出自:内科学主治医师

诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是（）
A:溃疡病史
B:严重上腹疼痛
C:肝浊音区消失
D:体温升高
E:上腹部压痛及反跳痛
患者，男性，42岁，突然意识丧失、呕吐2小时。体检：患者不能唤醒，瞳孔对光反射灵敏，颈阻（+），该患者昏迷最可能的原因是（）
A:脑血栓形成
B:脑栓塞
C:脑出血
D:短暂脑缺血发作
E:蛛网膜下腔出血
男性20岁。发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次／分，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。苯妥英钠的副作用有哪些（）
A:胃肠道症状
B:头痛
C:肝功能损害
D:震颤
E:齿龈增生
F:毛发增多
G:毛发减少
H:体重增加
I:复视
J:小脑征
K:动作增多
L:面容粗糙
一帕金森病患者，服用"美多巴、泰舒达"2年余，近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是（）
A:开关现象
B:剂末现象
C:急性肌张力障碍
D:双相运动障碍
E:迟发性运动障碍
36岁。男性农民，高热持续1周，渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛，球结膜充血，蛋白尿（+++），腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次／分，口唇青紫。有助于诊断的检查是（）
A:流行性出血热病毒特异IgM
B:钩端螺旋体凝集试验
C:OT试验
D:胸片
E:痰培养
遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切（）
A:小叶中央型肺气肿
B:全小叶型肺气肿
C:混合型肺气肿
D:间质性肺气肿
E:肺大泡
患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC15～20个/HP，RBC2～3个/HP。该患者病原学治疗的首选药物是（）
A:环丙沙星
B:青霉素
C:思密达
D:整肠生
E:口服补液盐
F:三代头孢菌素
关于结核病变的转归，不正确的是（）
A:吸收
B:纤维化
C:癌变
D:钙化和骨化
E:液化
偏头痛的临床特点不正确的是（）
A:半侧头痛
B:有先兆
C:搏动性跳痛
D:周期性发作性头痛
E:持续性钝痛

女性，50岁，3个月来乏力、面色苍白伴双侧颈部无痛性进行性淋巴结肿大，无发热、光过敏和出血表现，肝脾肋下未触及，化验Hb75g/L，MCV86fl，网织红细胞10%，WBC7×109／L，PLT110×109／L，尿胆红素（-），尿胆原强阳性，诊断为溶血性贫血。



第1题，共4个问题
(单选题)下一步最关键的检查是（）
A:腹部B超
B:骨髓穿刺术
C:淋巴结活检
D:Coombs试验
E:胸腹部CT

第2题，共4个问题
(单选题)患者溶血性贫血的原因首选考虑（）
A:白血病
B:慢性淋巴细胞白血病
C:淋巴瘤
D:G-6-PD缺乏症
E:特发性自身免疫性溶血性贫血

第3题，共4个问题
(单选题)该患者最重要的治疗是哪项（）
A:地塞米松
B:免疫增强剂
C:抗生素
D:环孢素
E:治疗原发病

第4题，共4个问题
(单选题)该患者诊断为间变性大细胞型淋巴瘤，其染色体异常为（）
A:t（12；4）
B:t（11；15）
C:t（11；17）
D:t（15；17）
E:t（2；5）
男，26岁，四肢麻木、行走困难、酸痛，伴吞咽、发音困难16小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常，此病的典型病理改变为（）
A:有髓神经纤维轴索Wallerian变性
B:无髓神经纤维变性
C:有髓神经纤维节段性脱髓鞘
D:无髓神经纤维Wallerian变性
E:有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及
对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱（）
A:深吸气
B:下蹲后站立
C:运动
D:Valsalva动作
E:含服硝酸甘油
下列情况不宜使用双胍类降糖药的是（）
A:2型糖尿病的辅助治疗
B:年龄大的2型糖尿病患者
C:与磺脲类药物联合应用
D:与葡萄糖苷酶抑制剂联合应用
E:2型糖尿病伴肝肾功能不全
患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点（）
A:背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
B:脐水平线腹外斜肌外缘
C:髂前上棘水平腹直肌外缘
D:脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处
E:第8肋骨前端
男，45岁。反复上腹隐痛、腹胀10余年加重伴大便性状改变3个月，伴纳差，消瘦，体重下降5kg，大便4～6次／天，不成形，带黏液。化验粪便隐血试验阳性，血Hb100g/L。最佳诊断依据（）
A:癌胚抗原
B:粪便细菌培养+药敏
C:结肠镜
D:钡灌肠
E:腹部超声
房扑首选的转律方法为（）
A:西地兰
B:奎尼丁
C:慢心律
D:同步电复律
E:人工起搏超速抑制
一种药物使用足够剂量和时间后仍无效（）
A:不需要抗癫痫药物治疗
B:短期应用抗癫痫药物治疗
C:考虑联合应用抗癫痫药物
D:换用抗癫痫药物
E:小量应用抗癫痫药物
支气管肺泡灌洗液（BALE）的检查结果显示：淋巴细胞比例增加，且CD4阳性和CD8阳性细胞之比为4：1，该结果支持下述哪种疾病的诊断（）
A:细菌性肺炎
B:肺结核
C:肺间质纤维化
D:肺癌
E:结节病
男性，68岁。慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38.0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。

