出自:心血管内科高级职称

易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是（　）
A:前壁
B:正后壁
C:前间壁
D:下壁
E:广泛前壁
适合于慢性收缩性心力衰竭的药物有（　）
A:β受体阻滞剂
B:钙离子拮抗剂
C:利尿剂
D:ACEI类药物
E:以上均不对
下述哪项原因不会导致高输出量性心力衰竭（）
A:动静脉瘘
B:二尖瓣狭窄
C:维生素B缺乏
D:甲亢
E:贫血
以下哪种治疗措施可以减轻心脏负荷（）
A:硝酸盐制剂
B:利尿
C:休息
D:控制钠盐摄入
E:维持窦性心律
男，32岁，间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年，今突然站立时发生眩晕。查体：胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，心率112次/分，律齐。下列处理哪项错误（　）
A:心得安10mg，tid
B:地高辛0.25mg，qd
C:地尔硫草30mg，tid
D:辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物
E:避免剧烈运动、持重或屏气等
按标号的顺序依次填出图中箭头(5～8)所指为___________、___________、___________、___________。
关于高血压的治疗，下列描述错误的是（）
A:低度危险组治疗以改善生活方式为主，如3～6个月后无效，再给药物治疗
B:中度危险组治疗除改善生活方式外，给予药物治疗
C:高度危险组必须药物治疗
D:非药物治疗仅适用于1级高血压病患者
E:极高危险组必须尽快给予强化治疗
对于代谢异常而发生的高排血量心衰如____________、____________、___________以及心肌炎、心肌病等病因所致心衰洋地黄治疗效果欠佳。
一风心病心衰患者服地高辛13天，出现恶心呕吐，室早二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选（　）
A:钾盐
B:普萘洛尔(心得安)
C:慢心律
D:心律平
E:胺碘酮
心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助（　）
A:室性融合波
B:异常QRS波群前长间隙
C:异常QRS波群呈右束支阻滞图形
D:起始向量
E:以上都不是
患者男性，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显凹陷性水肿。胸部检查显示心胸比0.66，超声心动图左心室舒张末径61mm，左心室射血分数39％。该患者处于（）
A:急性心力衰竭代偿阶段
B:急性心力衰竭失代偿阶段
C:慢性心力衰竭代偿阶段
D:慢性心力衰竭失代偿阶段
E:无心力衰竭
如图所示： 一位心肌梗死患者的心电图，心电图的定位诊断是（）
A:高侧壁
B:下壁
C:前间壁
D:后壁
E:以上均不正确
男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便4-5次/天。纳差，体重下降。化验便潜血（±～＋），有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L，此病人最可能的诊断是（）
A:结肠癌
B:细菌性痢疾
C:溃疡性结肠炎
D:肠易激综合征
E:肠道菌群失调
女，25岁，诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大，伴肺静脉压及肺毛细血管压相继升高。这种情况属于下列哪一项（）
A:左房代偿期
B:右心受累期
C:左房失代偿期
D:右室代偿期
E:左室代偿期
一高血压患者，48岁，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，一侧上肢脉搏消失。 查体时发现该病人主动脉瓣区新出现舒张期吹风样杂音，有水冲脉、枪击音、毛细血管搏动。此时应选择以下何种治疗（　）
A:吗啡
B:硝普钠
C:普萘洛尔(心得安)
D:吸氧
E:手术
图中箭头所指为___________。
简述复苏后脑缺氧和脑水肿防治的具体措施。
判断急性心肌梗死面积最有价值的是（　）
A:血清磷酸肌酶增高程度
B:血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高程度
C:肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度
D:乳酸脱氢酶(LDH)增高的程度
E:乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)增高的程度
风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音。以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义（）
A:胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
B:胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音
C:心尖部舒张期震颤
D:胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音
E:P2亢进
PCWP
心血管病中哪项情况容易并发脑血管栓塞（　）
A:二尖瓣关闭不全伴心房颤动
B:主动脉瓣狭窄
C:高血压病动脉硬化
D:二尖瓣狭窄伴心房颤动
E:心力衰竭
慢性心力衰竭病人，增加β受体阻滞剂剂量后出现症状加重，需要调整哪种药物（）
A:血管紧张素转换酶抑制剂
B:安体舒通
C:β受体阻滞剂
D:利尿剂
E:洋地黄
高血压急症时下列哪项药物可以选用（　）
A:硝普钠
B:血管紧张素转化酶抑制剂
C:硝酸甘油静滴
D:硝苯地平舌下含服
E:以上均不对
急性感染性心内膜炎瓣膜损害心脏杂音为（）
A:主动脉瓣膜关闭不全的杂音
B:常能听到第三或第四心音
C:肺动脉瓣关闭不全的杂音
D:二尖瓣关闭不全的杂音
E:奔马律
以下哪项与冠心病危险性增加的关系不明确（）
A:颈动脉内膜增厚或者出现颈动脉斑块
B:任何年龄出现肾动脉狭窄
C:体重指数大于28
D:老年人出现间歇性跛行
E:高密度脂蛋白下降
慢性支气管炎时，出现最早的异常改变是下列哪项（）
A:气促
B:最大呼气流速容量曲线减低
C:阻塞性通气功能障碍
D:肺部干、湿啰音
E:X线片肺纹理增粗、紊乱
女，30岁，血压持续升高，经常为23.9～25.3/14.6～16.0kPa(180～190/110～120mmHg)，已1年余，除诉头昏、头痛等症状外，并感四肢无力，有麻木感，尿量增多。下述哪项可作为诊断原发性醛固酮增多症的主要依据（　）
A:无高血压家族史
B:腹部可闻及血管杂音
C:尿VMA24小时值明显增高
D:伴顽固性低血钾
E:血糖增高
女性患者心脏听诊时可闻及心搏脱漏，心电图如图所示，诊断考虑（　）
A:二度Ⅰ型房室阻滞
B:二度Ⅱ型房室阻滞
C:一度房室阻滞
D:三度房室阻滞
E:以上均不正确
洋地黄中毒引起室性早搏二联律的首选治疗药物是（　）
A:苯妥英钠
B:利多卡因
C:奎尼丁
D:溴苄胺
E:普萘洛尔(心得安)
如感染性心内膜炎被证实，应用抗生素治疗后体温渐渐下降，抗生素疗程应是（　）
A:2～4周
B:1～3周
C:3个月
D:半年
E:6～8周
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