全科主治医师 - 自考题库

出自:全科主治医师

患者，男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪个诊断不予考虑（）。
A:颅脑外伤
B:鼻骨骨折
C:肋骨骨折
D:左股骨骨折
E:血气胸

第2题，共3个问题
(单选题)下列处理中不必紧急实施的是（）。
A:吸氧
B:左下肢包扎
C:多科会诊
D:输血
E:颅脑、胸部、左股骨X线平片

第3题，共3个问题
(单选题)最紧急的抢救措施是（）。
A:请外科医师会诊
B:左大腿固定
C:输血
D:吸氧
E:清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅

分析计数资料时，最常用的显著性检验方法是（）。
A:t检验
B:正态检验
C:方差分析
D:

检验法
E:以上都不是

全科医疗的最大特点是强调以下哪项（）。
A:持续性、综合性、个体化的照顾
B:预防疾病和维持健康
C:早期发现并处理疾病
D:对当事人的长期（贯穿生命周期）负责式照顾
E:全面给予医疗服务

以下哪项不是幼儿期的特点（）。
A:体格发育比婴儿期减慢
B:语言、动作、心理方面显著发展
C:前囟闭合，乳牙出齐
D:学会控制大小便
E:识别危险的能力强

最容易发生广泛出血的急性白血病是（）。
A:急性粒细胞白血病微分化型
B:急性粒细胞白血病未分化型
C:急性粒细胞白血病部分分化型
D:急性早幼粒细胞白血病
E:急性淋巴细胞白血病

分泌大量降钙素的甲状腺癌是（）
A:乳头状腺癌
B:滤泡状腺癌
C:未分化癌
D:髓样癌
E:转移癌

发现计算机病毒以后，比较彻底的清除方式是（）。
A:用查毒软件处理
B:删除磁盘文件
C:用杀毒软件处理
D:格式化磁盘
E:升级系统

呕吐物为咖啡渣样提示以下哪个疾病（）。
A:低位小肠梗阻
B:急性胃肠炎
C:胆囊炎
D:上消化道出血
E:胃潴留

伴重度失水的腹泻是下列哪种疾病（）。
A:霍乱
B:肠结核
C:血吸虫病
D:吸收不良综合征
E:慢性非特异性溃疡性结肠炎

生后3周出现黄疸，大便发白，肝脾大（）
A:病理性黄疸
B:生理性黄疸
C:胆道闭锁
D:新生儿溶血症
E:新生儿败血症

患者，男性，30岁，起病急，头痛、呕吐、意识模糊，脑膜刺激征阳性，CT示脑池内有高密度区，最有可能的诊断是（）。
A:蛛网膜下腔出血
B:TIA
C:脑出血
D:脑栓塞
E:脑血栓形成

水体污染物的转化是指（）。
A:污染物从一点转移到另一点
B:污染物从一种介质转移到另一种介质
C:污染物改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应
D:污染物在水中逐渐扩散，以致浓度降低
E:污染物在水中只发生浓度的变化

社区预防服务的对象是（）。
A:老年人
B:儿童
C:病人
D:个体
E:人群

患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼0.8左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血（++），角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，3mm×3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

第1题，共3个问题
(单选题)下列处理哪项是错误的（）。
A:清创性刮除病灶区上皮
B:局部应用抗病毒眼药水及眼膏
C:用糖皮质激素眼药水滴眼
D:散瞳缓解局部刺激症状
E:联合使用高浓度干扰素滴眼

第2题，共3个问题
(单选题)此病为单纯疱疹病毒（HSV）感染。在原发性单纯疱疹病毒（HSV）感染的叙述中，错误的是（）。
A:常见于成人
B:有发热
C:有耳前淋巴结肿大
D:唇部和皮肤出现疱疹
E:可出现急性滤泡性结膜炎

第3题，共3个问题
(单选题)现患者右眼诊断为（）。
A:角膜基质炎
B:真菌性角膜炎
C:细菌性角膜炎
D:树枝状角膜炎
E:盘状角膜炎

男性，22岁，在一次体检中发现HBs-Ag阳性，当时无自觉症状、体征，肝功能正常，次年因发热数日，无力，恶心，巩膜黄染而住院，ALT230U/L，血清总胆红素>17.1μmol／L，甲肝抗体lgM阳性，乙肝核心抗体阳性，哪种诊断可能最大（）。
A:非甲非乙型肝炎
B:慢性乙型肝炎，迁延型
C:慢性乙型肝炎，活动型
D:慢性乙型肝炎合并甲肝
E:甲型黄疸型肝炎，HBsAg携带者

以下哪种产妇不是必须在分娩开始前入院（）。
A:胎儿横位
B:胎儿臀位
C:妊娠合并心脏病
D:重症妊高征
E:胎儿左枕前位

暴发调查常用的流行病学指标是（）。
A:患病率
B:发病率
C:感染率
D:罹患率
E:续发率

社区文化的内容可包括以下哪项内容（）。
A:风土人情、风俗习惯
B:行为模式、价值观念
C:心理特质
D:管理方式
E:以上都是

正态分布是（）。
A:以t值为中心的频数分布
B:以参数为中心的频数分布
C:以变量为中心的频数分布
D:以观察例数为中心的频数分布
E:以均数为中心的频数分布

患者，男性，55岁。半年前曾因原发性肝癌而做右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发（）.
A:ALP
B:B型超声检查
C:ALT
D:选择性肝动脉造影
E:动态观察甲胎蛋白的变化

男性非淋菌性尿道炎，在排尿间隔3小时后尿道分泌物（或拭子）涂片镜检，在油镜下每视野查到多形核白细胞数至少多少个才有诊断意义（）。
A:≥3
B:≥5
C:≥10
D:≥15
E:≥20

患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。

第1题，共3个问题
(单选题)应该为患者选择下列哪项治疗方案（）。
A:积极抽胸水，待胸水明显减少后做肺癌切除治疗
B:积极引流胸水，待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗
C:积极引流胸水，体质许可加做化疗和（或）放疗
D:营养支持+免疫治疗+中医中药治疗
E:全身化疗后做肺癌切除术，术后再做3～6次全身化疗

第2题，共3个问题
(单选题)当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断（）。
A:右胸腔大量积液纵隔向左移位
B:右胸腔大量积液纵隔无移位，气管仍居中
C:右肺压迫性肺不张
D:右胸膜增厚粘连
E:侧位片主动脉窗模糊

第3题，共3个问题
(单选题)该患者为血性胸水，数次送检后胸水中找到腺癌细胞，下列哪项检查对明确肿瘤原发病灶部位最有意义？（）
A:胸膜活检
B:胸腔镜检查
C:彩色B超显像
D:放射性核素肺扫描
E:胸部CT扫描

患者，男，38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体：T39.5℃，全身可见散在瘀斑，胸骨压痛（+），双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结，双下肺可闻湿性啰音，肝脾未触及。急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗药物有哪些（）。
A:长春新碱
B:柔红霉素
C:泼尼松
D:左旋门冬酰氨酶
E:阿糖胞苷
F:高三尖杉酯碱

患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38.2℃，BP10.7/8kPa（80/60mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。该患者目前最有可能的情况应考虑（）。
A:肠蠕动正在恢复
B:腹腔内感染
C:急性尿潴留
D:阑尾残端瘘
E:腹腔内出血

（）由一对已婚子女及其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭。
A:核心家庭
B:主干家庭
C:联合家庭
D:同居家庭

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