内科护理高级职称

出自:内科护理高级职称

患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时测血压150/105mmHg左右，血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。

第1题，共2个问题
(单选题)假设信息：若高血压伴劳累性心绞痛，则下列护理哪项不是（）
A:疼痛发作时卧床休息
B:疼痛发作时吸氧
C:停用降压药
D:遵医嘱用β受体阻滞剂
E:严密观察疼痛的性质

第2题，共2个问题
(单选题)除了药物治疗，平时需注意改善生活方式，除了（）
A:限制钠盐
B:限制钾盐
C:增加体力活动和运动
D:保持心理平衡
E:戒烟

患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。

第1题，共3个问题
(单选题)入院第7小时出现胸痛，闻及心包摩擦音，无发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大（）
A:感染性心包炎
B:急性非特异性心包炎
C:急性心肌梗死后心包炎
D:心肌梗死后综合征（Dressier综合征）
E:心肌梗死后乳头肌功能不全

第2题，共3个问题
(单选题)如果发展成急性心肌梗死，护士在提出护理问题时不包括下列哪项（）
A:有便秘的危险
B:潜在并发症：心律失常
C:潜在并发症：心力衰竭
D:心输出量增多
E:疼痛

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:劳力型心绞痛
B:急性心肌梗死板早期
C:变异型心绞痛
D:心绞痛合并心包炎
E:卧位性心绞痛

护理化疗的病人，下列哪项不妥（）
A:药液必须新鲜配制
B:注射时不可溢于血管外
C:注射速度不宜过快
D:应饭后1小时用药
E:用药期间定期检查血象

患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。在此阶段可选用的抗生素为（提示患者出现明显的少尿，尿量300ml/d，合并感染。）（）
A:青霉素
B:红霉素
C:庆大霉素
D:氨苄青霉素
E:卡那霉素
F:妥布霉素

男，28岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。

第1题，共2个问题
(单选题)入院后应采取的隔离种类为（）
A:严密隔离
B:消化道隔离
C:保护性隔离
D:接触性隔离
E:呼吸道隔离

第2题，共2个问题
(单选题)关于疾病防治及护理措施的描述中不妥的是（）
A:病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B:护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩
C:病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D:病室通向走廊的窗子需关闭
E:给予异烟肼、链霉素治疗

患者，女性，21岁，自觉清晨双手指和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。若诊断为该疾病，首选治疗药物是（）
A:金制剂
B:类固醇
C:细胞毒性药物
D:生物制剂
E:非甾体抗炎药

使用青霉素类药物前详细询问了解的资料不包括（）
A:过敏史
B:过敏疾病史
C:其它药物过敏史
D:青霉素试验
E:家庭史

化学消毒的作用机制不包括（）。
A:渗透到菌体内，使菌体蛋白凝固变性
B:破坏细胞膜的结构，改变其通透性
C:利用潜热使菌体蛋白凝固及酶变性
D:抑制细菌代谢生长
E:干扰细菌酶的活性

适度饮酒，每天白酒不超过（），啤酒不超过1瓶，是不造成脏器损害的饮酒量。
A:0.5两
B:0.8两
C:1两
D:1.2两
E:1.5两

采集血标本前应认真作好（）
A:向患者解释留验的目的、要求
B:向患者详细介绍检验操作方法
C:认真核对患者姓名、床号
D:选择适当的容器
E:选择正确的采集方法

家庭的功能包括（）
A:情感功能
B:社会化功能
C:生殖功能
D:经济功能
E:健康照顾功能

患者，男性，50岁。身高165cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7.1mmol/L.下列哪项考虑是正确的（）
A:可诊断为糖尿病
B:应进行口服75g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验
C:可诊断为无症状性糖尿病
D:应进行口服100g葡萄糖
E:应重复做1次空腹血糖

何某，女，66岁。因急性前壁心肌梗死入院，心尖部可闻及收缩期杂音。此时应考虑病人发生了（）
A:肺部感染
B:肺梗死
C:休克
D:急性左心衰
E:乳头肌功能失调

下列关于颅内出血的处理措施哪个不正确（）
A:去枕平卧，头偏向一侧
B:保持呼吸道通畅
C:监测生命体征和意识
D:可进食少量流质饮食
E:快速静滴20%甘露醇、50%葡萄糖液

