出自:风湿病高级职称

不符合炎症全身反应的描述是（）。
A:实质器官功能降低
B:发热
C:末梢血出现原始白细胞
D:单核巨噬细胞系统功能增强
E:末梢血白细胞计数增多
患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐、大汗6小时，血压80／50mmHg，窦性心律，45次／min，心电图示下壁和右室梗死。不合理的处置是（）。
A:补液维持肺毛细血管嵌压15－18mmHg
B:首先静点硝酸甘油
C:阿托品0.5mg肌注
D:尽快行直接
E:止吐、镇痛
男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T9.5℃，WBC15.4×109／L；右肺上中叩诊浊音，可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为（）
A:肺炎
B:肺脓肿
C:肺癌伴感染
D:肺结核空洞形成
E:肺大泡合并感染
女性，45岁，发现高血压病3年，近日血压24.0／14.6kPa（180／110mmHg），心率115次／min，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗（）
A:硝苯吡啶
B:依那普利
C:普萘洛尔
D:利血平
E:哌唑嗪
关于结节性多动脉炎的病理表现哪项不正确（）。
A:全身各部位动脉均可受累，肺和脾动脉常受累
B:中小动脉的坏死性血管炎
C:血管分叉处为好发部位
D:主要表现为纤维素样坏死和炎细胞浸润
E:可有动脉瘤和血栓形成
属于银屑病关节炎（PsA）的分类诊断标准（ClassificationcriteriaforPsoriaticArthritis，CASPARcriteria）的有（）。
A:现有银屑病或既往有银屑病史或有银屑病家族史
B:类风湿因子阴性
C:指（趾）炎或既往指（趾）炎病史
D:掌指关节受累为主伴有明显的晨僵
E:可见Heberden结节和Bouchard结节
急性上消化道大量出血是指（）
A:24小时内失血量超过200ml或循环血量的5%
B:24小时内失血量超过500ml或循环血量的10%
C:24小时内失血量超过1000ml或循环血量的10%
D:24小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%
E:24小时内失血量超过2000ml或循环血量的20%
脊柱关节病不包括哪一项（）。
A:强直性脊柱炎
B:Reiter综合征或反应性关节炎
C:银屑病关节炎
D:骨关节炎
E:未分化脊柱关节病
类风湿关节炎的基本病理改变是（）。
A:滑膜炎
B:血管炎
C:关节囊、韧带及肌腱附着点炎
D:软骨变性
E:类风湿性肉芽肿
介导超急性排斥反应的免疫反应主要为（）。
A:体液免疫为主，细胞免疫为辅
B:由细胞免疫介导
C:由体液免疫介导
D:细胞免疫为主，体液免疫为辅
E:目前有关机制尚不清楚
骨性关节炎的临床表现不包括（）
A:晨僵>30分钟
B:关节肿胀
C:粘着感
D:关节活动受限
E:疼痛
胞质内正常时含有脂褐素的细胞是（）。
A:心肌细胞
B:肝细胞
C:某些神经细胞
D:肾上腺网状带细胞
E:肾小管上皮细胞
男孩，10岁，因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次，于2006年4月入院。体检，体温39％，神萎，颈软，咽红，双侧腮腺3cm×3cm，质软，有压痛，心肺无异常。腹软，左上腹有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音轻度活跃，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。该病儿的治疗下列哪项是不正确的（）。
A:肌注阿托品
B:纠正水、电解质紊乱
C:静注甘露醇以降颅压
D:应用抗病毒药
E:暂禁食
抢救大咯血窒息时最关键的措施是（）
A:立即进行人工呼吸
B:立即使用呼吸中枢兴奋剂
C:立即使用鼻导管给氧
D:立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E:立即输血或输液
女性，24岁。心悸、颜面苍白4年，并感吞咽困难。HGB51g/L，RBC2.0×109/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为（）
A:维生素B12
B:叶酸
C:雄激素
D:泼尼松
E:口服铁剂
男性工人，32岁。不规则发热2个月余，伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检：巩膜轻度黄染，颈部3枚花生仁大小淋巴结，质硬无压痛，右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb79g／L，网织红细胞0.08（8%），血清总胆红素50umol／L，结合胆红素12umol／L，尿胆原1∶160阳性，尿胆红素（－）。

