出自:儿科主治医师

下列哪种因素参与了支气管哮喘的发病（）
A:免疫介质
B:淋巴细胞
C:嗜酸性粒细胞
D:肥大细胞
E:以上均是
6个月婴儿，双胎之小，面色苍白2个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易感冒，未加辅食。体检：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白65g/L，红细胞数3.2×1012/L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项最符合铁剂治疗有效的一般规律（）
A:服铁剂后1～2天网织红细胞升高，3～4天达高峰
B:服铁剂后3～4天网织红细胞升高，7～10天达高峰
C:服铁剂后4～7天网织红细胞升高，2～3周达高峰
D:服铁剂后1～2周网织红细胞升高，3～4周达高峰
E:服铁剂后2～3天网织红细胞升高，1～2个月达高峰

第2题，共3个问题
(单选题)最有助于明确诊断的检查是（）
A:骨髓片检查
B:B超检查
C:胸片检查
D:血清铁及血清总铁结合力测定
E:血清叶酸及维生素B12测定

第3题，共3个问题
(单选题)根据贫血程度，患儿属于（）
A:轻度贫血
B:中度贫血
C:重度贫血
D:极重度贫血
E:以上都不是
患儿女，5岁，门诊诊断为21-三体综合征，其核型分析为46，XX，t(14q21q)。最可能由于下列哪种染色体畸变所致（）
A:染色体易位
B:染色体缺失
C:染色体倒位
D:染色体重复
E:染色体重叠
有关流行性腮腺炎，错误的是（）
A:通常一侧腮腺肿大，数日内累及对侧
B:肿大腮腺的局部皮肤有红、肿、热、痛特征
C:患流行性腮腺炎后可以获得持久免疫
D:传染源主要为患者和隐性感染者
E:多伴有颌下腺肿大
患儿，男，4岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，常用手揉搓阴茎，改变体位后可恢复排尿。

第1题，共1个问题
(单选题)结石的主要成分最可能是（）
A:草酸钙结石
B:磷酸钙结石
C:胱氨酸结石
D:尿酸结石
E:磷酸镁胺结石
下列疾病一般无头痛的是（）
A:中枢感染
B:颅脑外伤后
C:上颌窦炎
D:中暑
E:风湿热
重症肌无力患者出现肌无力危象时最严重的临床表现为（）
A:眼球运动障碍
B:吞咽困难，不能连续下咽
C:构音障碍，语音不清
D:呼吸肌无力，伴有全身肌肉无力
E:四肢无力，动作困难
患儿男，8个月。腹泻伴呕吐3～4天、体检：精神萎靡，面色苍灰，口唇樱红，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，心肺未见异常，腹软。入院诊断腹泻病、中度失水、代谢性酸中毒，予补液后出现抽搐。最可能的并发病为（）
A:低血糖
B:低血钾
C:低血钠
D:中毒性脑病
E:低血钙
1岁小儿，以下哪项不正确（）
A:体重9kg，身长75cm
B:上部量=下部量
C:出牙6枚
D:头围46cm
E:腕部骨化中心3个
患儿，男，1岁。至今不会独立行走，智力低下。体检：鼻梁低平；两眼距离增宽，眼裂小，两眼外眦上斜；外耳小；舌常伸出口外；通贯手。可能的诊断是（）
A:软骨发育不良
B:呆小病
C:先天愚型
D:苯丙酮尿症
E:黏多糖病
小肠梗阻的腹部X片征象为
A:单泡征
B:双泡征
C:阶梯状液平面
D:膈下游离气体
E:气液面浅而小、分布散在
女，2岁，智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手（）
A:Down综合征（21-三体综合征）
B:软骨发育不良
C:先天性甲状腺功能减低症
D:佝偻病
E:苯丙酮尿症
足月儿，出生时Apgar评分1分钟3分，5分钟8分，10分钟10分，出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐，BP65/42mmHg，R54次／分，面色红润，四肢肌张力正常，拥抱反射增强。以下治疗正确的是（）
A:头罩给氧
B:苯巴比妥镇静
C:甘露醇减轻脑水肿
D:用碳酸氢钠
E:用多巴胺或多巴酚丁胺
8岁小儿，咽痛2天后，面部及下肢轻度水肿2周入院，尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润，纳差，夜间排尿2～3次（原0～1次），曾作尿常规，发现尿蛋白少，红细胞5～8个/HP。入院时血压17/12kPa（130/90mmHg）。尿常规：蛋白少量～（+），白细胞0～2/HP，红细胞6～10/HP（离心法）。血常规：红细胞2.4×109/L，血红蛋白8g/dl。最可能的诊断是（）
A:急性肾炎伴贫血
B:慢性肾炎急性发作
C:慢性肾炎
D:肾炎性肾病
E:以上都不是
诊断儿童原发性肺结核常用最可靠的诊断方法是（）
A:PPD皮试
B:血沉
C:血常规
D:结核抗体
E:以上都不是
小儿脑动脉梗死的常见病因是（）
A:高血压
B:糖尿病
C:脑白质营养不良
D:感染免疫性疾病
E:脑肿瘤
符合单纯性肾病临床指标的是（）
A:非选择性蛋白尿
B:离心尿红细胞大于15个/HP
C:血浆白蛋白20g/d
D:血清蛋白电泳α2球蛋白增高、IgG降低
E:血清补体降低
3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。