链霉素的主要不良反应是（）
A:黄疸
B:耳聋
C:胃肠道反应
D:球后视神经炎
E:周围神经炎

病历摘要：患者女性，45岁，十二指肠球部溃疡，最近改变了以往饭后3小时疼痛的规律，经常餐后腹痛，近3日来呕出大量隔夜宿食。

第1题，共8个问题
(多选题)上述患者经医生和护士精心处理后病情稳定。此时，应对其作哪些保健指导：（）
A:保证充足的睡眠，注意劳逸结合
B:指导患者饮食要合理，少量多餐
C:劝导患者每日饮少量红酒，通过活血营养胃黏膜
D:避免应用使溃疡加重的药物，如阿司匹林等
E:发生剧烈腹痛或有黑便时立即就医

第2题，共8个问题
(单选题)其最佳的洗胃时间：（）
A:清晨
B:睡前
C:中午
D:半夜
E:下午

第3题，共8个问题
(单选题)当该病人出现持续呕吐时，可引起：（）
A:低钾性碱中毒
B:低氯高钾碱中毒
C:低氯低钾酸中毒
D:低氯高钠碱中毒
E:低氯低钾碱中毒

第4题，共8个问题
(单选题)最易发生幽门梗阻症状的溃疡是：（）
A:胃角溃疡
B:胃窦溃疡
C:球后溃疡
D:幽门管溃疡
E:胃多发性溃疡

第5题，共8个问题
(多选题)消化性溃疡手术治疗指征正确的是：（）
A:胃溃疡疑有癌变
B:多次上消化道少量出血
C:器质性幽门梗阻
D:质子泵阻滞剂停药后复发
E:以上全都是

第6题，共8个问题
(多选题)消化性溃疡治疗目标是：（）
A:消除症状促使溃疡愈合
B:预防复发
C:避免并发症
D:防止癌变
E:以上全都是

第7题，共8个问题
(多选题)消化性溃疡的主要并发症有：（）
A:穿孔
B:幽门梗阻
C:出血
D:吸收不良综合征
E:癌变

第8题，共8个问题
(单选题)该患者可能出现了：（）
A:溃疡出血
B:复合性溃疡
C:幽门梗阻
D:癌变
E:穿透性溃疡

李某，男，40岁。诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾（科素亚）”治疗，现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，腹部听诊肠鸣音减弱，心电图见明显U波。

第1题，共3个问题
(单选题)正确的处理措施是（）
A:加大地高辛用量
B:静脉注射呋塞米
C:补钾
D:停用地高辛
E:静脉滴注碳酸氢钠

第2题，共3个问题
(单选题)病人可能发生了（）
A:低钾血症
B:高钾血症
C:低钠血症
D:高钠血症
E:洋地黄中毒

第3题，共3个问题
(单选题)首先考虑进行下列哪项检查帮助确诊（）
A:抽血查电解质
B:抽血查地高辛浓度
C:动态心电图
D:腹部平片
E:超声心动图

重型肝炎引起肝性脑病的原因是（）
A:电解质紊乱
B:支／芳氨基酸比例失衡
C:氨中毒及其他毒性物质的堆积
D:消化道出血
E:假性神经介质的形成

幽门梗阻的特征（）
A:剧烈胀痛
B:呕吐宿食气味酸腐
C:呕吐后腹痛加重
D:上腹部可见胃型
E:可听到振水音

韩某，男，39岁，因肺脓肿入院。经抗生素治疗和痰液引流后病情明显缓解，出院前护士应向病人讲解抗生素治疗的重要性并强调其疗程应为（）
A:1～2周
B:3～4周
C:5～6周
D:7～8周
E:8～12周

鉴别再生障碍性贫血和急性白血病的最主要检查项目是（）
A:血细胞计数
B:血涂片找幼稚细胞
C:肝脾淋巴结有无肿大
D:骨髓象
E:网织红细胞绝对值

对溃疡病呕血患者的正确护理措施是（）
A:卧床休息
B:禁食3天
C:早期使用三腔气囊管
D:禁用巴比妥类药物
E:定期测量生命体征

动脉硬化性脑梗死的护理中正确的是（）
A:头部冰袋冷敷
B:保持安静，避免搬动
C:定时测血压
D:不能进食者及早鼻饲
E:发病2周后即可做肢体功能锻炼

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