出自:呼吸内科学高级职称

患者女，25岁，胸腔穿刺抽液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白，此种情况应首先考虑（）。
A:肺复张后肺水肿
B:并发气胸
C:胸膜反应
D:低血糖反应
E:低血容量性休克
女性，17岁，1天前劳累后出现咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检：咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大、充血。患者最可能的诊断（　）
男性，15岁，近1天来高热、乏力、肌肉酸痛、伴鼻塞，同班同学中数人有同样症状，最可能的诊断（　）
男性，40岁，近天来出现咳嗽、咳痰，开始以少量白黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后紧缩感。体检：双肺散在于啰音，胸片示肺纹理粗乱，最可能的诊断（　）
男性，45岁，近3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达40.0℃。体检：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断（　）
A:普通感冒
B:疱疹性咽峡炎
C:细菌性咽-扁桃体炎
D:流感
E:急性气管Ⅰ支气管炎
男性，28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月，T、T恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用（）。
A:普萘洛尔
B:甲状腺片
C:复方碘液
D:再加一种抗甲状腺药
E:皮质醇
支气管造影可确诊支气管扩张，下列哪一项不宜做（　）
A:术前明确支气管扩张部位和范围
B:病变较重，累及双侧肺
C:病变位于左下肺，反复感染不易控制
D:反复大咯血，胸片疑左下叶支气管扩张
E:病变重且局限于右中下肺
原发性肺结核自然演变过程中，最常见的是（）。
A:自行吸收或钙化
B:发展为肺门淋巴结结核
C:发展为浸润型肺结核
D:凝成“结核球”
E:血行播散
痰结核菌检查的意义为（　）
A:痰菌阳性不是确诊肺结核的依据
B:痰菌阳性说明病灶是开放性的
C:痰菌阴性可否定肺结核
D:痰菌阴性肯定已无传染性
E:痰菌阴性可放弃抗结核治疗
有关慢性肾盂肾炎的叙述，下列哪项是错误的（）。
A:女性多见
B:尿路不通畅时容易发生本病
C:可能有肉眼血尿
D:尿细菌培养阳性是确诊的唯一根据
E:病原菌以大肠埃希菌为多见
哪种首选的抗结核药物在复治肺结核中仍可继续使用（）。
A:对氨基水杨酸
B:链霉素
C:异烟肼
D:氨硫脲
E:乙胺丁醇
慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为（）。
A:夜间阵发性呼吸困难
B:喘息
C:逐渐加重的呼吸困难
D:心悸
E:紫绀
有关气胸合并纵隔气肿的说法中错误的是（）。
A:多见于张气性气胸
B:可有胸骨后疼痛、干咳、呼吸困难等症状
C:严重患者有发绀、心动过速、血压升高等体征
D:诊断主要依靠X线检查
E:查体可有Hamman征
患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，左胸痛加重。治疗方面下列哪项有误（）。
A:加用头孢菌素类药物
B:如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养
C:浆膜腔冲洗
D:加强支持疗法
E:抗生素疗程5～7天
以下哪一项是诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据（　）
A:体循环动脉收缩压小于90mmHg，或较基础值下降幅度大于或等于40mmHg，持续15分钟以上
B:体温上升超出38℃
C:血浆二聚体(D-dimer)升高
D:肺动脉高压
E:胸膜炎样胸痛
肺脓肿的典型X表现为（　）
支气管扩张的特征性X表现为（　）
A:右下肺实变阴影
B:右下肺炎性阴影伴空洞有液平
C:右下肺透亮度增高
D:两肺多发性结节阴影
E:双下肺环状、卷发状阴影
女性，44岁。4月前有肾移植术史。10天前开始出现食欲减退，继而干咳、发热。近2天呼吸困难。体检：呼吸30次/分，发绀，双肺呼吸音粗，无啰音。X线胸片示双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。最可能的诊断是（　）
A:抑制物抗宿主病
B:肺炎链球菌肺炎
C:肺炎支原体肺炎
D:卡氏肺囊虫肺炎
E:肺炎克雷白杆菌肺炎
下列哪项是类风湿关节炎关节受累的特点（）。
A:下肢大关节非对称性肿
B:大关节游走性疼痛
C:小关节持续性对称性肿
D:足关节红肿热痛
E:负重关节疼痛
治疗急性肺脓肿，停用抗生素指征是（）。
A:已用抗生素8周
B:临床症状消失
C:体征恢复正常
D:胸片示脓肿液消失
E:胸片示炎变吸收，留有纤维条影
结核病的变态反应可引起（　）
A:多发性关节炎
B:大咯血
C:呼吸困难
D:患侧胸痛
E:以上都错
S2减弱可见于（）。
A:高血压
B:肺动脉瓣狭窄
C:动脉粥样硬化
D:房间隔缺损
E:肺源性心脏病
关于抗核抗体以下说法错误的是（）。
A:是一种广泛存在的抗体
B:无器官特异性和种属特异性
C:主要存在于血清中
D:其性质主要是IgM
E:抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
甲亢面容的特点，错误的是（）。
A:眼裂增大
B:眼球突出
C:目光炯炯有神
D:面容惊愕
E:颜面水肿
女性，50岁。因肺炎入院，抗炎3天体温仍未退，呼吸困难，痰中带血，伴胸痛，右下肢肿胀（胸部CT见图）。最可能的疾病是（　）
A:肺血栓栓塞症
B:冠状动脉硬化性心脏病
C:原发性肺动脉高压
D:肺炎
E:肺结核
肺性脑病狂躁不安的处理（）。
A:必要时可用吗啡、杜冷丁
B:可给大量安定
C:不宜用水合氯醛保留灌肠
D:可用大量的奋乃静肌注
E:重点改善通气功能
女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者在抽搐发作时不会出现的情况是（）。
A:双侧瞳孔扩大
B:呼吸性碱中毒
C:意识丧失
D:手足麻木
E:颜面苍白

