出自:皮肤科住院医师

支原体固体培养48小时后，阳性菌落形态为（）
A:圆形、白色、半透明菌落
B:真菌样
C:油煎蛋样
D:砺壳样
第三代头孢菌素的特点是（）
A:主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染
B:对革兰阴性菌有较强的作用
C:对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低
D:对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大
E:对组织穿透力弱
男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg） 经过上述积极处理，患者PaCO仍未回升至安全水平，推荐的有效治疗是（）
A:持续气道正压呼吸
B:高频通气
C:呼气末正压通气（PEEP）
D:正负压通气
E:体外负压通气
天疱疮患者血循环中自身抗体主要针对（）
A:基底膜带
B:桥粒
C:半桥粒
D:真皮胶原纤维
患者男性，32岁，有免疫缺陷，近期高热，诊断为革兰阴性杆菌败血症，宜选用（）
A:红霉素
B:氨苄青霉素
C:阿米卡星+头孢曲松
D:链霉素
E:多黏菌素
女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×10／L，血小板计数48×10／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜

第1题，共7个问题
(单选题)若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗（）
A:西咪替丁
B:云南白药
C:大剂量丙种球蛋白
D:皮质激素
E:长春新碱

第2题，共7个问题
(单选题)该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑（）
A:加大糖皮质激素剂量继续使用
B:改用达那
C:抗纤溶治疗
D:血浆置换
E:脾切除

第3题，共7个问题
(单选题)该患者用糖皮质激素治疗，说法正确的是（）
A:为ITP的首选治疗
B:为脾切除术作准备
C:通常与达那唑配合使用
D:主要用于近期分娩者
E:血小板升至正常后即可停药

