出自:临床乡镇执业助理医师

下列哪项不是胸腔闭式引流术的适应证（）
A:气胸需要持续排气
B:血胸需要持续排血
C:脓胸需要持续排脓
D:开胸术后
E:胸膜炎
他巴唑治疗甲状腺功能亢进（）
A:阻碍分泌过多的激素合成
B:对抗激素对组织器官的作用
C:利用激素之间生理效应的拮抗作用
D:利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E:利用激素之间的允许作用
下列不易出现高脂血症的疾病是（）
A:糖尿病
B:肾病综合征
C:阻塞性黄疸
D:甲状腺功能亢进
E:甲状腺功能减退
下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制。男性，19岁，自幼有心脏杂音。体检：肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤，闻及收缩期吹风样杂音4/6级，向左上胸部传导。P几乎消失（）
A:右心室容量负荷过重
B:心脏舒张受限
C:左心室容量负荷过重
D:右心室压力负荷过重
E:机械性肺淤血状态
发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在（）
A:18～25mmHg
B:15～20mmHg
C:25～30mmHg
D:30mmHg以上
E:<15mmHg
类风湿关节炎受累关节次序为（）
A:膝关节-肘关节-肩关节-手关节
B:髋关节-肩关节-膝关节-腕关节
C:手关节-腕关节-膝关节-髋关节
D:手关节-髋关节-腕关节-足关节
E:肩关节-肘关节-腕关节-手关节
下列哪项不符合低钾血症的临床表现（）
A:肌无力，腱反射减退
B:腹胀，肠麻痹
C:心率快，心律异常
D:代谢性碱中毒
E:尿量少，呈碱性
超声心动图示右心房扩大，右室容量负荷过重，提示（）
A:房间隔缺损
B:肺动脉狭窄
C:法洛四联症
D:室间隔缺损
E:动脉导管未闭
休克失代偿期的生理调节改变主要是（）
A:交感-肾上腺髓质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺
B:组织缺氧，乳酸增多，代谢性酸中毒
C:无氧代谢下能量产生不足，细胞功能衰退
D:出现DIC，血压下降
E:出现多器官功能障碍
继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为（）
A:金黄色葡萄球菌
B:溶血性链球菌
C:大肠杆菌
D:各种细菌混合
E:肺炎双球菌
最小二乘法确定直线回归方程的原则是各实测点（）
A:距直线的垂直距离相等
B:距直线的纵向距离之和最小
C:距直线的纵向距离的平方和最小
D:距直线的垂直距离之最小
E:距直线的垂直距离的平方和最小
男性，15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常。体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断应采取的简单安全的方法是（）
A:B超
B:右上腹X线平片
C:测定血清淀粉酶
D:十二指肠引流液检查
E:ERCP
男性，43岁，不规则发热1个多月，伴肝区痛。查体：肝肋下4cm，触痛（+），用甲硝唑治疗10天（600mg，每日3次），体温略有下降，但热未退尽，肝区仍疼痛。化验：WBC9.4×109／L，中性78%。B超示肝区液性占位，穿刺可抽出棕褐色液体。用甲硝唑疗效不佳的原因是（）
A:甲硝唑剂量不足
B:甲硝唑不是特效药物，应换用氯喹治疗
C:未加用抗生素
D:全身支持疗法不够
E:未同时作肝穿刺引流
20岁男性患者，咽痛1天后突发肉眼血尿，伴尿痛，持续2天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞（++）、白细胞0~2个/HP，血压100/60mmHg，血红蛋白134g/L，肌酐57μmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)本例要确诊需要作下列哪项检查（）
A:尿红细胞位相
B:双肾B超
C:静脉肾盂造影
D:肾活检
E:血补体测定

