出自:中医外科高级职称

男患，47岁，因外伤急性失血来诊，表情淡漠，皮肤苍白，毛细血管充盈迟缓，休克指数1.3，最可能的诊断是：（）
A:未发生休克
B:轻度休克
C:中度休克
D:重度休克
E:休克伴弥漫性血管内凝血
初期复苏包括（）
A:人工呼吸
B:胸外按压
C:开放气道
D:心内注射
E:A+B+C
治疗男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最有可能的诊断为（）
A:精索鞘膜积液
B:股疝
C:腹股沟直疝
D:腹股沟斜疝
E:先天性鞘膜积液
以下除了哪项外均为乳房疾病的内治法（）
A:疏肝清热法
B:扶正托毒法
C:解郁化痰法
D:健脾化湿法
E:调摄冲任法
男性，56岁，头痛6个月，左下肢无力2个月入院。查体：视神经乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。头颅平片，可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。

第1题，共5个问题
(单选题)为明确诊断，首选（）
A:脑电图
B:脑血管造影
C:头颅CT
D:气脑造影
E:颅脑超声波检查

第2题，共5个问题
(单选题)正确治疗方法为（）
A:单纯肿瘤切除
B:肿瘤大部切除
C:肿瘤及受侵颅骨全部切除
D:局部放疗
E:全身化疗

第3题，共5个问题
(单选题)诊断首先考虑（）
A:脑膜瘤
B:脑膜肉瘤
C:胶质瘤
D:海绵状血管瘤
E:髓母细胞瘤

第4题，共5个问题
(单选题)正确治疗方法为（）
A:单纯肿瘤切除
B:肿瘤大部切除
C:肿瘤及受侵颅骨全部切除
D:局部放疗
E:全身化疗

第5题，共5个问题
(单选题)诊断首先考虑（）
A:脑膜瘤
B:脑膜肉瘤
C:胶质瘤
D:海绵状血管瘤
E:髓母细胞瘤
深部脓肿最重要的确诊依据（）
A:局部疼痛、压痛
B:白细胞升高
C:发热
D:局部穿刺
E:超声检查
手术区的消毒范围，一般要包括手术切口周围（）
A:10cm
B:12cm
C:15cm
D:18cm
E:20cm
肠外营养的并发症包括（）
A:气胸
B:肝功能损害
C:泌尿系统感染
D:肠源性感染
E:微量元素缺乏
预防气管插管时心血管应激反应的方法有（）
A:静注阿托品
B:喉上神经阻滞与环甲膜穿刺气管内表面麻醉
C:静注艾司洛尔
D:静注麻黄碱
E:静注尼卡地平
脊髓麻醉对心血管系统影响的机制主要是由于（）
A:血容量的改变
B:迷走神经阻滞
C:交感神经阻滞
D:体位改变
E:禁食水的影响
男性，45岁。酒后车祸，双侧股骨干开放骨折。查体：血压11/7kPa（82/52mmHg），心率120次/分。拟行内固定术。

