出自:临床乡镇执业助理医师

1～6岁小儿体重为（）
A:［年龄（月）+9］/2
B:年龄（岁）×2+8
C:［年龄（岁）×7-5］
D:年龄（岁）×6+77
E:年龄（岁）×5+9
8个月男孩，持续高热，频咳，精神萎靡6天，近2天喘憋加重，今抽搐4次，全身性发作，嗜睡。体检：体温40℃，呼吸60次／分，心率160次／分，两肺散在少量中细湿啰音，左下肺闻管状呼吸音，血白细胞计数4．0×109/L，腰椎穿刺颅压较高，脑脊液常规正常。

第1题，共2个问题
(单选题)惊厥的原因是（）
A:心力衰竭
B:高热惊厥
C:败血症
D:中毒性脑病
E:癫痫

第2题，共2个问题
(单选题)根据临床表现，最可能的诊断是（）
A:肺炎链球菌肺炎
B:金黄色葡萄球菌肺炎
C:肺炎支原体肺炎
D:衣原体肺炎
E:腺病毒肺炎
十二指肠溃疡急性穿孔最重要的临床表现是（）
A:板状腹
B:腹水
C:阵发性腹痛并肠鸣音亢进
D:腹胀
E:墨菲征阳性
血钙离子低于多少可以引起婴儿手足搐搦发作（）
A:1.0mmol/L（4mg/dl）
B:1.75mmol/L（7mg/dl）
C:1.88mmol/L（7.5mg/dl）
D:2.25mmol/L（9mg/dl）
E:1.38mmol／L（5.5mg/dl）
患者女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天，妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是（）
A:立即清宫
B:立即抗感染
C:按摩子宫
D:输血
E:剖腹探查
治疗消化性溃疡应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效（）
A:酸泵抑制剂
B:H2受体阻断剂
C:M胆碱受体阻断剂
D:促胃液素受体阻断剂
E:胃酸中和剂
男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热、头痛、呼吸困难，尿量100ml/d，血压12/6kPa，血红蛋白40g/L，网织红细胞0.12，C02-CP17mmol/L，BUN14mmol/L，其诊断为（）
A:慢性肾炎急性发作
B:感染中毒性休克
C:感染中毒性肾功不全
D:急性溶血性贫血伴肾功不全
E:以上均不可能
与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是（）
A:不孕
B:反复早期流产
C:排便困难
D:尿频尿急尿痛
E:贫血
患者男，50岁。厨师，右上肢烫伤，创面与本人手指并拢时的2只手掌等大，相当于其体表面积的（）
A:1.0%
B:1.5%
C:2.0%
D:2.5%
E:3.0%
下列关于麻醉前患者准备的叙述，错误的是（）
A:合并高血压者应控制在180/100mmHg以下较为安全
B:合并急、慢性肺部感染者，应用有效抗生素3~5天
C:有心衰史、房颤或心脏明显扩大者，术前3天应停用洋地黄类药物
D:糖尿病者空腹血糖不高于8.3mmol/L
E:小儿术前应禁食4~8小时，禁水2~3小时
引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是（）
A:病毒性心肌炎
B:冠状动脉粥样硬化性心脏病
C:原发性心肌病
D:风湿性心肌炎
E:中毒性心肌炎
患儿男，9个月。呕吐、腹泻伴体温升高（38℃）1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体；皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降6%，中毒症状明显。实验室检查；外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现。 该患儿的补液方案为（）
A:90～120ml/kg，2：3：1液
B:120～150ml/kg，2：3：1液
C:120～150ml/kg，2；1液
D:150～180ml/kg，2：3：1液
E:150～180ml/kg，2：1液
胸部X线常见肺脓肿、肺大疱见于（）
A:腺病毒肺炎
B:毛细支气管炎
C:支气管肺炎
