出自:妇产科主治医师

女，26岁，婚后3年未孕，月经量中等，无痛经，经夫妇双方检查，男方精液常规正常，女方阴道通畅。宫颈红呈颗粒状，宫口见透明分泌物，宫体后位、正常大小、活动，附件未及异常，基础体温测定单相。应采取的治疗手段是（）
A:应用维生素E提高生育能力
B:应用氯米芬促排卵治疗
C:月经后半期应用孕激素使内膜呈分泌期变化
D:应用雌激素
E:应用E-P序贯疗法
农村妇女，24岁，平素健康，孕足月在家由乡医接生，胎儿娩出后，即流出大量新鲜血，新生儿体重4200g，15分钟后胎盘自然娩出，但一直阴道持续流血，有血块，转上级医院时，面色苍白，四肢凉，血压8／5kPa（60／40mmHg），脉搏130次／分。弱，经输血1200ml后，血压回升至12／8kPa（90／60mmHg），给予积极恰当治疗后，病情稳定，出血停止。次日查血常规，血红蛋白7．5g／dL，又输同型血800ml。这位患者最可能的晚期并发症是（）
A:闭经溢乳综合征
B:施-李综合征
C:席汉综合征
D:西蒙综合征
E:库欣综合征
以下哪些辅助检查结果显示与胎儿生长发育受限不符（）
A:B型超声常提示羊水过少
B:B型超声常过早发现胎盘Ⅲ级
C:超声多普勒孕晚期S/D<3
D:胎儿生物物理评分常出现4～6分
E:NST无反应型
卵泡基本结构是（）
A:由卵母细胞和卵泡细胞构成
B:中央有一卵泡腔
C:结缔组织构成卵泡膜
D:有颗粒层和卵丘
E:放射和透明带包绕次级卵母细胞
胎盘早剥的临床表现不恰当的是（）
A:破膜时流出血性羊水
B:触诊子宫硬如板状
C:胎位扪不清，胎心听不清
D:常伴发重度子痫前期
E:阴道流血量与贫血程度成正比
妊娠期母体血液变化，哪项是不正确的（）
A:血容量平均增加1500ml
B:红细胞压积降低
C:血浆纤维蛋白原减少
D:血沉增快
E:白细胞主要是中性多形核细胞增加
抽羊水细胞可做染色体检查，应在（）
A:孕24周后
B:孕36周后
C:孕24~36周后
D:孕30周后
E:孕16~20周
有高热、腹痛、子宫压痛者为（）
A:卵巢肿瘤蒂扭转
B:盆腔炎性疾病
C:异位妊娠
D:阑尾炎
E:卵巢巧克力囊肿
新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，下列哪项是错误的（）
A:满分为10分，属正常新生儿
B:7分以上只需进行一般处理
C:4分以下缺氧严重，应紧急抢救
D:应于出生5分钟时再次评分
E:评分根据呼吸、心率及皮肤颜色
排卵期常表现为（）
A:性交后出血
B:经间出血
C:绝经多年后阴道出血
D:停经后阴道出血
E:经前或经后点滴出血
我国围产期定义，下列哪项正确（）
A:妊娠满28周至产后4周
B:妊娠满20周至产后4周
C:妊娠满24周至产后1周
D:妊娠满28周至产后1周
E:胚胎形成至产后1周
下列哪项不是臀位剖宫产的指征（）
A:高龄初产
B:胎儿体重大于3500g
C:经产妇单臀，骨盆正常，胎儿不大
D:骨盆狭窄
E:软产道异常
女性，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，分泌物呈黄白色，稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。

第1题，共3个问题
(单选题)初步的诊断是（）
A:滴虫性阴道炎
B:霉菌性阴道炎
C:老年性阴道炎
D:淋菌性阴道炎
E:阿米巴性阴道炎

第2题，共3个问题
(单选题)正确的治疗方法为（）
A:制霉菌素片阴道用药
B:甲硝唑片阴道用药
C:己烯雌酚片阴道用药
D:青霉素肌内注射
E:喹碘片口服

第3题，共3个问题
(单选题)首选的辅助检查是（）
A:宫颈分泌物培养
B:宫颈分泌物涂片细胞学检查
C:阴道分泌物悬滴法检查
D:阴道分泌物涂片细胞学检查
E:阴道分泌物细菌培养
淋病于妊娠期间治疗，正确的是（）
A:肌肉注射青霉素效果佳
B:多合并支原体感染，应给予抗支原体药物
C:临床症状消失为治愈
D:青霉素过敏可选用喹诺酮类药物
E:用药必须足量及时
无脑儿可（）
A:阴道检查盆腔空虚，胎先露部过高，胎头有如乒乓球感觉
B:羊水中甲胎蛋白高
C:孕妇尿E3呈高值
D:足月妊娠应行剖宫产
E:B型超声诊断很困难
睾丸母细胞瘤（）
A:仅向单一胚层分化，具有高度特异性
B:肿瘤成分主要由原始神经组织组成
C:镜下多为腺癌和腺棘皮癌，常并发子宫内膜癌
D:来源于原始性腺中的性索及间质组织
E:来源于体腔上皮
关于生理性宫缩，下列描述哪项正确（）
A:妊娠晚期才出现生理性宫缩（Braxton-Hicks宫缩）
B:此宫缩对胎儿发育不利，可诱发早产
C:妊娠28周后增多
D:宫缩比较规则
E:宫缩时孕妇通常感到疼痛
28岁初产妇，孕32周，全身水肿及头痛就诊。查体：血压170／110mmHg．尿蛋白（+++），可见颗粒管型及红细胞。

