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出自:神经内科高级职称
导致分离性感觉障碍(痛温觉消失,触觉存在)的病变部位在()
A:脊髓灰质前连合
B:脊髓后索
C:丘脑外侧核
D:脊神经后根
E:内囊后肢
出血性脑血管病最常见的病因是()
A:烟雾病
B:高血压
C:动脉瘤
D:动静脉畸形
E:海绵状血管瘤
阿-罗瞳孔不应有()
A:多见于神经梅毒
B:瞳孔不对称
C:对光反射消失
D:调节反应存在
E:角膜反射消失
男性,62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检:左侧眼眶下面颊部痛觉减退,咀嚼肌无力,角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的()
A:积极查找病因,对因处理
B:一般无法明确病因,对症处理
C:首选卡马西平口服
D:手术切断三叉神经周围支
E:神经阻滞疗法
单纯型纹状体黑质变性主要表现为()
A:肌强直
B:运动迟缓
C:步态障碍
D:共济失调
E:自主神经功能障碍
病历摘要:男性患者,37岁,因鼻塞,右侧头面部疼痛、肿胀1周,视物重影,右眼眶疼痛,眼球红肿,发热1天入院。体检发现:体温38℃,神志清楚,检查合作,右眼球突出,固定,活动受限,眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,右眼底视乳头水肿,左眼及眼底正常,右面部肿胀,右面部痛觉减退,角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。该患者入院后,体温达39.5℃,头痛加重。明确诊断需进一步作哪些检查()
A:血常规
B:血细菌培养+药敏试验
C:颅底MRI
D:血气分析
E:脑脊液检查
F:心电图
浅昏迷的表现包括下列哪些()
A:对疼痛刺激有反应
B:存在无意识自发动作
C:腱反射存在
D:瞳孔对光反射正常
E:生命体征无变化
Lambert-Eaton综合征的病变部位在()
A:大脑皮层运动区
B:突触前膜
C:突触间隙
D:突触后膜
E:脊髓前角细胞
典型Wallenberg综合征时,下列哪项体征不出现()
A:眩晕、呕吐
B:共济失调
C:饮水呛咳
D:Horner征
E:锥体束征
造成钩端螺旋体动脉炎最常见的钩端螺旋体亚型是()
A:犬型
B:黄疸出血型
C:波摩那型
D:秋季热群
E:澳洲群
一十六岁男孩,2年来动作缓慢逐渐加重,近4个月出现双手明显震颤、构音含糊。体检:面色灰暗,肝脾肿大,四肢肌张力增高,反射对称,无锥体束征和感觉障碍,裂隙灯检查如图。
应为患者采用下列哪种饮食方式()
A:低糖饮贪
B:低胆固醇饮食
C:低氯化钠饮食
D:低蛋白饮食
E:低铜饮食
SAH的主要病因是()
A:高血脂
B:高血压
C:感染
D:动脉硬化
E:动脉瘤
高颅压指的是()
A:高于170mmH
2
O
B:高于180mmH
2
O
C:高于190mmH
2
O
D:高于200mmH
2
O
E:高于210mmH
2
O
主侧半球的哪个部位受损会造成命名性失语()
A:上回
B:颞上回
C:顶叶的中央后回
D:颞中、下回后部
E:顶叶角回
男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15kPa(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
第1题,共4个问题
(单选题)不久患者先一侧瞳孔扩大固定,根据神经系统的症状和体征,病人最可能是发生了()
A:心肌梗死
B:枕骨大孔疝
C:海马钩回疝
D:小脑幕裂孔上疝
E:肺栓塞
第2题,共4个问题
(单选题)关于E述病例,目前下列哪项处理不妥当()
A:头颅CT检查
B:密切观察必要时紧急手术
C:C.脑血管造影检查(DS
D:加强脱水、止血、抗炎治疗
