出自:临床执业医师

确诊前列腺癌最可靠的方法是（）
A:直肠指检
B:穿刺活检
C:MRI
D:核素扫描
E:CT
选择性舒张脑血管的药物是（）
A:氟桂嗪
B:硝苯地平
C:地尔硫
D:维拉帕米
E:氨氯地平
小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是（）。
A:剧烈头痛
B:频繁呕吐
C:意识障碍发生较早
D:呼吸骤停发生较早
E:血压、脉搏、呼吸改变
Apgar评分的五项指标包括（）
A:心率、呼吸、皮肤颜色、肌张力、对刺激的反应
B:心率、呼吸、对刺激的反应、哭声、皮肤颜色
C:心率、肌张力、对刺激的反应、反射、皮肤颜色
D:心率、意识、肌张力、对刺激的反应、皮肤颜色
E:心率、肌张力、对刺激的反应、体温、皮肤颜色
男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是（）。
A:冠心病心绞痛
B:二尖瓣关闭不全
C:主动脉瓣狭窄
D:肥厚型梗阻性心肌病
E:病毒性心肌炎
应用高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡病，手术时应注意保留（）
A:迷走神经的前干
B:肝支
C:腹腔支
D:分布到胃窦的“鸦爪”支
E:迷走神经的后干
患者，男，48岁，个体户。因服大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室。妻子告诉医生，患者有精神分裂症，一直服药治疗，过去也有服药后睡一天才醒的情况，此次睡一天一夜未醒，才发现是服用大量的安眠药自杀。经急诊室近一天一夜的抢救，患者仍处在昏迷状态，于是急诊医生告知其妻，采用肾透析也许能挽救患者的生命，但费用较高。其妻听了医生的建议后，只是说患者活着非常痛苦，家庭也很痛苦，并让医生看着办吧！面对其妻的犹豫态度，你认为医生应该选择（）
A:维持原来的抢救措施，任其好坏
B:让其妻子将丈夫接回家，终止患者的治疗
C:只要妻子同意签字，立即中止在急诊室的抢救而给支持治疗
D:在妻子和家庭其他成员同意的情况下，实施主动安乐死
E:争取妻子的配合，给患者实施肾透析和其他抢救
患儿男，6岁。身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。体检：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。

第1题，共2个问题
(单选题)为确诊应做的检查是（）
A:智能测定
B:血清T3、T4、TSH测定
C:尿甲苯胺蓝试验
D:尿三氯化铁试验
E:血清生长激素测定

第2题，共2个问题
(单选题)患儿确诊后治疗应选用（）
A:低苯丙氨酸饮食
B:低铜饮食
C:生长激素
D:甲状腺素
E:脑活素、吡拉西坦（脑复康）
肾病综合征应用泼尼松治疗成功的关键是（）
A:加用利尿剂
B:激素初用剂量大，疗程长，停药需慢
C:合用血管紧张素转换酶抑制剂类药物
D:合用抗生素
E:合用环磷酰胺
以下哪项不属于影响健康的主要因素（）
A:环境因素
B:行为生活方式
C:医疗卫生服务
D:生物学因素
E:精神心理因素
患儿，男，6个月，平时多汗，有夜惊。查体：枕秃明显，无颅骨软化症，前囟2.0cm，无方颅及鸡胸，四肢肌肉松弛，心肺未见异常。最有可能的诊断是（）。
A:血钙降低
B:血磷降低
C:血碱性磷酸酶降低
D:血25-（OH）D3下降
E:长骨生长异常
下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是（）
A:磷酸吡哆醛
B:辅酶A
C:细胞色素b
D:四氢叶酸
E:硫胺素焦磷酸
癫痫持续状态判断的标准之一，是指一次发作的时间至少超过（）
A:30分钟
B:25分钟
C:20分钟
D:15分钟
E:10分钟
妊娠10周后，产生雌三醇的主要部位是（）
A:胎膜
B:卵巢黄体
C:叶状绒毛膜
D:胎儿胎盘单位
E:胎盘合体滋养细胞
下列各项，不属传染病基本特征的是（）
A:有病原体
B:有感染后免疫性
C:有流行病学特征
D:有发热
E:有传染性
妊娠后期孕妇血中雌激素和孕激素处于高水平的原因是（）
A:下丘脑促垂体区分泌活动加强
B:腺垂体分泌活动加强
C:卵巢分泌活动加强
D:胎盘分泌活动加强
E:以上均错误
男性，80岁，6小时前晨练后突发左下腹痛，恶心未吐，2天来尚未排便，既往无大病。查体：腹胀，左下腹有压痛，未及明显肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。

