出自:消化内科学高级职称

肝硬化失代偿患者下述哪项表现主要与肝功能减退有关（　）
A:WBC下降
B:右侧胸腔积液
C:腔壁静脉曲张
D:男性乳房发育
E:肝淋巴液生成增多
哪项不是中度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现（）。
A:汇管区扩大，有大量淋巴细胞和浆细胞浸润
B:明显的再生结节
C:结缔组织增生
D:界面性肝炎
E:肝细胞可有改变
下列对胃溃疡的说法正确的是（）。
A:胃溃疡可能恶变，故均有手术指征
B:饮食也可以促进溃疡愈合
C:与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血
D:通常胃酸正常或降低
E:常表现为夜间痛
肝性脑病的发病机制主要有_________，__________，___________学说。其中研究最多、最有实据的是_________。
我国急性胰腺炎的病因最常见为（　）
A:药物诱发(类固醇激素等)
B:腮腺炎合并
C:高血钙症
D:胆囊炎，胆结石
E:壶腹部肿瘤
引起腹腔积液最常见的病因为（）。
A:肿瘤
B:肾功能不全
C:心力衰竭
D:肝硬化
E:结核
反流性食管炎的临床表现主要是（）。
A:咽部异物感
B:烧心、反酸
C:吞咽困难
D:胸骨后疼痛
E:吞咽痛
促胃液素瘤胃酸分泌↑，血清促胃液素↑
男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×109/L。 该病人放置胃管的目的（）。
A:吸出胃内容物和气体
B:吸出胃内出血
C:吸出肠内容物
D:注入药物
E:注入造影剂
患者发热，右上腹绞痛，无黄疸，下列哪种结石可能性最大（　）
A:胆囊结石
B:胆总管结石
C:肝管结石
D:左右肝管分支处结石
E:胆总管胰腺段结石
门脉性肝硬化引起脾大的主要原因（）。
A:门脉压力增加
B:肝动脉压力增高
C:毒性产物的刺激
D:腹腔积液的压迫
E:肝静脉压力增高
Courvoisier征是指胰腺癌患者出现无痛性胆囊肿大.
根据《中华人民共和国传染病防治法》，城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报（）。
A:3小时和6小时
B:6小时和12小时
C:12小时和24小时
D:24小时和48小时
E:48小时和72小时
患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。应采取的治疗方案是（）。（提示：经CT等检查未发现有远处转移。）
A:放疗
B:传统化疗
C:放疗＋传统化疗
D:暂不处理，随访
E:外科根治性手术切除
F:术后给予甲磺酸伊马替尼

  1. 可用于解释上述疾病的机制是



第1题，共1个问题
(配伍题)
  1. 共同通道学说（　）
  2. 幽门螺杆菌-胃泌素-胃酸学说（　）
  3. 胰管内蛋白沉淀致小胰管阻塞，胰液流出受阻（　）
  4. κ-ras基因第12号密码子的点突变（　）
  5. 幽门螺杆菌所致粘膜炎症削弱了粘膜的保护作用（　）
肠结核（　）
结肠癌（　）
A:病变主要在回盲部
B:病变主要累及回肠末端及邻近结肠
C:病变主要在直肠和乙状结肠
D:病变最常见于左半结肠，国内近半数位于直肠
E:病变主要在结肠肝曲
男性，44岁，4小时前突发中上腹剧烈疼痛，“刀割样”，查体:发现全腹胀，全腹肌紧张，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显。移动性浊音(土)。此时最具诊断价值的检查方法是（　）
A:右上腹部B超
B:右下腹部B超
C:腹部X线平片
D:腹腔穿刺，涂片检查
E:血、尿淀粉酶测定
男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力～致。患者肌张力增高属于（）。
A:痉挛状态
B:折刀现象
C:轮替动作
D:共济运动
E:铅管样强直
有关急性化脓性腹膜炎，哪项正确（　）
A:最常见的病源菌是金黄色葡萄球菌
B:原发性腹膜炎多见
C:继发性腹膜炎以肝、脾破裂多见
D:阑尾穿孔所致的腹膜炎多为局限性的
E:诊断空腔脏器穿孔引起的腹膜炎，膈下均有游离气体
Hp根除治疗后复查的首选方法是（　）
A:快速尿素酶试验
B:Hp培养
C:粪Hp抗原检测
D:14C-呼气试验
E:血清抗Hp抗体检测
女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白，变薄，可透见粘膜下紫蓝色血管网。

第1题，共2个问题
(单选题)慢性萎缩性胃炎的特征病变是（）。
A:粘膜腺体萎缩
B:粘膜炎症
C:血清自身抗体阳性
D:肠上皮化生
E:假幽门腺化生

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断为（）。
A:慢性浅表性胃炎
B:慢性萎缩性胃炎
C:慢性肥厚性胃炎
D:瘢痕期胃溃疡
E:早期胃癌
不符合慢性胰腺炎时胰腺外分泌功能不足的是（）。
A:空腹血糖浓度＞8mmol/L
B:消化不良
C:缺乏能有效刺激胰腺分泌的递质
D:血清胰蛋白酶降低
E:脂肪泻
血清Hp抗体测定能判断幽门螺杆菌(Hp)是否被根除
某肝硬化腹水患者，近来低热腹痛，且腹水量增加。腹水常规：李凡他试验(+)，细胞总数600×10/L，白细胞500×10/L，多核90%。最可能合并哪种疾患（　）
A:门静脉血栓形成
B:自发性腹膜炎
C:肝肾综合征
D:原发性肝癌
E:结核性腹膜炎
胃大部切除术后发生的残胃炎属于（　）
A:反流性胃炎
B:自身免疫性胃炎
C:慢性浅表性胃炎
D:慢性多灶萎缩性胃炎
E:化学性胃炎
炎症性肠病主包括______________和_____________。
与维生素B12吸收有关的内因子是胃黏膜中哪种细胞产生的（）
A:贲门腺
B:黏液细胞
C:主细胞
D:壁细胞
E:G细胞
哪项是治疗原发性肝癌的最好治疗措施（）。
A:放射治疗
B:抗癌药物治疗
C:手术切除
D:肝动脉插管局部化疗
E:肝动脉结扎或门静脉分支结扎
十二指肠和胃都有溃疡（　）
十二指肠上角以下部位的溃疡（　）
A:球后溃疡
B:对吻溃疡
C:复合性溃疡
D:多发性溃疡
E:幽门管溃疡
急性胰腺炎，血清淀粉酶升高的规律为（　）
A:发病后2小时升高，24小时开始下降，持续2～3天
B:发病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天
C:发病后3～6小时开始升高，48小时开始下降，持续2～3天
D:发病后48小时开始升高，72小时开始下降，持续3～5天
E:以上均不对
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