E:防止并发症
第3题,共4个问题
(单选题)病变可能定位于()
A:右侧基底节区
B:左侧基底节区
C:脑桥
D:延脑
E:小脑
第4题,共4个问题
(单选题)若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是()
A:右侧瞳孔先散大再缩小
B:右侧瞳孔先缩小再散大
C:左侧瞳孔先散大再缩小
D:左侧瞳孔先缩小再散大
E:双侧瞳孔散大
对于一个怀疑复杂部分性发作的患者,为提高EEG的阳性率,常()
A:加做额骨电极
B:加做颞骨电极
C:加做蝶骨电极
D:服用氟哌啶醇诱发
E:暗示诱发
产生脑栓塞最多的栓子来源是()
A:大动脉硬化斑块的脱落
B:脂肪栓子
C:心源性栓子
D:空气栓子
E:肺动脉血栓
全身强直-阵挛性发作的3个期是()
A:发作前期
B:强直期
C:阵挛期
D:发作后期
E:不应期
鉴别早期脑出血与脑梗死的快速、安全的检查是()
A:头颅MRI
B:脑脊液检查
C:头颅CT
D:脑干诱发电位
E:脑电图
对于多发性硬化急性进展期的患者,进行ACTH治疗与不给予该药治疗相比()
A:减少症状遗留的可能
B:视力损伤少
C:缩短病程
D:不会出现明显的肢体强直
E:不会出现性功能障碍
女性患者,60岁。因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体:患者不能表达,但能理解他人言语;血压正常,心肺检查无异常,神志清醒,能配合查体,但不能讲话,右侧鼻唇沟浅,额纹对称,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,右侧病理征阳性。
第1题,共3个问题
(单选题)患者的语言障碍属于()
A:感觉性失语
B:运动性失语
C:混合性失语
D:构音障碍
E:传导性失语
第2题,共3个问题
(单选题)本病最大的可能诊断是()
A:脑血栓形成
B:脑出血
C:蛛网膜下隙出血
D:脑栓塞
E:脑肿瘤
第3题,共3个问题
(单选题)确诊本病最好做何检查()
A:头CT
B:腰穿
C:脑血管造影
D:脑电图
E:头MRI
关于癫痫患者的停药原则,以下哪项是错误的()
A:全身强直-阵挛性发作、强直性发作、阵挛性发作完全控制4~5年
B:失神发作停止半年后
C:停药前有一个缓慢的减量过程,时间不少于1~1.5年
D:有自动症的患者可能需要长期服药
E:不同的药物停药的时间不同
有关HSE的治疗的叙述
不正确
的是()
A:早期诊断和治疗是降低本病病死率的关键
B:主要包括病因治疗,辅以免疫治疗和对症支持治疗
C:对重症及昏迷的患者,应注意水电酸碱平衡,呼吸道通畅,静脉营养,加强护理
D:因为阿昔洛韦主要对HSV特效,所以在CSF病原学检查前一般不应用阿昔洛韦
E:严重脑水肿的患者应早期大量及短程给予肾上腺皮质激素
对SAH诊断具有提示作用的体征为()
A:乳头水肿
B:感觉障碍
C:脑神经麻痹
D:脑膜刺激征
E:玻璃体下出血
以下哪种痴呆是目前被认为可以预防的()
A:阿尔茨海默病
B:血管性痴呆
C:帕金森病痴呆
D:路易体痴呆
E:额颞痴呆
不同部位的脑组织对缺血、缺氧的敏感性不同,其中对缺血、缺氧性损害耐受性最高的部位是()
A:纹状体
B:小脑PukinJe细胞
C:脑干运动神经核
D:大脑皮质神经元
E:海马神经元
癫痫发作的影响因素包括()
A:年龄
B:遗传
C:睡眠
D:地域
E:内环境改变
进行性延髓麻痹主要累及()
A:运动皮质
B:锥体束
C:脊髓前角细胞
D:脊髓前根
E:脑干运动核
经皮质性失语临床特点()
A:找词困难,命名不能
B:都有构音障碍
C:均有复述障碍
D:复述相对保留
E:属传导性失语
去皮质强直常见于()
A:大脑白质病变
B:内囊病变
C:丘脑病变
D:中脑病变
E:缺氧性脑病
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