第2题，共3个问题
(单选题)最先考虑的诊断是（）
A:急性膀胱炎
B:急性肾盂肾炎
C:慢性肾盂肾炎
D:肾结核
E:尿道口综合征

第3题，共3个问题
(单选题)治疗宜选用（）
A:复方磺胺甲基异唑抗生素
B:喹诺酮类抗生素
C:大环内酯类抗生素
D:头孢菌素类抗生素
E:氨基甙类抗生素
发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方（）
A:可以向卫生行政部门提出调解申请或向人民法院提起诉讼
B:可以协商解决
C:必须先向消费者协会申诉
D:应当制作协议书
E:只能向人民法院提起民事诉讼
肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别方法是（）
A:病史
B:体征
C:胸部X线检查
D:痰细菌学检查
E:血白细胞检查
股动脉血氧饱和度降低，右桡动脉血氧饱和度正常，提示（）
A:房间隔缺损合并肺动脉高压
B:室间隔缺损合并肺动脉高压
C:动脉导管未闭合并肺动脉高压
D:法洛四联症
E:肺动脉瓣狭窄
患儿，4个月，生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常，就诊时又出现四肢抽搐，及时处理应给予（）
A:止惊剂＋钙剂
B:止惊剂＋脱水剂
C:止惊剂＋抗生素
D:止惊剂＋维生素D
E:以上都不是
诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）
A:尿胆原排泄增加
B:网织红细胞明显增高
C:尿含铁血黄素阳性
D:血清结合珠蛋白降低
E:红细胞寿命缩短
治疗原发性肾病综合征的首选药物是（）
A:环磷酰胺
B:苯丙酸诺龙
C:氯喹
D:肾上腺糖皮质激素
E:血浆白蛋白
30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+3，LOT位，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘胎膜自娩，检查完整，但阴道持续出血，伴血块约300ml。首先应做下列哪项处理（）
A:按摩子宫
B:静滴止血剂
C:肌注镇静剂
D:复查胎盘胎膜
E:肛门指诊
母乳特点中不包括（）
A:酪蛋白与乳清蛋白比例为1：4
B:乙型乳糖含量丰富
C:电解质浓度低
D:维生素D含量较低
E:维生素K含量较高
患者，男性，45岁，外伤造成Li压缩性骨折合并截瘫，急诊住院治疗，入院后一周出现体温升高，其最可能的原因是（）
A:肌肉瘫痪产热少
B:自主神经功能紊乱
C:骨折后血肿吸收热
D:脊髓损伤造成中枢调节功能减弱
E:泌尿系或呼吸道感染引起的发热
不宜放置宫内节育器的是（）
A:阴道炎治疗中
B:月经干净后3～7天
C:哺乳期已排除早孕
D:刮宫术后半个月，月经已复潮
E:人工流产术后
下列关于胆道系统的叙述，错误的是（）
A:胆汁全部由肝细胞分泌
B:胆囊24小时可接纳胆汁500ml
C:促进胆汁分泌最强的是促胰液素
D:成人每日分泌胆汁约800-1200ml
E:毛细胆管再调节胆汁流量和成分方面起关键作用
心肌梗死后综合征表现不包括（）
A:心包炎
B:胸膜炎
C:肺炎
D:发热
E:心肌炎
关于道德权利，下述提法中正确的是（）
A:道德权利都是法律权利
B:道德权利是尽道德义务的前提
C:道德权利是法律权利的后盾
D:道德权利与道德义务是对应的
E:道德权利是依法行使的权力和应享受的利益
患者，女性，28岁，未婚。心悸多汗3个月余，曾有支气管哮喘史。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音。心率120次／分，FT312pmoL/L，FT4；28pmol／L，TSH<1.0μU/ml（微单位／毫升）。治疗方案宜用（）
A:甲巯咪唑＋普萘洛尔
B:丙硫氧嘧啶＋普萘洛尔
C:甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶＋短期地西泮
D:I治疗
E:手术治疗
可经门脉系统转移到肝的肿瘤是（）
A:肺癌
B:乳腺癌
C:结肠癌
D:皮肤癌
E:四肢肉瘤
以下不属于医学心理学研究的范围的是（）
A:脑与行为的研究
B:心身关系的研究
C:医患关系
D:病人的心理问题
E:医院人员的管理
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