第4题，共7个问题
(单选题)进一步明确诊断需做的检查是（）
A:骨髓穿刺
B:铁蛋白测定
C:出血时间
D:Coombs试验
E:网织红细胞计数

第5题，共7个问题
(单选题)首选治疗为（）
A:输血小板浓缩液
B:抗纤溶药物
C:免疫抑制剂
D:肾上腺皮质激素
E:脾切除

第6题，共7个问题
(单选题)治疗可选用（）
A:肾上腺糖皮质激素
B:脾切除
C:免疫抑制剂
D:大量甲泼尼龙
E:去氨加压素

第7题，共7个问题
(单选题)治疗首选措施是（）
A:输注血小板
B:应用肾上腺糖皮质激素
C:应用免疫抑制剂
D:脾切除
E:应用纤溶抑制剂
齿线
在日本血吸虫生活史中下列错误的是（）
A:有一个中间宿主
B:有两个中间宿主
C:人是终宿主
D:受染的家畜是终宿主
E:在肠系膜下静脉中寄生产卵
患者女性，61岁，反复尿路感染10年，近4个月出现腰痛，夜尿增多，查体：血压136／70mmHg，血常规GB124g／L，血肌酐109Hmol／L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个／HP，红细胞9～10个／HP，最培养阳性该患者如需进一步确诊，最有诊断价值的检查是（）
A:超声检查
B:IVP
C:逆行肾盂造影
D:膀胱镜检查
E:肾活检病理检查
48岁，糖尿病史9年，外阴痒2月余，白带无异味，妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是（）
A:细菌性阴道病
B:老年性阴道炎
C:外阴硬化性苔藓
D:滴虫性阴道炎
E:念珠菌阴道炎
过敏性紫癜临床上分为（）型、（）型、（）型、（）型和（）型。
由于先天性十二指肠局部肠壁肌层缺陷所形成的憩室为真性憩室。
SLE最常见的心脏损害为（）
A:心肌炎
B:心内膜炎
C:心律失常
D:心包积液
女性，30岁。因颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞，手术切口的最佳选择为（）
A:眉上切口
B:颞部发迹内切口
C:下睑缘切口
D:额正中切口
E:额部发迹内切口
呼吸性酸中毒失代偿期，血气分析及电解质的改变是（）
A:PCO2降低，血pH降低，血钾降低
B:PCO2升高，血pH升高，血钾升高
C:PCO2升高，血pH降低，血钾升高
D:PCO2升高，血pH降低，血氯降低
E:PCO2降低，血pH升高，血氯升高
不宜与氨基苷类抗生素合用的利尿药是（）
A:噻嗪类利尿药
B:螺内酯
C:呋塞米
D:氨苯蝶啶
E:乙酰唑胺
以下关于淋菌性结膜炎描述正确的是（）
A:成人多因自我接种导致双侧受累
B:新生儿多为母亲产道传染，多为双侧受累
C:表现为眼结膜充血水肿，无脓性分泌物
D:角膜一般不发生溃疡
胆囊结石病人出现下列哪些指征时应在胆囊切除术后探查胆总管（）
A:既往有黄疸病史
B:术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫
C:术中胆管造影显示胆总管内有结石
D:术中胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或胆汁中带有泥沙样胆色素颗粒
男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg） 该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是（）
A:急性呼吸窘迫综合征（ARI）s）
B:并发肺部感染导致呼吸衰竭
C:循环衰竭致肺部氧交换障碍
D:血源性肺脓肿
E:肺梗死
骨肉瘤的主要血清学化验是（）
A:酸性磷酸酶活性降低
B:酸性磷酸酶活性增高
C:碱性磷酸酶活性降低
D:碱性磷酸酶活性增高
钠道道阻滞药分为Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc三类的依据是（）
A:根据化学结构特点
B:钠道道阻滞药对钾通道的抑制强度
C:对动作电位时程的影响
D:对有效不应期的影响
E:药物对通道产生阻断作用到阻断作用接触的时间长短
29岁女性发病一周，巩膜重度黄染，肝界缩小，神志不清，躁动不安，血清总胆红素310μmol/L，ALT200单位，凝血酶原活动变为19%，最可能的诊断为（）
A:亚急性重型肝炎
B:急性黄疸型肝炎
C:急性重型肝炎
D:淤胆型肝炎
E:中毒性肝炎
在RA发病中起重要作用的细胞是（）
A:CD4+T
B:HLA-DR4
C:HLA-Ⅲ
D:MHC-Ⅱ
E:IL-1
慢性肝炎抗病毒治疗的目的是（）
A:减少和延缓肝硬化的发生
B:改善肝功能
C:减轻肝组织病变
D:减少和延缓HCC的发生
E:抑制病毒复制，减少传染性
男性，27岁，10分钟前左上胸部被汽车撞伤，既往体健，无特殊可载。查体：Bp80/50mmHg，脉搏148次／分，R40次／分。神清合作，痛苦状，呼吸急促，吸氧下呼吸紧迫反而加重，伴口唇青紫，颈静脉怒张不明显。气管移向右侧。左胸廓饱满，呼吸运动较右胸弱。左胸壁有骨擦音（第4、5、6肋）局部压痛明显。皮下气肿。上自颈部、胸部直至上腹部均可触及皮下气肿。左胸叩鼓，呼吸音消失，未闻及啰音，右肺呼吸音较粗，未闻及啰音。左心界叩诊不清，心律整，心率148次／分，心音较弱，未闻及杂音。腹部平软，无压痛，无肌紧张，肠鸣音正常，肝脾未及，下肢无水肿，四肢活动正常，未引出病理反射。本病例应下何诊断？诊断依据是什么？鉴别诊断？需做哪些进一步检查？采取何种治疗原则？
男性，28岁，血压升高、反复水肿4年，近年齿龈出血，夜尿增多，口渴气促，血红蛋白60g/L，昨起排稀水及柏油便，逐渐昏迷，半年前患急性肝炎，已愈，为尽快确诊，下列哪项是首选检查（）
A:肝功能
B:骨髓穿刺涂片
C:血尿素氮
D:血糖及尿糖
E:血肌酐测定
是否发生肺炎的决定因素是（）
A:病原体和宿主
B:免疫系统损害
C:病原体种类多
D:病原体数量多
E:伴有基础疾病
下列药物按照药物对胎儿影响属于A类的是（）
A:青霉素钠
B:红霉素
C:磺胺类
D:庆大霉素
E:以上都不是
细菌性痢疾的主要临床表现为（）
A:高热
B:黏液脓血便
C:腹痛，左下腹为重
D:腹泻
E:里急后重
主要作用于M期的抗癌药（）
A:氟尿嘧啶
B:长春新碱
C:环磷酰胺
D:泼尼松龙
E:柔红霉素
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