第1题，共4个问题
(单选题)临床怀疑为恶性淋巴瘤，最合适的诊断方法是（）
A:淋巴结穿刺涂片
B:淋巴结活检
C:骨髓检查
D:胸腹腔CT检查
E:剖腹探查

第2题，共4个问题
(单选题)若确诊为非霍奇金淋巴瘤，其临床分期是（）
A:ⅡB
B:ⅢA
C:ⅢB
D:ⅣA
E:ⅣB

第3题，共4个问题
(单选题)该例黄疸最可能原因是（）
A:急性黄疸型肝炎
B:淋巴瘤肝内浸润
C:淋巴瘤胆道浸润
D:淋巴结压迫胆总管
E:淋巴瘤合并自身免疫性溶血性黄疸

第4题，共4个问题
(单选题)患者首选化疗方案是（）
A:COPP
B:MOPP
C:COP
D:CHOP
E:ABVD
AS的基本病变是（）
A:骶髂关节炎
B:附着点病
C:胸椎小关节炎
D:脊柱呈竹节样变
E:以上都不是
抑制胰腺酶分泌的激素为（）
A:生长抑素
B:胃泌素
C:胆囊收缩素
D:甲状腺素
E:胰岛素
患者男，45岁，因“复发性口腔溃疡3年，阴囊溃疡1个月”来诊。患者疼痛明显，伴有膝关节肿痛及双下肢结节性红斑，近日出现头痛、胸闷。既往无高血压病史。查体：血压180/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。主动脉彩色超声：腹主动脉瘤形成。该病还可以出现的临床表现有（）。
A:皮肤针刺反应阳性
B:假性毛囊炎
C:眼葡萄膜炎
D:蝶形红斑
E:猖獗性龋齿
F:静脉或动脉血栓
全身营养不良时，首先发生萎缩的组织是（）。
A:脑组织
B:肝实质
C:脂肪组织
D:心肌
E:骨骼肌
下列哪一项不是麻疹常见的并发症（）。
A:喉炎
B:脑炎
C:心肌炎
D:急性肾炎
E:中耳炎
局部器官或组织内动脉血输入量异常增多的现象称为（）。
A:生理性充血
B:炎性充血
C:淤血
D:被动性充血
E:主动性充血
关于儿童炎性肌病，叙述正确的是（）。
A:多发性肌炎最多见
B:皮肌炎较多见
C:儿童肌病容易合并肿瘤
D:儿童肌病容易合并肺间质病变
E:儿童肌病的血清肌酶检查一般在正常范围
膝骨关节炎表现为（）
A:是骨关节炎最为常见的表现
B:关节疼痛活动后加重，休息后缓解
C:膝外翻畸形
D:膝内翻畸形
E:以上均是
脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊液改变应为（）。
A:细胞数10×10／L以下，蛋白正常
B:细胞数10×10／L，糖明显下降，蛋白明显上升
C:细胞数（20～50）×10／L，糖下降，蛋白上升
D:细胞数10×10／L，糖正常，蛋白上升
E:细胞数（50～500）×10／L，蛋白稍增加
患者，男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及

第1题，共3个问题
(单选题)可能的肝硬化并发症是（）
A:低蛋白血症
B:肝肾综合征
C:门脉栓塞
D:原发性肝癌
E:原发性腹膜炎
F:肝性脑病

第2题，共3个问题
(单选题)为进一步明确诊断，以下检查最简便有效的是（）
A:抽腹水查白蛋白
B:腹水找癌细胞
C:腹部B超
D:腹水培养
E:腹水常规
F:腹部CT

第3题，共3个问题
(单选题)病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热，查全腹压痛、反跳痛，轻度肌紧张，以下诊断最可能的是（）
A:自发性腹膜炎
B:继发性腹膜炎
C:结核性腹膜炎
D:腹膜转移癌
E:真菌感染
F:其他
有关补体的叙述，错误的是（）。
A:两条激活途径均有C3参与
B:补体含量相对稳定，不因免疫接种而有所升高
C:重症肝病患者血清补体含量降低
D:对某些病毒具有溶解作用
E:烧伤患者血清补体含量升高
气球样变的细胞最常见于（）。
A:心
B:肝
C:肾
D:脑
E:脾
下述关于骨关节炎的描述哪项是错误的（）。
A:受累关节多为负重关节
B:男性发病多于女性
C:随年龄增加，本病的发病率逐渐升高
D:放射学检查有助于本病的诊断
E:患者可出现关节的晨僵表现
Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示（）
A:进餐过多
B:局部肠痉挛
C:急性肠穿孔
D:不完全性或完全性肠梗阻
E:肠蠕动增加
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