出自:神经病学高级职称

简述Creutzfeldt-Jakob病(皮质—纹状体—脊髓变性)的病理学改变。
脊髓颈膨大横贯性损害引起( )
A:四肢痉挛性瘫
B:双上肢弛缓性瘫,双下肢痉挛性瘫
C:截瘫
D:单瘫
E:偏瘫
我国最常见引起痴呆的疾病是( )
A:Alzheimer病
B:Pick病
C:血管性痴呆
D:酒精性痴呆
E:脑外伤痴呆
  1. 根据所给各种临床情况,从下面所列癫痫发作类型中选出最合适的选项。



第1题,共1个问题
(配伍题)
  1. 一名40岁男性出现左手拇指不自主抽搐,1分钟后手指的抽搐扩展到整个左手,并顺序累及左前臂和左面部,对此后发生的事情患者事后不能回忆,家人发现患者整个左半侧身体都在抽动,不省人事长达3分钟,随后的15分钟意识模糊,发作中咬伤舌头并有尿失禁,请选择癫痫发作类型( )
  2. 一名30岁的男性5年来反复出现意识丧失,每次发作前没有预兆,每次都会弄伤自己。目击者说他往往先出现瞠目、停止说话,身体变得僵硬并弓背,保持这种姿势数秒钟后便开始大幅度地挥动四肢,有一次竟导致右肩关节脱位,每次发作都会咬伤舌头并有小便失禁,请选择癫痫发作类型( )
  3. 一名30岁的女性几年来经常作出一些荒谬的事情诸如把碟子埋在花园以及把内衣藏起来等,事后对于所作的事情不能回忆。曾到精神科治疗,但在应用硫醚嗪后发作更加频繁。家人发现患者每次发作时在5分钟内对外界没有反应,之后会有至少1小时的意识模糊,发作中不会摔倒,也无运动不能。上述发作逐渐频繁,患者注意到每次发作前会尝到类似汽油的特殊味道,请选择癫痫发作类型( )
  4. 一名25岁吸食可卡因的男性,在被送往医院前30分钟出现癫痫发作,到达医院后30分钟时仍持续强直—阵挛动作,意识未曾恢复,请选择癫痫发作类型( )
  5. 一名32岁男性心脏手术后出现发热、菌血症和肾衰,术后1O天出现左口角节律性抽动,伴有左拇指抽动,抽动持续长达24小时。意识清楚,可以执行指令,无斜视。CT可见右侧额叶后部有一个小出血性梗死灶,请选择癫痫发作类型( )
最常见的偏头痛为( )
A:有先兆的偏头痛
B:无先兆的偏头痛
C:基底型偏头痛
D:偏瘫型偏头痛
E:偏头痛等位发作
失神发作与复杂部分性发作的鉴别,哪项不对( )
A:意识障碍持续时间前者较后者长
B:发作终止前者较后者快
C:神经元放电起始部位不同
D:EEG表现不同
E:药物治疗不同
Froin征
智能障碍的主要症状包括_____________、______________、_____________、______________。
临床诊断痴呆常用的神经心理检查量表?AD与血管性痴呆的鉴别量表?
目前认为,MS的发病与_________、_________、_________有关。
单纯疱疹病毒性脑炎的临床诊断依据有哪些?
试述栓塞性脑梗死的临床表现。
运动神经麻痹性症状包括________和________。
可以和抗凝血酶Ⅲ结合,加速凝血因子灭活而起到抗凝的药物是( )
能够对血栓形成部位进行选择性溶栓的是( )
可以清除自由基,起到脑保护治疗作用的是( )
A:尿激酶
B:链激酶
C:重组的组织型纤溶酶原激活剂
D:肝素
E:甘露醇
细胞毒性脑水肿
颈膨大相当于_________水平,腰膨大相当于__________水平。
重症肌无力患者合并肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用( )
A:青霉素
B:氯霉素
C:庆大霉素
D:头孢氨苄
E:甲硝唑
下列哪一项是复合感觉( )
A:运动觉
B:定位觉
C:振动觉
D:位置觉
E:痛温觉
重症肌无力产生肌无力的原因是由于( )
A:体内产生AchR自身抗体,使AchR受损或减少
B:使乙酰胆碱酯酶活力受到强力抑制导致Ach作用过度延长
C:使Ach合成和释放减少
D:阻碍钙离子进入神经末梢
E:阻碍Ach与AchR结合
属于x性连锁遗传病的是( )
A:共济失调毛细血管扩张症
B:假肥大型肌营养不良
C:肝豆状核变性
D:脊髓小脑性共济失调
E:Friedreich共济失调
偏头痛需要与________,________,________,________进行鉴别。
下列疾病中属自身免疫性疾病的有( )
A:重症肌无力
B:Lambert-Eaton综合征
C:进行性肌营养不良症
D:周期性瘫痪
E:多发性肌炎
癫痫发作有哪些常见类型?
关于Rinne试验(任内试验)正确的是( )
A:正常耳骨导>气导
B:感音性耳聋骨导、气导时间均缩短
C:感音性耳聋骨导>气导
D:传导性耳聋气导>骨导
E:感音性耳聋时,骨导>气导即Rinne试验阳性
脑桥中央髓鞘溶解症的病理特征为_________,无炎症细胞浸润,临床上主要表现为_________,MRI示_________,呈_________。早期可用_________,亦可用_________。
杰克逊(Jackson)癫痫
引起短暂的可逆性意识障碍的主要原因有__________和__________。
男性,46岁,2年来左下肢麻木,从下向上发展,3个月来右下肢进行性无力。检查:右脐部有一过敏带,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力4级,右膝反射亢进,右下肢病理反射(+)。病灶相应的脊椎平面是()。
A:胸椎2
B:胸椎5
C:胸椎7
D:胸椎12
E:胸椎1
女性,21岁。2周前有“感冒”,4天前左侧肢体短暂抽搐发作3次,右侧肢体无力2天。今意识不清。体检浅昏迷,右侧肢体完全瘫,左侧肢体针刺后有逃避动作,四肢腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,颈有阻力,双侧Kernig征阳性。脑脊液白细胞32×10/L,其中单核细胞占80%,多核细胞占18%,糖和氯化物水平正常。脑CT扫描无异常。 定性诊断可能为( )
A:病毒性脑炎
B:脑转移癌
C:蛛网膜下隙出血
D:慢性硬膜下血肿
E:病毒性脑膜
HIV-1型病毒感染人体后可使机体免疫功能下降,发生机会感染,常见的机会感染有( )
A:新型隐球菌脑膜炎
B:巨细胞病毒脑膜炎
C:弓形体病
D:多灶性白质脑病
E:单纯疱疹病毒性脑膜炎