第2题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断为（）。
A:癫痫大发作
B:晕厥
C:癔症
D:癫痫小发作
E:短暂性脑缺血发作

第3题，共3个问题
(单选题)该患者最适宜的治疗方法为（）。
A:首选静注地西泮
B:暗示治疗
C:口服苯妥英钠
D:口服丙戊酸钠
E:应用麦角胺
男性，30岁。呼吸困难2天就诊，发病前有鼻痒，喷嚏。继往有类似病史，体检：呼吸20次/分，双肺闻及呼气末哮鸣音，心率96次/分，律齐。

第1题，共2个问题
(单选题)动脉血气分析PaCO238mmol/L，PaO296mmHg，pH7.39。根据临床表现和血气分析结果，其病情程度分级为（）。
A:轻度
B:中度
C:危重度
D:重度
E:不能确定为哪一级

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:心源性哮喘
B:上呼吸道感染
C:大叶性肺炎
D:支气管哮喘
E:喘息型支气管炎
有关死亡记录下列哪点有错误（）。
A:死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录
B:应在患者死亡后及时完成
C:记录最迟不超过72小时
D:死亡记录由经治医师书写
E:科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名
ICH肺部感染的特点不包括（）。
A:起病隐匿或急剧
B:症状多变，易受激素或免疫抑制剂的干扰
C:临床症状多变，高热较为常见
D:胸部X线表现多为双侧或多叶病变
E:肺部感染病灶容易局限化
患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO240mmHg，PaCO280mmHg，HCO3-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。通过控制感染，祛痰并通过持续低流量吸氧14小时，同时加用呼吸兴奋剂，但病情没有明显变化，下一步应该做哪项紧急处理（）。
A:超声雾化
B:加大呼吸兴奋剂的用量
C:气管切开加辅助呼吸
D:加大抗生素的用量
E:纤支镜吸痰
患者女，25岁。体检行胸片检查示左下肺基底段类圆形结节，约2.5cm×2.8cm，密度不均匀，伴点片状钙化灶，形态呈核桃肉样。

第1题，共2个问题
(单选题)最符合该患者的病理特征是（）。
A:肿瘤白色，质硬，边缘光整，无包膜，有较多胶原组织呈漩涡状
B:肿瘤呈椭圆形，质硬，包膜透明，瘤内有钙化，甚至骨化
C:肿瘤呈圆形或椭圆形，边界清，包膜完整，质硬，有黏液和囊腔，主要成分有软骨细胞、腺体、平滑肌、脂肪、纤维组织及上皮组织，中心有胆固醇结晶。
D:肿瘤表面有包膜，光滑，可分叶，切面有囊腔，多数为多发性囊腔，少数为单囊，腔内充满皮质、胶冻样物及毛发
E:肿瘤白色，质硬，无包膜。常含多种炎性细胞和间质细胞，如浆细胞、淋巴细胞、黄色瘤细胞、肥大细胞及组织细胞等，病变周围通常发生成纤维细胞增殖

第2题，共2个问题
(单选题)根据患者影像学特点，首先考虑的疾病是（）。
A:结核瘤
B:周围型肺癌
C:肺炎性假瘤
D:肺错构瘤
E:肺软骨瘤
结节病最有特征的影像学改变是（　）
A:双肺弥漫性结节影
B:双下肺斑片状阴影
C:肺门淋巴结肿大并有钙化
D:双侧肺门、纵隔淋巴结肿大
E:肺内结节影并同侧肺门、纵隔淋巴结肿大
男性，26岁，举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检：右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是（　）
A:COPD
B:哮喘
C:胸膜炎
D:心梗
E:气胸
首页 <上一页 129 130 131 132 133 下一页> 尾页