出自:传染病学高级职称

男，30岁，近3月来出现颈部、腹股沟淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每天十数次稀便，体重下降十公斤，3年前在国外居住期间因手术输血400ml，术后无特殊。为明确诊断应首选的检查是（）
A:淋巴结活检
B:骨髓检查
C:血液浓缩找恶性细胞
D:PPD实验
E:抗HIV抗体及CD4+淋巴细胞计数
新型隐球菌性脑膜炎的病原体首先侵袭的部位是（）
A:血液
B:脑脊液
C:脑膜
D:肺
E:皮肤
下列哪一种药物不宜用于治疗乙脑呼吸衰竭（　）
A:山梗菜碱
B:山莨菪碱
C:20%甘露醇
D:回苏灵
E:阿拉明
患者男，24岁，因“高热、多汗、睾丸肿大2周”收住泌尿外科，给予头孢菌素及对症治疗，症状无明显好转。仔细追问病史2个月前曾经收购死畜。

第1题，共4个问题
(单选题)不需要进行鉴别诊断的疾病是（）
A:伤寒与副伤寒
B:风湿热
C:结核
D:败血症
E:高血压

第2题，共4个问题
(单选题)最可能的初步诊断是（）
A:睾丸炎
B:结核病
C:布鲁菌病
D:发热待查
E:伤寒

第3题，共4个问题
(单选题)最有诊断价值的检查是（）
A:血常规
B:肥达反应
C:布鲁杆菌凝集试验
D:B型超声
E:肝功能检测

第4题，共4个问题
(单选题)首选治疗药物是（）
A:头孢菌素类
B:肾上腺皮质激素
C:利福平＋多西环素
D:利福平＋红霉素
E:青霉素
并殖吸虫病是由不同虫种的并殖吸虫寄生于人体所致的慢性寄生虫病。其中卫氏并殖吸虫主要导致（）
A:脑吸虫病
B:皮下型吸虫病
C:肝吸虫病
D:肺吸虫病
E:脾吸虫病
易感者接触麻疹病人后，于多少天内注射丙种球蛋白可防止发病（　）
A:3天
B:4天
C:5天
D:6天
E:7天
男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×109／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（＋），尿酮（－），尿镜检（－）。诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是（）
A:血气分析
B:肾功能
C:血氨
D:肝功能
E:腹部CT
血吸虫病的肠道并发症有（　）
A:阑尾炎
B:肠腔狭窄
C:结肠肉芽肿
D:结肠癌
E:腹泻
隐孢子虫病的病原体是（　）
A:杜氏利什曼原虫
B:隐孢子虫
C:疟原虫
D:阿米巴滋养体
E:并殖吸虫
对于脊髓灰质炎患者密切接触者应采取下述哪种预防措施（）
A:肌肉注射丙种球蛋白
B:口服疫苗
C:口服抗病毒药物
D:使用干扰素预防
E:鼻咽部喷射预防药物
班氏丝虫病的发病主要由什么引起的（　）
A:微丝蚴
B:成虫
C:腊肠蚴
D:囊蚴
E:感染期幼虫
传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在，其病理特征为（）
A:淋巴细胞恶性增生
B:淋巴细胞良性增生
C:肉芽肿性增生
D:炎性增生
E:化脓性病变
患者，李某，男，35岁，主诉：间断发热4月。该患于4月前无明显诱因出现发热，体温为38～39℃，伴有畏寒，多汗，有髋关节疼痛，服用芬必得后热退，但第二天体温再次升高，发热数天后可热退3～5天，之后再次发热，于当地曾按感冒治疗应用阿奇霉素效果差，无咳嗽，二便正常。在家务农，家中养牛。查体：巩膜无黄染，心肺听诊未见异常，腹软，肝肋下及2.0cm，脾大。最可能的诊断是（）
A:伤寒
B:结核病
C:类风湿性关节炎
D:布鲁菌病
E:淋巴瘤
吡喹酮治疗华支睾吸虫病其作用和副作用下述哪些正确（　）
A:治疗本病的首选药物
B:一般剂量对肝、肾无损害
C:经治疗后粪便中虫卵转阴率达90%以上
D:此药体内代谢、排泄均快
E:无消化系统副作用
