神经内科主治医师

出自:神经内科主治医师

患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗调整最适当的是（）。
A:红霉素联合妥布霉素
B:万古霉素联合环丙沙星
C:头孢哌酮联合氯霉素
D:氯唑西林联合阿米卡星
E:氨曲南联合甲硝唑

9岁，男性儿童，四肢进行性无力、萎缩，以近端肌肉为重，鸭步，双侧腓肠肌肥大，Gower征（+），血清肌酸激酶明显增高，正确的诊断是（）.
A:Guitlain-Barrc综合征
B:进行性脊肌萎缩症
C:多发性肌炎
D:进行性肌营养不良
E:肌萎缩侧索硬化症

青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃，回家口服药物，两天前再次发热，体温39．7℃，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22．4×10⁹／L，中性粒细胞90％，胸片双肺多发片絮状阴影，并见多个空洞

第1题，共2个问题
(单选题)如患者病情危重，首选的抗生素是（）.
A:二代头孢菌素
B:三代头孢菌素
C:抗霉菌药物
D:万古霉素
E:以上都不是

第2题，共2个问题
(单选题)此患者此时最优先的诊疗措施是（）.
A:胸部CT检查
B:抽血查肝肾功能
C:抽血做血培养
D:痰找结核杆菌
E:静脉大剂量使用抗生素

患者，男性，42岁，间断低热、乏力3个月余，体温波动在37.4～38.1℃，自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短，呈进行性加重，阵发性心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位，小便量不多。查体：T37.8℃，P102次／分，BP92/68mmHg，神志清楚。颈静脉充盈，左下肺呼吸音低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。最可能的病因是（）。
A:真菌性
B:结核性
C:肿瘤性
D:先天性
E:病毒感染

女性，24岁。因四肢弛缓性瘫痪拟诊"急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病"收住入院。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的？（）
A:病情发展到高峰时可累及到呼吸肌，导致呼吸麻痹
B:急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大
C:膝反射、肱二头肌反射恢复先于上下肢瘫痪的恢复
D:主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快
E:遗留有后遗症的可能性不大

原发性胆汁性肝硬化（）。
A:易并发肝炎
B:女性多见
C:男性多见
D:少儿多见
E:老年人多见

女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。

第1题，共2个问题
(单选题)为了明确诊断，首选的检查方法为（）.
A:胃镜检查
B:肝胆脾超声检查
C:上腹CT检查
D:肠镜检查
E:钡餐检查

第2题，共2个问题
(单选题)如果考虑为消化性溃疡，最重要的病史为（）.
A:恶心呕吐
B:反酸嗳气
C:规律性上腹痛
D:反复黑便
E:腹泻

女性，67岁，近1年来感头晕、乏力、记忆力减退、面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后出现嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因是（）。
A:麻醉药过量
B:术后感染
C:黏液性水肿昏迷
D:低血容量性休克
E:术后脑血栓形成

抗磷脂综合征的主要表现是（）.
A:类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少
B:反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等
C:溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
D:动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性
E:过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多肉芽肿性血管炎等

缺铁性贫血的预后取决于（）.
A:铁剂应用时间的长短
B:影响铁剂吸收因素的有无
C:铁剂应用途径
D:原发病是否能够治疗彻底
E:铁剂用量大小

意识障碍常见下列表现，除外（）.
A:嗜睡
B:谵妄
C:昏睡
D:眩晕
E:昏迷

某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。

第1题，共4个问题
(单选题)下面哪种说法是错误的（）。
A:人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
B:无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到
C:在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价
D:无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的
E:安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果

第2题，共4个问题
(单选题)在临床医学研究中，对受试者应该做到的是（）。
A:以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位
B:危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂
C:在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验
D:为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问
E:在医学研究中，不必一味坚持知情同意

第3题，共4个问题
(单选题)在人体实验中使用对照组、安慰剂和"双盲法"（）。
A:是对病人的一种欺骗
B:是违背人道主义原则的
C:是违背知情同意原则的
D:以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的
E:是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用

第4题，共4个问题
(单选题)在本案例中，下面说法除外哪一点都是对的（）。
A:侵犯了受试者的权利
B:具体试验安排不对
C:医学试验目的是对的
D:试验代价太大
E:本试验是不可取的

神经功能性头痛（）。
A:月经期发作频繁
B:头痛伴剧烈呕吐
C:头痛伴视力障碍
D:头痛伴癫痫发作
E:头痛伴神经功能紊乱者

女性患者，69岁，以"右眼一过性黑矇、左侧肢体无力3天，伴头痛、呕吐2次"来诊，既往有高血压史。查体：昏睡，右瞳孔1.5mm，左瞳孔2.5mm，右颈动脉搏动减弱，左侧面舌中枢性瘫痪，左肢体完全偏瘫。最可能的疾病是（）。
A:右内囊出血
B:脑干出血
C:右大脑中动脉主干闭塞
D:右颈内动脉闭塞
E:椎-基底动脉闭塞

下列错误的是（）。
A:发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀
B:发绀是皮肤、黏膜呈青紫色
C:发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床
D:血液中存在异常血红蛋白的绝对量也可出现发绀
E:发绀是血液中还原血红蛋白增多所致

下列哪项体征提示有大腹水存在（）.
A:水坑征
B:移动性浊音
C:液波震颤
D:振水音
E:蠕动波

治疗Korsakoff综合征用（）.
A:维生素A
B:维生素B₁
C:维生素B₂
D:维生素B₁₂
E:维生素C

女性，65岁。突发头痛及喷射性呕吐，查体：BP170／100mmHg，P77次／分。该患者的诊断可能是（）。
A:急性胰腺炎
B:霍乱
C:幽门梗阻
D:胃潴留
E:脑栓塞

脑出血最重要的治疗是（）。
A:降低颅内压，减轻脑水肿
B:给予止血剂
C:降低血压
D:抗生素治疗
E:吸氧

一位急性白血病患者，检出染色体结构异常，t（8，21）（q22；q22）最可能是哪型白血病（）.
A:慢粒急单变
B:急性淋巴细胞白血病
C:急非淋白血病M₅
D:急性髓细胞白血病M₂
E:急非淋白血病M₃

碘剂主要用于治疗（）。
A:甲亢危象、术前准备
B:甲亢危象、妊娠
C:甲亢手术后复发
D:甲状腺毒症心脏病
E:Graves眼病、术前准备

慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是（）。
A:支气管舒张剂
B:氧疗
C:呼吸兴奋剂
D:利尿剂
E:强心剂

小舞蹈病下列哪项表述是不正确的（）。
A:是风湿热在神经系统的表现
B:病理可有黑质、纹状体等部位可逆性炎性改变
C:儿童和青少年多见
D:即使不治疗也可自行缓解
E:治愈后不再复发

首页 <上一页 132 133 134 135 136 下一页> 尾页