D:金黄色葡萄球菌肺炎
E:肺炎支原体肺炎
误服下列哪种药物应禁忌洗胃（）
A:东莨菪碱
B:水杨酸盐
C:氢氧化钠
D:盐酸麻黄碱
E:亚硝酸盐类
闭合性胸部损伤不可引起（）
A:心肌损害
B:心包积血
C:心功能不全
D:心包填塞
E:脓胸
用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是（）
A:扩张大动脉，降低了周围血压
B:扩张静脉，左心室射血分数增加
C:扩张静脉，使回心血流量减少
D:冠状动脉收缩
E:心肌氧耗量增加
女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺Ⅱ。肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次／分，血FT、FT正常。应采用下述哪项治疗（）
A:加用甲状腺素片
B:手术治疗
C:继续原治疗
D:加大丙基硫氧嘧啶用量
E:减少丙基硫氧嘧啶用量
预激综合征合并房颤（）
A:电复律
B:毛花苷C静脉滴注
C:普罗帕酮静脉滴注
D:普萘洛尔口服
E:奎尼丁口服
男，15岁，因肺炎合并右侧脓胸，多次胸膜腔穿刺，抽出脓液较为稠厚，发热等感染中毒症状难以控制。应作下述哪项治疗（）
A:继续胸腔抽脓，注入敏感抗生素
B:继续胸穿抽脓，全身用敏感抗生素
C:更换胸穿部位抽脓
D:胸腔闭式引流术
E:早日剖胸手术
以下哪项诊断，不需做尿妊娠试验（）
A:早期妊娠
B:过期妊娠
C:异位妊娠
D:先兆流产
E:葡萄胎
急性链球菌感染后肾小球肾炎。补体C恢复时间在病后（）
A:4周左右
B:8周左右
C:12周左右
D:16周左右
E:20周左右
与Graves病有关的症状为（）
A:肌无力
B:干燥综合征
C:黏液水肿面容
D:皮肤紫癜
E:发热伴甲状腺肿痛
女性，45岁。头痛1月，加重1周，伴间断性呕吐，查体示双眼视乳头水肿。为进一步明确诊断及治疗方案，下列辅助检查中最重要的是（）
A:头部CT平扫
B:MRI平扫
C:脑血管造影
D:MRI平扫+强化
E:磁共振血管成像
急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的规律为（）
A:发病后2小时升高，12小时达到高峰
B:发病后3～4小时开始升高，24~48小时达到高峰
C:发病后24小时开始升高，48小时后达到高峰
D:发病后48小时开始升高，72小时后达到高峰
E:以上均不对
B型胃炎伴大量G细胞丧失（）
A:胃酸度升高
B:胃酸度正常或减少
C:胃酸度常减少
D:胃酸度明显升高
E:胃酸度明显减少
女性，40岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析手术中可能损伤的结构是（）
A:舌下神经襻
B:喉上神经
C:舌咽神经
D:左侧喉返神经
E:右侧喉返神经
二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点（）
A:在呼气时增强
B:传至胸骨左缘和心底部
C:音调高或粗糙
D:伴第一心音减弱
E:伴第三心音
对于药物不良反应因果关系的评价，我国采用的WHO国际药品不良反应监测中心建议的评价方法，将关联程度分为（）
A:3个等级
B:4个等级
C:5个等级
D:6个等级
E:7个等级
甲亢时最具有诊断意义的体征是（）
A:心率加快，第一心音亢进
B:弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C:突眼
D:脉压大
E:心脏增大
男60岁，有高血压5年，1周来咳嗽发热，今日被家人发现神志不清，送来急诊。检查：意识不清，有癫痫样抽搐，肺内湿啰音，心率110/分，BP130/60mmHg，左侧巴宾斯基征可疑，WBC（13~13.5）×10/L尿糖（++++）．酮体（-）。此例昏迷最可能的原因是（）
A:脑血管意外
B:高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C:糖尿病酮症酸中毒昏迷
D:感染中毒性脑病
E:以上都不是
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