属于传染病的是（）
A:急性支气管炎
B:化脓性胆囊炎
C:白喉
D:化脓性腮腺炎
E:大叶性肺炎
按世界卫生组织分型标准，将登革热分为____、_____和____3型
下列哪项最有助于狂犬病的诊断（　）
A:脑组织中找到内氏小体
B:出现恐惧不安和恐水
C:曾被可疑动物咬伤
D:血清中和抗体阳性
E:脑脊液细胞数偏高
患者，女性，27岁，广东人，6月23日入院。因发热伴头痛5天、皮疹1天入院。体检：体温39．2℃，皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及。肝脾肋下未触及。血白细胞数为3．8×109／L，血小板为8．0×109／L。有助于明确诊断的检查是（）
A:作血清肥达反应
B:检测血清中抗流行性出血热病毒的抗体
C:检测血清中抗麻疹病毒的Igm抗体
D:血液培养细菌
E:检测血清中抗登革病毒的IgM抗体
流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是（）
A:流行季节、年龄
B:脑膜刺激征
C:脑脊液改变
D:皮肤淤点、淤斑
E:以上均不是
白喉抗毒素只能中和______________，对已与细胞结合的外毒素无效，更不能减少_____________，故应______________。
患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d，加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢未见压凹性水肿，病理反射未引出。加用激素的作用是（提示应用肾上腺糖皮质激素4～8周。）（）
A:减轻临床毒血症症状
B:使体温下降、改善食欲
C:减少病变渗出
D:加快病变部位的吸收
E:增强抗结核药物的作用
F:可减少抗结核药物的剂量
对疟疾病人早治疗的目的不包括（）.
A:减轻临床症状
B:增加阳性检出率
C:减少发作次数
D:降低传播的可能
成人轮状病毒性感染的特点是（　）
A:黄色水样便，伴里急后重
B:可发生在冬季
C:呈自限性，病程5～7天
D:大便多为10次以上
E:多先出现呕吐，后出现腹泻
婴幼儿疟疾的特点不包括（）
A:发热不规则，呈弛张热或稽留热
B:脾大明显
C:病死率低
D:常伴有呕吐、腹泻
E:贫血，血涂片可见大量疟原虫
某女视力急剧下降5天，测视力双眼均0.1左右，血检抗-HIV(+)、抗CMV(+)，CD4T淋巴细胞0.2×109/L，应选择何种治疗（　）
A:氟康唑
B:α-干扰素
C:HAART
D:更昔洛韦
E:HAART+更昔洛韦
男，6岁，突发高热、咽痛、乏力、恶心呕吐3小时于2003年2月15日入院，查体：体温39.8℃，呼吸20次/分，扁桃体中毒红肿，上覆乳白色假膜，颌下淋巴结肿大有压痛。双肺未闻及杂音。血象：白细胞15×109/L，中性0.85。以下对患儿的诊断最可能的是（）
A:咽白喉
B:上感
C:流感
D:急性扁桃体炎
E:鹅口疮
关于内脏蠕虫蚴移行症，以下说法中哪个回答是不正确的（）
A:弓首线虫病
B:广州管圆线虫病
C:曼氏裂头蚴病
D:异尖线虫病
E:血吸虫病
如图所示，人蛲虫寄生于（　）
A:结肠
B:十二指肠胃底部
C:回肠
D:空肠
E:盲肠
应用乙型肝炎高效价免疫血清的主要对象是（　）
A:乙型肝炎患者
B:意外被阳性血清污染者
C:经常与阳性血液接触者
D:为预防乙肝的慢性丙肝患者
E:母亲HBsAg阳性者的新生儿
下列哪种情况无法从血培养获得病原体（　）
A:败血症(sopticemia)
B:菌血症(bacteremia)
C:毒血症(toxemia)
D:脓毒血症(sepsis)
E:脓血症(pyemia)
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