第1题，共2个问题
(单选题)下列治疗措施不正确的是（）
A:补充血容量
B:补充凝血因子
C:预防感染治疗
D:外科手术
E:大量利尿治疗

第2题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:肝硬化并门静脉血栓形成
B:原发性肝癌破裂
C:急性胰腺炎
D:消化性溃疡急性穿孔
E:肝硬化并原发性腹膜炎
患者女性，36岁，心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下传导（）
患者女性，40岁，心尖部第一心音亢进，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音（）
患者女性，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音（）
A:二尖瓣关闭不全
B:二尖瓣狭窄
C:主动脉瓣狭窄
D:心房黏液瘤
E:主动脉瓣关闭不全

患者，女性，26岁，妊娠35周，既往有胆囊炎病史，化验血Hb62g/L，MCV101fl，WBC5.5×109/L，PLT95×109/L。



第1题，共3个问题
(单选题)本疾病最具特征的临床表现是（）
A:四肢乏力
B:匙状甲
C:镜面舌
D:皮下出血
E:结膜苍白

第2题，共3个问题
(单选题)治疗措施首选（）
A:肌注维生素C
B:口服叶酸
C:口服铁剂
D:口服肾上腺皮质激素
E:输血

第3题，共3个问题
(单选题)造成患者贫血最可能的原因是（）
A:维生素C缺乏
B:铁缺乏
C:叶酸缺乏
D:骨髓功能低下
E:慢性失血
急性心梗时反复室速发作，首选（）
A:阿替洛尔
B:胺碘酮
C:起博器治疗
D:阿托品
E:苯妥英钠
结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是（）
A:腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连
B:大量抽腹水
C:手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变
D:全身联合强化抗结核药物治疗
E:营养和休息
患者，女性，31岁，反复左颞侧搏动性头痛，伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点，头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是（）
A:典型偏头痛
B:丛集性头痛
C:低颅压性头痛
D:紧张性头痛
E:枕神经痛
男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。检验：RF（+），尿液检查蛋白尿（+++）。假如检验结果为肾功能正常，抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体均阴性，抗RNP抗体强阳性，病人最可能诊断是（）
A:系统性红斑狼疮
B:干燥综合征
C:混合性结缔组织病
D:重叠性结缔组织病
E:贝赫切特综合征（白塞病）
隐性感染的特征是（）
A:引起明显的临床症状
B:引起明显的组织损伤
C:可将病原体完全清除
D:均将成为显性感染
E:可发生特异性免疫反应
女性，48岁。5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片致密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。［假设信息］如果痰菌阴性，此时应考虑下列哪种疾病（）
A:支气管结核
B:肺癌
C:支气管腺瘤
D:肺曲菌球
E:原发性支气管淀粉样变性
患者男性，28岁。高血压5年，平时血压多为130～135/95～100mmHg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确（）
A:脉压波动较大
B:可用ACEI类药物
C:为舒张期高血压
D:脉压小
E:此类患者应使用主要降低舒张压的药物
以下不是路易体痴呆临床表现的是（）
A:进行性痴呆
B:运动迟缓
C:肌强直
D:视幻觉
E:尿失禁
对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是（）
A:有无肌肉萎缩
B:腱反射
C:病理反射
D:肌张力
E:肌力
首页 <上一页 130 131 132 133 134 下一页> 尾页