出自:肿瘤学高级职称

子宫肌瘤红色变性
女，34岁，右上腹胀痛不适，肝肋下3cm，CT所见如图，最可能的诊断是（　）
A:原发性肝癌
B:肝海绵状血管瘤
C:肝腺瘤
D:肝结节性增生
E:肝脓肿
晚期霍奇金淋巴瘤可采用的化疗方案（）。
A:ABVD
B:StanfordⅤ
C:BEACOPP
D:HDC／AHSCT
E:以上均正确
下列关于恶性肿瘤正确的说法是（　）
A:组织结构具有高度异型性而细胞无 
B:组织结构和细胞都具有高度异型性 
C:没浸润性，也不转移 
D:细胞具有高度异型性而组织结构无 
E:以上说法都不对 
患者男性，60岁。间断肉眼血尿2个月余，尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。为除外上泌尿道肿瘤的存在，可以做的检查是（）。
A:静脉肾盂造影
B:放射性核素肾显像
C:逆行泌尿道造影
D:MRI检查
E:腹部X线平片
有关术前放射治疗宫颈癌的优点，不包括哪一项（　）
A:能缩小肿瘤，提高手术切除率
B:能降低癌细胞生物活性及术中播散
C:可获得切除边缘最宽的手术边界
D:有利于肿瘤的完整切除
E:能降低机体局部抵抗力，增加术后感染
阴茎癌淋巴转移（　）
膀胱肿瘤（　）
前列腺癌（　）
A:血行转移至脊柱骨盆多见
B:以淋巴转移为主要途径
C:腹股沟淋巴结
D:主动脉旁区淋巴结
E:锁骨上淋巴结
患者男性，70岁，左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位，周围有毛刺，纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是（）。
A:喉癌术后复发肺转移
B:第二原发肿瘤：肺癌可能
C:肺结核
D:炎性假瘤
E:原发灶不明肺转移性肿瘤

患者52岁，孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查：外阴阴道正常，宫颈中糜，子宫前位，大小质正常，双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。



第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（　）
A:子宫内膜癌
B:慢性宫颈炎
C:宫颈癌
D:老年性阴道炎
E:卵巢颗粒细胞瘤

第2题，共2个问题
(单选题)如何进一步确诊（　）
A:锥切
B:分段诊刮
C:重复涂片，继续观察
D:阴道细胞学涂片检测雌激素水平
E:阴道镜下宫颈活检
男性，60岁。右上腹疼痛伴黄疸3个月余。B超检查结果显示肝脏多发性散在性光团。AFP阴性。诊断继发性肝癌，其诊断的关键是（）。
A:肝穿刺
B:找出原发灶
C:CT检查
D:MRI检查
E:肝血管造影
Ⅱa期睾丸胚胎癌患者睾丸手术后应进行的处理为（）。
A:无须再治疗
B:放射治疗
C:辅助化学治疗
D:内分泌治疗
E:分子靶向药物治疗
男性，24岁，左髋部隐痛近2个月，并向下部放射，休息则症状缓解，发病前1年曾有摔伤史，查体：局部无肿胀，左髋关节旋转稍受限，X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏，破坏区未见骨间嵴，骨皮质变薄，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 若病人手术后发生恶变，下列治疗措施哪项最合适（　）
A:病灶刮除+植骨
B:病灶刮除+骨水泥填充
C:广泛切除+假体植入
D:截肢
E:放疗或化疗

男性，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。



第1题，共2个问题
(单选题)出血的可能来自（　）
A:后尿道
B:输尿管
C:肾脏
D:膀胱颈
E:膀胱及以上部位

第2题，共2个问题
(单选题)肿瘤切除术后一般情况良好，预后判定是（　）
A:5年生存率20%
B:5年生存率30%
C:5年生存率50%
D:5年生存率80%
E:5年生存率85%
关于抑癌基因，叙述正确的有（）。
A:肿瘤的相应正常组织中此基因不表达
B:肿瘤的相应正常组织中此基因正常表达
C:该肿瘤中此基因功能失活，或结构改变，或表达缺陷
D:该肿瘤中此基因结构和功能均正常
E:将此基因的野生型导入此基因异常的肿瘤细胞内，可部分或全部逆转恶性表型
颈段食管癌的范围包括（）。
A:食管入口至主动脉弓上缘
B:食管入口至胸骨柄上缘平面
C:环状软骨平面至气管分叉
D:环状软骨下缘至主动脉弓平面
E:食管入口至气管分叉
46岁，女性，白带增多一年，偶而呈粉红色，近三个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。该患者的临床分期应是（）。
A:宫颈原位癌
B:宫颈癌Ⅰa期
C:宫颈癌Ⅰb期
D:宫颈癌Ⅱb期
E:宫颈癌Ⅲb期
女性，44岁，左侧腋窝有肿大淋巴结多个，大者2cm，锁骨上淋巴结不大，同侧乳房内未扪及肿块，对侧乳房及腋下无异常，全身未查到其他原发病灶。

第1题，共3个问题
(单选题)为进一步明确诊断，首先采用哪种方法（）。
A:肺及腹部CT
B:锁骨上淋巴结
C:乳腺B超
D:乳腺钼靶摄片
E:腋淋巴结穿刺或活检