第1题，共2个问题
(单选题)对该患者最可能的诊断是（）
A:缺血性肠病
B:乙状结肠扭转
C:小肠扭转
D:肠系膜动脉栓塞
E:肠梗阻

第2题，共2个问题
(单选题)对该患者的诊断和治疗有价值的措施是（）
A:扩血管药物
B:选择性动脉造影
C:钡灌肠
D:胃肠减压
E:腹部平片
蛋白质变性时，不受影响的结构是（）。
A:蛋白质一级结构
B:蛋白质二级结构
C:蛋白质三级结构
D:蛋白质四级结构
E:单个亚基结构
上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，与下列哪项关系不大（）
A:出血部位
B:出血速度
C:出血量
D:出血时间
E:出血的速度和出血量
血循环中出现的不溶于血液的异常物质随血流运行发生远处血管阻塞的过程称为（）
A:异常物质
B:血栓形成
C:栓塞
D:梗死
E:血栓转移
患者，男，55岁。持续胸痛5小时，既往糖尿病10年，吸烟30年。查体：心率55次/分，律齐，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，转运中突然意识障碍，导致该患者意识障碍最可能的心律失常是（）。
A:心房颤动
B:左束支传导阻滞
C:室性早搏
D:三度房室传导阻滞
E:右束支传导阻滞
儿，男，5个月。发热、咳嗽、喘息3天，体温37.5℃，精神不振，明显发绀，呼吸节律不规则，双肺布满中细湿啰音，血气PaO25.5kPa，PaCO27.0kPa，SaO282%，最可能的诊断是（）
A:肺炎合并脓胸
B:肺炎合并心力衰竭
C:肺炎合并脓气胸
D:肺炎合并呼吸衰竭
E:肺炎合并中毒性脑病
患者，男，34岁。近1个月来多次因阵发性恐惧、胸闷、濒死感在医院急诊科就诊，症状持续约半小时后消失。多次查血常规、心电图及头颅CT等未见明显异常。患者为此担心苦恼，但仍能坚持工作。 该患者的主要症状是（）。
A:心前区疼痛
B:急性焦虑发作
C:慢性焦虑
D:高血压危象
E:转换症状
我国糖尿病发病率近15年来持续上升，其时间分布具有（）。
肠道传染病夏秋高发，呼吸道传染病冬春季高发，其时间分布具有（）。
A:短期波动
B:长期趋势
C:特异性
D:季节性
E:周期性
除有关节肿痛外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是（）
A:足跟、足趾部位痛
B:关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节
C:弥漫性肺间质病变
D:胸腔积液（糖含量正常）
E:小腿痛性皮下结节
肺炎球菌肺炎（）
A:咯血颜色鲜红
B:铁锈色血痰
C:砖红色胶冻样黏痰
D:粉红色乳样痰
E:粉红色浆液性泡沫样痰
患者，男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是（）
A:病理性醉酒
B:单纯性醉酒
C:震颤谵妄
D:酒精中毒性幻觉妄想
E:Wernicke脑病
器官移植引发的伦理问题应除外（）。
A:器官移植成功后如何保持病人的较长生存时间
B:活体器官移植价值的利弊争论
C:尸体器官收集面临传统道德观念束缚
D:可供移植器官如何公正分配
E:器官移植涉及医疗卫生资源合理配置
导致内脏血管收缩的肾上腺素能受体为（）。
A:α受体
B:β受体
C:β受体
D:M受体
E:N1受体
槟榔肝的典型病变是（）。
A:肝小叶结构破坏
B:肝细胞萎缩
C:肝细胞坏死
D:门静脉分支扩张瘀血
E:肝血窦扩张瘀血，肝细胞脂肪变性
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