第1题，共6个问题
(单选题)如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周，尿蛋白仍+++，激素治疗无效，最不可能的原因是（）
A:激素剂量不足
B:合并感染
C:高凝状态
D:系非微小病变
E:未联合应用细胞毒药物

第2题，共6个问题
(单选题)如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周，尿蛋白减少至（+），则治疗效应为（）
A:激素敏感型
B:激素部分敏感型
C:激素耐药型
D:激素依赖型
E:频复发

第3题，共6个问题
(单选题)如果此患儿在病程中出现突发性腰痛，非肾性血尿，少尿，临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是（）
A:甲泼尼龙冲击
B:环磷酰胺冲击
C:口服双嘧达莫
D:口服阿司匹林
E:静脉点滴肝素

第4题，共6个问题
(单选题)对肾病综合征治疗错误的是（）
A:注意皮肤护理，防止感染
B:不预防性用抗生素
C:口服泼尼松
D:积极进行预防接种
E:对接触水痘者注射丙种球蛋白

第5题，共6个问题
(单选题)支持肾炎性肾病的化验指标是（）
A:大量蛋白尿
B:低白蛋白血尿
C:高胆固醇血症
D:α球蛋白升高
E:血清补体C3下降

第6题，共6个问题
(单选题)肾病综合征，首选应用的细胞毒药物是（）
A:环磷酰胺
B:雷公藤多甙
C:氮芥
D:环孢素
E:霉酚酸酯
患儿男，8岁。患急性淋巴细胞白血病已2年，以甲氨蝶呤与6-巯基嘌呤为主进行维持治疗。近3个月来面色黄，血象及骨髓象提示：巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法（）
A:肌内注射甲酰四氢叶酸钙
B:叶酸口服
C:维生素B12+叶酸治疗
D:维生素B12肌内注射
E:输新鲜少浆血
患儿男，10岁。确诊肾病综合征服用泼尼松2周，近1天出现上腹痛，呕吐咖啡样物，面色苍白，乏力，并有少量黑便，大便隐血（+）。既往无肝胆疾病及上腹疼痛史。

第1题，共4个问题
(单选题)不恰当的药物治疗是（）
A:奥美拉唑
B:去甲肾上腺素冷盐水洗胃
C:麦滋林
D:硫糖铝
E:酚磺乙胺

第2题，共4个问题
(单选题)为明确诊断，首选的辅助检查是（）
A:胃镜检查
B:骨髓穿刺
C:肠镜检查
D:血常规
E:凝血因子

第3题，共4个问题
(单选题)入院后应给予（）
A:流质饮食
B:软食
C:普通饮食
D:禁食
E:富铁饮食

第4题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断（）
A:急性胃黏膜病变
B:慢性胃炎
C:胃溃疡
D:十二指肠溃疡
E:食管炎
下列哪一项早期缺铁的诊断最有帮助（）
A:血清铁
B:红细胞游离原卟啉
C:骨髓可染铁
D:血清铁蛋白
E:转铁蛋白饱和度
小儿1岁半～2岁应复种以下哪一种疫苗（）
A:乙肝疫苗
B:白百破疫苗
C:甲肝疫苗
D:麻疹疫苗
E:卡介苗
新生儿生理性黄疸的主要原因是（）
A:胎便排出延迟
B:喂奶延迟
C:红细胞破坏增多
D:Y、Z蛋白合成不足
E:胆红素肠肝循环增加
下列哪一项符合小细胞低色素性贫血（）
A:MCV↓，MCH↑，MCHC↑
B:MCV↑，MCH↑，MCHC↑
C:MCV↑，MCH↓，MCHC↓
D:MCV↓，MCH↓，MCHC↓
E:MCV↓，MCH正常，MCHC正常
结缔组织病的常见热型是（）
A:弛张热
B:不规则热
C:间歇热
D:午后热
E:双峰热
3岁男孩，5天前咳嗽流涕，体温38.5℃，曾诊断"上感"，对症处理无好转，精神差，嗜睡，间有呕吐，今晨起抽搐，继而昏迷，抢救无效死亡。脑脊液：外观清亮，白细胞280×106/L，N20%，L80%，蛋白质500mg/L，氯化物118mmol/L，糖4mmol/L。何种疾病最可能（　）
A:化脓性脑膜炎
B:病毒性脑炎
C:结核性脑膜炎
D:败血症
E:中毒性脑病
小儿乳牙萌出延迟是指（）
A:生后8个月后未萌出乳牙者
B:生后10个月后未萌出乳牙者
C:生后13个月后未萌出乳牙者
D:生后18个月后未萌出乳牙者
E:生后24个月后未萌出乳牙者
男孩，10岁，发热10天，不咳，纳差，便秘。体检：T39.6℃，神萎，咽微红，浅表淋巴结成黄豆大小，心率80次/分钟，心音低钝，肝肋下2cm，剑下2.5cm，胸腹可见淡红色斑丘疹。（）
A:麻疹
B:流行性脑脊髓膜炎
C:幼儿急疹
D:伤寒
E:流行性出血热
出生体重在同胎龄平均体重的第10～90百分位（）
A:正常足月新生儿
B:足月小样儿
C:小于胎龄儿
D:适于胎龄儿
E:大于胎龄儿
口腔测温法（）
A:测量时间3分钟，37℃为正常
B:测量时间5～10分钟，36～37℃为正常
C:测量时间1～2分钟，36～37℃为正常
D:测量时间5～10分钟，35～38℃为正常
E:测量时间3～5分钟，36.5～37.5℃为正常
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