第1题，共2个问题
(单选题)最合理的麻醉选择为（）
A:硬膜外麻醉
B:腰麻
C:区域阻滞
D:全凭静脉全麻
E:清醒气管插管全麻

第2题，共2个问题
(单选题)麻醉前用药应选择为（）
A:苯巴比妥钠01g，阿托品0.3mg
B:苯日比妥钠0.1g，东莨菪碱0.3mg
C:哌替啶50mg，阿托品0.5mg
D:哌替啶50mg，东莨菪碱0.3mg
E:吗啡5mg，阿托品0.5mg
有可能引起颅内压增高症状的幕上血肿出血量为（）
A:5ml以上
B:10ml以上
C:15ml以上
D:20ml以上
E:30ml以上
可抗心律失常的局麻药是（）
A:丁卡因
B:利多卡因
C:普鲁卡因
D:布比卡因
E:以上均不是
主动脉瓣关闭不全病生理变化描述错误的是（）
A:失代偿时左心排血量增加
B:舒张压降低
C:左心室扩大、肥厚
D:左心衰竭
E:冠状动脉灌注减少
凡皮肤增厚伴有鳞屑或有渗液的皮肤病，统称为（）
A:疣
B:瘢
C:牛皮癣
D:癣
E:疥疮
泌尿系统梗阻可产生的基本病理改变是（）
A:可以促使结石形成
B:梗阻以上的尿路扩张
C:肾功能受损
D:容易诱发感染
E:肾积水
注射破伤风抗毒素的目的是（）
A:对易感人群进行预防接种
B:对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防成治疗
C:杀灭伤口中繁殖的破伤风杆菌
D:主要用于儿童的预防接种
E:中和与神经细胞结合的毒素
患者症见：趾（指）间怕冷、苍白、麻木、步履不便，继则疼痛剧烈，日久患趾（指）坏死变黑，甚至趾（指）节脱落。诊断为（）
A:臁疮
B:筋瘤
C:青蛇毒
D:瓜藤缠
E:脱疽
男性，30岁，腹部砸伤5小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛。有移动性浊音，肠鸣音消失，该病人目前应进行的处理不包括（）
A:诊断性腹腔穿刺
B:密切监测基本生命体征
C:补充血容量，抗休克治疗
D:给予止痛和镇静剂
E:抗感染治疗
临床上确诊的各类肿瘤患者中，半数以上可以检出某基因结构或功能缺陷，这个基因是（）
A:p16
B:p53
C:p21
D:p105
E:p35
关于脉象与疮疡变化的关系，哪项是错误的（）
A:溃疡脉浮，气从外泄，正虚而邪未去
B:溃疡脉迟，邪盛病进，其毒难化
C:溃疡脉沉，遗毒在内
D:肿疡脉数，为有热或酿脓
E:溃疡脉滑而大，为热邪未退，或痰多气虚
男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率106次/分，血压15.0/8.5kPa，急行手术清创。

第1题，共3个问题
(单选题)术中的最佳输液原则是（）
A:扩容以纠酸
B:扩容，碱化尿液
C:输血
D:输血浆代用品
E:输葡萄糖

第2题，共3个问题
(单选题)术后第2天病人尿量减少至25ml/h以下，经补液不见好转，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有价值?（）
A:X线拍片
B:血尿素氮、肌酐检查
C:血生化检查
D:动脉血气分析
E:尿常规及细菌培养

第3题，共3个问题
(单选题)此时最先需要采取的治疗措施是（）
A:吗啡镇痛
B:扩容补碱
C:使用利尿剂
D:严格控制补液量
E:用大剂量抗生素控制感染
阴茎部恶性肿瘤中医称之为（）
A:阴茎痰核
B:子痰
C:肾岩
D:囊痈
E:子痈
以下哪一项与肠痈的病因病理无关（）
A:饮食不节
B:寒温不适
C:房劳过度
D:忧思抑郁
E:暴急奔走或跌仆损伤
下列防治低钾血症的措施，错误的是（）
A:禁食的成年患者一般应每日从静脉内补充3g氯化钾
B:补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴
C:用排钾类利尿剂的患者，宜适当补钾
D:对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾
E:输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素
患者男性，53岁，患动脉粥样硬化2年，血液生化检查显示：LDL-C及TC均高于正常水平。该患者宜选用的调血脂药为（）
A:氯贝丁酯
B:吉非贝齐
C:普伐他汀
D:烟酸
E:阿昔莫司
VAS用于判断（）
A:疼痛性质
B:疼痛程度
C:疼痛部位
D:疼痛规律
E:疼痛时间
浆液性和浆液血性乳头溢液多数由于（）
A:纤维腺瘤
B:Paget病
C:纤维囊性病
D:乳癌
E:乳管内乳头状瘤
女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/5.33kPa（60/40mmHg），全腹压痛、反跳痛，无尿。

第1题，共3个问题
(单选题)理想的辅助诊断措施是（）
A:血常规
B:腹腔穿刺
C:静脉肾盂造影
D:中心静脉压测定
E:测定二氧化碳结合力

第2题，共3个问题
(单选题)首先考虑的治疗措施是：（）
A:静脉输注血管收缩药物
B:立即剖腹探查
C:迅速补充血容量
D:大剂量应用抗生素
E:滴注利尿剂改善肾功能

第3题，共3个问题
(单选题)首先考虑该病人是（）
A:变态反应性休克
B:低血容量性休克（中度）
C:低血睿量性休克（重度）
D:感染性休克
E:神经源性休克
关于肛门直肠疾病描述正确的是（）
A:血栓外痔好发于截石位3、9点
B:赘皮外痔好发于截石位6、12点
C:肛裂好发于截石位3、9点
D:混合痔好发于截石位3、7、11点
E:内痔好发于截石位3、7、11点
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