出自:骨外科高级职称

一男性患者，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是（）
A:美尼尔征
B:体位性眩晕
C:脊髓肿瘤
D:椎动脉型颈椎病
E:粘连性蜘蛛膜炎
挤压综合征的临床表现：____、____、____、____。
诊断成人脊柱结核最可靠的依据是下列哪项（　）
A:X线摄片，椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊
B:血沉增快、贫血
C:腰痛，腰背发直，弯腰困难，棘突叩痛
D:低热、盗汗、乏力、食欲不振
E:核素扫描局部浓聚
一十八岁男性患者，车祸3小时急诊入院。查体：神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢尚能自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。 可排外下列哪项诊断（　）
A:鼻骨骨折
B:颅脑创伤
C:肋骨骨折
D:左股骨骨折
E:血气胸
大面积皮肤撕脱，伤口外露，应清创后延期缝合。（　）
男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2天颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。考虑的诊断为（　）
A:落枕
B:颈椎体自发性脱位
C:风湿性肌炎
D:强直性脊柱炎
E:颈椎结核
RNA干扰（RNAi）是指（）
A:将一段短双链的RNA序列导入机体或细胞中
B:形成三链DNA
C:同时诱导机体或细胞中任意的序列发生降解
D:导致基因的表达增强
E:蛋白质的后加工过程
测定股骨大转子上移的标志有（）
A:Nelaton线
B:Bryant三角
C:Shoemaker征
D:Thomas征
E:Gaenslen征
下列对股神经的描述，错误的是（　）
A:起自腰丛
B:在肌三角内位于股动、静脉之间
C:沿髂筋膜深面经肌腔隙入股三角
D:皮支分布于股前区皮肤
E:肌支支配股四头肌、耻骨肌、缝匠肌
急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是（　）
A:椎间盘
B:椎弓根
C:椎体
D:椎板
E:棘突
骨肉瘤最基本而有病理诊断价值的特点是（）
A:肿瘤细胞异型性明显
B:核深紧，核分裂
C:肿瘤细胞直接产生骨样组织
D:肿瘤细胞多样性
E:成纤维型骨肉瘤形态学上类似恶性纤维组织细胞瘤
骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对？（）
A:胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
B:肱骨髁上骨折可伤及腘动脉
C:动脉损伤有破裂受压痉挛等情况
D:骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E:怀疑有骨筋膜室综合症时应抬高患肢，越高越好
早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（）
A:X线检查
B:血培养
C:放射性核素骨扫描
D:局部分层穿刺
E:CT
上臂肢体长度测量正确的是（）
A:肩峰至桡骨茎突
B:尺骨鹰嘴至尺骨茎突
C:肱骨外上髁至桡骨茎突
D:肩峰至肱骨外上髁
E:肩峰至中指尖
关于骨软骨瘤的临床特点，下列正确的是（）
A:骨软骨瘤又称外生骨疣，是儿童期最常见的良性骨肿瘤
B:最常发生于股骨下端和胫骨上端，其次为肱骨上端，单发多见
C:CT对其诊断有较大帮助
D:为局部渐行增大的骨性无痛性包块，刺激或压迫周围组织可引起疼痛
E:以上都是
踝关节外侧副韧带包括（）
A:距腓前韧带
B:距胫前韧带
C:距胫后韧带
D:跟腓韧带
E:距腓后韧带
某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸椎体压缩性骨折。入院后2小时后其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）。
A:脊髓震荡
B:脊髓出血
C:脊髓水肿
D:脊髓受压
E:马尾损伤
髋关节滑膜结核的早期临床表现有（）
A:跛行
B:关节疼痛
C:局部肿胀显著
D:全身中毒症状明显
E:X线检查关节间隙增宽
女，60岁，1年前因股骨颈骨折行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为（　）
A:关节结核
B:创伤性关节炎
C:化脓性关节炎
D:股骨头缺血性坏死
E:老年退行性关节炎
对尺神经分布的描述，正确的是（　）
A:在臂中份下行于臂内侧肌间隔后方
B:穿行于肱桡肌深面
C:在前臂近1/3与尺血管相距较远
D:经腕部豌豆骨尺侧入手掌
E:发肌支支配指深屈肌尺侧半
男，13岁，右腕部疼痛不适，无红肿，请结合所提供的图像，选择最佳答案（）
A:骨化性纤维瘤
B:骨巨细胞瘤
C:畸形性骨炎
D:内生软骨瘤
E:骨纤维结构不良。
不属于心脏骤停范畴的是（）
A:心脏处于舒张状态，无任何动作
B:心室颤动
C:不能触及大动脉搏动的窦性心动过缓
D:阵发性室上性心动过速
E:电机械分离
男，28岁，右肘关节骨折畸形愈合25年，右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉减退5年，最佳处理方法是（　）
A:尺神经松解术
B:应用神经营养药
C:整复畸形骨折
D:腕尺管松解术
E:无需处理
下面哪一项不会出现在脊柱结核患者中（）
A:椎体楔形变
B:椎旁脓肿
C:流注脓肿
D:拾物实验阳性
E:直腿抬高实验阳性
一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示：L间盘突出（偏左）。最佳治疗方法是（）
A:坐骨神经封闭
B:局部涂骨质宁擦剂（外用药）
C:暂行牵引，按摩和理疗等
D:通过间盘镜摘除突出髓核
E:立即手术行髓核切除

女，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动受限，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。体检：左肩有肌肉萎缩，肩活动受限，以外展和旋转较甚，肩前有局限压痛点，畸形不明显。



第1题，共3个问题
(单选题)其最可能的诊断是（　）
A:颈椎病
B:左肱骨近端不完全骨折
C:左肩关节周围炎
D:左肩关节软组织伤
E:左肱骨近端转移性肿瘤

第2题，共3个问题
(单选题)下列哪项检查对明确诊断最有帮助（　）
A:肌电图检查
B:X线片检查
C:CT和MRI检查
D:同位素扫描检查
E:关节镜检查

第3题，共3个问题
(单选题)下列哪项治疗较恰当（　）
A:手术治疗
B:药物治疗
C:局部注射醋酸泼尼松龙
D:严密观察病程的变化
E:积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等
人工髋关节置换术后股骨骨折以下哪种最多见（）
A:股骨粗隆区
B:股骨粗隆区和人工股骨柄之间
C:人工股骨柄远端
D:混合型
E:对侧股骨
患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。检查结果如下图，可明确诊断为（）
A:右肱骨外科颈骨折
B:右肱骨干骨折
C:右肩锁关节脱位
D:右肩关节脱位
E:右锁骨骨折
F:右喙锁韧带断裂
患者，男，14岁，2个月前跌伤右膝部，后感觉疼痛逐渐加剧，肿胀，有时发热，在38℃左右，检查：右膝部肿胀，关节呈屈曲位，不能完全伸直，表面温度升高，有压痛，浮髌试验阴性，最可能的诊断是（）
A:恶性骨肿瘤
B:化脓性骨髓炎
C:股骨踝上骨折
D:化脓性关节炎
E:膝关节滑膜结核
属于扁骨的（　）
A:额骨
B:顶骨
C:肋骨
D:颞骨
E:蝶骨
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