出自:小儿内科学高级职称

由于新生儿泌尿系统的特点，易出现下列哪些情况
A:水肿
B:脱水
C:代谢性酸中毒
D:低钠血症
E:尿糖阳性
患儿男，10个月，因“烦躁不安、多汗1个月余”来诊。11月份出生，纯母乳喂养，偶加鱼肝油。查体：枕部秃发，方颅，X型腿。该患儿最可能的诊断是（）
A:维生素D缺乏性佝偻病初期
B:维生素D缺乏性佝偻病活动期
C:维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D:维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E:维生素E缺乏症
乙型肝炎病毒相关肾炎的诊断标准为________、________、________。
患儿男，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检：体温38.5℃，面色苍白，下肢有少许散在出血点，浅表淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾无肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L，白细胞数12×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.7，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。如本例在完全缓解时，发生头痛、呕吐、右眼失明，为明确原因，首先应采取哪项诊断措施（）
A:复查骨髓象
B:眼底检查
C:脑电图检查
D:颅脑CT检查
E:即做腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞
3岁患儿，半月来低热，盗汗，食欲缺乏，消瘦，胸片诊断为原发复合征，OT试验1：2000（++）。治疗首选的抗结核药物应为（）
A:异烟肼+乙胺丁醇
B:异烟肼+利福平+链霉素
C:异烟肼+链霉素
D:异烟肼+利福平
E:异烟肼
急性肾功能不全有尿少、尿闭者，静脉呋塞米每次常用剂量是（）
A:1～2mg/kg
B:6～lOmg/kg
C:O.1～O.2mg/kg
D:0.5～1mg/kg
E:0.3～0.5mg/kg
患儿，10个月，出生体重2410g，因反复腹泻，纳差，体重不增而就诊。体查：体重6.4kg，身长73cm，腹部皮下脂肪0.4cm。

第1题，共2个问题
(单选题)下列哪项处理不妥（）
A:用广谱抗生素抗感染
B:口服各种消化酶帮助消化
C:配合针灸、捏脊治疗
D:辅以中药健脾
E:补充多种维生素

第2题，共2个问题
(单选题)该患儿应诊断为（）
A:Ⅰ营养不良
B:Ⅱ营养不良
C:Ⅲ营养不良
D:恶性营养不良
E:正常儿
肾病综合征常见的并发症有________、________、________、________。
急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭阶段，处理不妥的是（）
A:用甘露醇以促进排尿
B:严格控制液体入量
C:处理高钾血症
D:处理低钠血症
E:用呋塞米
小儿生理性贫血的好发年龄是（　）
A:生后6～12小时
B:生后1～2月
C:生后2～3月
D:生后3～6月
E:生后6月～2岁
小儿迁延性腹泻的病程是（　）
A:2周以内
B:2个月以上
C:2周至2个月
D:半年以上
E:以上均不对
性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄。（　）
诊断癫痫失神发作最具有确诊意义的是（）
A:突然而短暂的意识障碍
B:两眼凝视、动作停止
C:语言中止
D:手中握物坠落
E:脑电图每秒3次棘慢综合波
关于ANA，叙述错误的是（）
A:可见于正常人
B:＞1∶20即有诊断意义
C:可见于系统性红斑狼疮（SLE.
D:可见于慢性活动性肝炎
E:其效价与病情活动程度不平行
流行性脑脊髓膜炎传染过程中，哪项描述错误（）
A:病人为唯一传染源
B:大多数为健康带菌或感染带菌
C:部分表现为出血点型的暂时菌血症
D:仅个别发展为败血症或脑膜炎
E:感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎
尿崩症患儿的尿液检查以下哪些是错误的（　）
A:尿比重低，＜1.005
B:尿量增多，达4～10升/日
C:尿蛋白阳性
D:血尿
E:尿糖阳性
患下列哪种疾病时，骨髓巨核细胞明显减少（）
A:慢性失血性贫血
B:巨幼细胞性贫血
C:特发性血小板减少性紫癜
D:缺铁性贫血
E:再生障碍性血
隐性遗传(recessiveheredity)
8岁男孩，因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕8mm，72h后反应消失。根据试验结果应考虑（）
A:已感染结核病
B:反应结果与接种卡介苗有关
C:有活动性肺结核
D:应口服异烟肼预防治疗
E:应复种卡介苗
慢性胃炎饮食治疗为养成良好的饮食习惯和生活规律，饮食定时定量，避免刺激性食品和对胃粘膜有损害的药物。（　）
一新生男婴，于生后3小时起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检：眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影，诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗，除了（）
A:输注新鲜血浆
B:胸腺移植
C:维生素D制剂
D:合并感染用适当抗生素
E:甲状旁腺素
儿童病毒性肝炎的常见临床表现类型有（）
A:暴发性肝炎
B:急性黄疸型
C:淤胆型
D:急性无黄疸型
E:亚临床型
婴儿期HCMV感染性疾病的常见表现类型为（）
A:肺炎
B:肝炎
C:血小板减少
D:小头畸形
E:高胆红素血症
4岁患儿，明显水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞0～2/HP，血浆白蛋白22g/L。

第1题，共3个问题
(单选题)如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重，可能的诊断是（）
A:急性胃炎
B:肾静脉血栓形成
C:低钾血症
D:肾上腺危象
E:肾结石

第2题，共3个问题
(单选题)如果此患儿有持续性氮质血症，诊断是（）
A:慢性肾炎
B:IgA肾病
C:单纯性肾炎
D:肾炎性肾病
E:膜性肾病

第3题，共3个问题
(单选题)最适宜的治疗是（）
A:激素短程疗法
B:激素中长程疗法
C:环磷酰胺冲击疗法
D:甲泼尼龙冲击疗法
E:MTX冲击疗法
肾病患儿禁盐1个月，水肿不消，近3天加用利尿剂，1天来嗜睡，半日来惊厥2次，血压下降。可能是（）
A:低钙惊厥
B:低血糖
C:低钠血症
D:病毒性脑炎
E:中毒性脑病
患儿3岁，系患肝糖原累积症。其治疗的目的主要在于（）
A:多次进食法，以维持正常血糖水平
B:在紧张、较强运动时增加葡萄糖
C:可试用高血糖素锌
D:宜用碳酸氢钠纠正酸中毒
E:避免感染
下列哪项临床表现是诊断猩红热的主要依据（）
A:发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物
B:全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹
C:口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状
D:出疹时可见到口周苍白圈
E:常可发生变态反应性并发症
治疗小儿心力衰竭使用洋地黄做法正确的有（）
A:未成熟儿和<2周的新生儿洋地黄化剂量应偏小
B:心肌炎患儿应按常规剂量减去1/3
C:应用洋地黄类药物时应加用钙剂
D:注意纠正低血钾
E:用药前应了解患儿2～3周内的洋地黄使用情况
三角架征(tripodsign)
女孩，2岁，身高65cm，体重10kg外貌特殊，眼距宽，鼻梁低平，舌伸出口外，通贯手，肌张力低，心脏超声检查示：房间隔缺损。最可能的诊断是（　）
A:先生性甲状腺功能减低症
B:21-三体综合征
C:生长激素缺乏症
D:软骨发育不良
E:粘多糖病
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