第1题，共3个问题
(单选题)对此患者的处理哪项不恰当（）
A:硫酸镁解痉治疗
B:给予镇静药如安定
C:给予静脉或口服降压药
D:立即剖宫产
E:密切监测患者生命体征及胎儿胎盘功能

第2题，共3个问题
(单选题)经治疗后自然分娩，产后6周，血压降至128／75mmHg尿蛋白（++），水肿（+），此患者最可能的诊断是（）
A:子痫前期
B:妊娠合并肾炎
C:妊娠合并原发性高血压
D:慢性肾炎基础上并发子痫前期
E:原发性高血压基础上并发子痫前期

第3题，共3个问题
(单选题)如果患者有再次妊娠的要求，并要求给予恰当的建议，下列哪项应除外（）
A:产后密切监测肾功能及血压恢复情况
B:若下次妊娠前血清肌酐＞265.2μmol／L，不宜妊娠
C:若下次妊娠前血清尿素氮＞10.71mmol／L，不宜妊娠
D:若下次妊娠前血压＞160／110mmHg，伴有蛋白尿不宜妊娠
E:若下次妊娠前血压＞150／100mmHg，伴有蛋白尿不宜妊娠
足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S+1。

第1题，共3个问题
(单选题)本例哪项诊断是正确的（）
A:潜伏期延长
B:活跃期延长
C:胎膜早破
D:正常潜伏期
E:第一产程延长

第2题，共3个问题
(单选题)下列处理恰当的是（）
A:应用抗生素预防感染
B:臀高位卧床
C:鼓励产妇在宫缩时屏气用力
D:手术助产
E:立即剖宫产

第3题，共3个问题
(单选题)若此时宫缩30秒，间隔5分钟，胎心监护出现频繁晚期减速，正确的处理是（）
A:测胎儿头皮血pH值
B:静脉滴注缩宫素加强宫缩
C:静推葡萄糖液+维生素C
D:立即剖宫产
E:肌注哌替啶
关于多囊卵巢综合征病生机制错误的是（）
A:下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常
B:胰岛素抵抗和高胰岛素血症
C:肾上腺内分泌功能正常
D:甲状腺功能亢进
E:高胰岛素血症
37岁已婚妇女，孕36周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间歇7-8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm，胎头为"0"。本例可能的诊断是（）
A:高龄初产
B:骨盆入口狭窄
C:骨盆入口和出口狭窄
D:骨盆出口狭窄
E:中骨盆和出口狭窄
滴虫性阴道炎正确的是（）
A:病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B:病原体最适宜的pH为3.4
C:阴道局部治疗效果最好
D:白带增多，灰白稀薄泡沫状
E:患病后不影响受孕率
导致臀位的原因是（）
A:胎儿在宫腔内活动范围过大
B:胎儿在宫腔内活动范围受限
C:胎头衔接受阻
D:经产妇腹壁松弛
E:以上都是
初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。观察4小时，产妇腹部检查，未能触及胎头，胎头已入盆，阴道检查：宫口开大4cm，行人工破膜，S0~+1，胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致，靠近骶岬盆腔后半部空虚，宫颈前唇水肿。宫缩规律，强度较前减弱。目前诊断为（　）
A:相对头盆不称
B:继发性宫缩乏力
C:持续性枕横位
D:活跃期停滞
E:前不均倾位
F:后不均倾位
G:胎头下降停滞
胎心率曲线最低点与宫缩曲线顶点相一致，下降幅度小、时间短、恢复快（）
A:早期减速
B:晚期减速
C:变异减速
D:NST
E:OCT
四十岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

第1题，共2个问题
(单选题)本例确诊后的处置应选择（）
A:镇痛药物治疗
B:性激素治疗
C:化学药物治疗
D:手术治疗
E:放射治疗

第2题，共2个问题
(单选题)痛经逐渐加重的原因最可能是（）
A:功能性痛经
B:子宫腺肌病
C:子宫内膜结核
D:子宫内膜癌
E:子宫黏膜下肌瘤
用于评价卵巢功能，除外以下哪项（）
A:宫颈黏液检查
B:子宫内膜组织学检查
C:女性激素检查
D:阴道脱落细胞学检查
E:性交后试验
汇入下腔静脉的是
自腹主动脉分出的动脉是
髂内动脉前干终支的动脉是
A:右卵巢静脉
B:阴道动脉
C:阴部内动脉
D:卵巢动脉
E:左卵巢静脉
脐血S／D在妊娠晚期的正常值为（）
A:＞2
B:＜2
C:＜3
D:＞3
E:＜4
可能为黄体囊肿（）
A:40岁，单侧囊性包块，直径4cm
B:28岁，双侧囊实性包块，直径8cm，活动
C:50岁，子宫直肠陷凹有不平实性结节，有腹水
D:35岁，痛经，子宫直肠陷凹有结节
E:30岁，原发不孕，低热，腹水，盗汗，消瘦
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