第2题，共3个问题
(单选题)腋淋巴结穿刺发现癌细胞，考虑其原发灶最可能来自于（）。
A:肺
B:消化道
C:甲状腺
D:乳腺
E:胸腺

第3题，共3个问题
(单选题)若各项检查均未发现原发灶，治疗哪项为宜（）。
A:腋淋巴结清除
B:左乳房切除+腋淋巴结清除
C:全身性化疗
D:局部切除、术后化疗
E:腋淋巴结加同侧锁骨上区放疗
在X线全身治疗中，不能提高表浅剂量的措施是（　）
A:增加散射屏 
B:病人治疗时加盖毯子或厚的被单 
C:人体和墙壁之间加一层吸收屏 
D:病人皮肤的照射野标记和灯光野必须吻合 
E:尽量垂直摆位时，两野相吻合就可以保证治疗质量 
男性，45岁，上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑（　）
A:慢性胃炎
B:胃溃疡
C:胃癌
D:胃淋巴肉瘤
E:萎缩性胃炎
听神经瘤X(γ)刀治疗的适应证是（　）
A:直径≤3cm
B:无脑干压迫症状
C:高龄、不能耐受手术者
D:试图保护听力者
E:以上都是
关于凋亡小体，下列各项正确的是（）。
A:凋亡小体完全由固缩的核染色质组成
B:凋亡小体完全由细胞质组成
C:凋亡小体形成后只能被巨噬细胞吞噬、消化
D:电镜下典型的凋亡小体由透亮的空泡和不透亮的浓密的核碎片两部分组成
E:凋亡小体只有借助电子显微镜才能观察到
子宫内膜癌Ⅰ期，下列哪些情况需术后加放射治疗（　）
A:腹腔冲洗液(+)
B:子宫深肌层浸润
C:子宫浅肌层浸润
D:子宫浆膜层浸润
E:淋巴结(+)
对下列概念中错误的定义是（　）
A:入射点与出射点：表示射线中心轴与人体或体模表面的交点 
B:源皮距：表示射线源到人体或体模表面照射野中心的距离 
C:源瘤距：表示射线源沿着射野中心轴到肿瘤内所考虑的点距离 
D:源轴距：表示射线源到机架旋转中心的距离 
E:源皮距：表示人体或体模表面到机架旋转中心的距离 
50岁女性患者，体检发现右侧甲状腺有较硬结节，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（　）
A:右侧甲状腺内见稍低密度影，周边围以环形致密钙化影
B:肿块影与周围结构分界清楚
C:考虑为结节性甲状腺肿
D:考虑为甲状腺癌
E:考虑为甲状腺腺瘤钙化
皮肤蕈样霉菌病是（　）
A:霉菌病
B:细菌性感染
C:病毒感染
D:皮肤淋巴瘤
E:过敏性疾病
侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点不正确的是（）。
A:在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌
B:在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎
C:只要有绒毛结构，即为侵蚀性葡萄胎
D:葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎
E:出现远处转移的不一定是绒癌
常规放射治疗中，胃的耐受剂量为（　）
A:25Gy
B:35Gy
C:60Gy
D:45Gy
E:55Gy

女性，59岁，间歇无痛肉眼血尿1个月余，查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物，向肾外侧突出。



第1题，共4个问题
(单选题)做静脉肾盂造影时最可能的表现是（　）
A:右肾不显影
B:右肾积水
C:右肾显影延迟
D:右肾下盏拉长、移位
E:右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变

第2题，共4个问题
(单选题)诊断最可能是（　）
A:右肾错构瘤
B:右肾盂癌
C:右肾囊肿
D:右肾细胞癌
E:右肾母细胞瘤

第3题，共4个问题
(单选题)下列检查中，最不可能出现的是（　）
A:血钙增高
B:尿常规检查正常
C:血沉增快
D:红细胞计数增多
E:尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞

第4题，共4个问题
(单选题)手术切除范围应包括（　）
A:右肾部分切除术
B:右肾肿瘤摘出术
C:右侧肾脏
D:右侧肾脏，右侧全长输尿管
E:右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管
患者女，45岁，因“发现左乳肿物6个月”来诊。查体：左乳外上象限可触及肿物，约5cm×4cm，质硬，边界不清，活动差；腋窝可触及肿大淋巴结，融合固定，双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。需要完善的检查包括（）。
A:乳腺及引流区淋巴结B型超声
B:乳腺钼靶X线片
C:乳腺CT（平扫）
D:乳腺MRI（平扫）
E:乳腺MRI（平扫+增强）
F:左乳肿物及腋淋巴结穿刺活检

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。



第1题，共3个问题
(单选题)有关肠道Ga炎症显像的叙述，下列不正确的是（）。
A:对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
B:24小时后肠道显像易受干扰
C:影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D:无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E:若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像

第2题，共3个问题
(单选题)本病例Ga显像的临床作用包括（）。
A:炎性病变的诊断
B:炎性病变部位的检测
C:炎性病灶范围的评估
D:糖皮质激素治疗后疗效的评估
E:以上均是

第3题，共3个问题
(单选题)若行Ga炎症显像，显像方法正确的是（）。
A:显像前须肠道准备
B:成人常用注射剂量为185～370MBq
C:采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽15％
D:注射后6～8小时及24小时显像，若24小时相无异常浓聚，无需进一步延迟显像
E:应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响
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