出自:骨外科高级职称

成人新鲜股骨干闭合性横断骨折患者，治疗时首选（　）
A:卧床制动休息
B:皮牵引加小夹板固定
C:切开复位内固定
D:手法复位，髋人字石膏固定
E:手法复位，夹板固定
手的功能位
患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。

第1题，共8个问题
(单选题)患儿右侧尺桡动脉搏动较健侧弱，右手指活动存在，皮肤针刺痛觉无异常。应首先考虑的检查是（）
A:X线检查
B:心电图检查
C:B超检查
D:肌电图检查
E:神经传导电位检查

第2题，共8个问题
(单选题)提携角的定义（）
A:正常成年人，肘关节呈5～10度外翻角为提携角
B:正常成年人，肘关节呈5～10度内翻角为提携角
C:正常成年人，肘关节呈10～15度外翻角为提携角
D:正常成年人，肘关节呈10～15度内翻角为提携角
E:正常成年人，肘关节呈15°～20°外翻角为提携角

第3题，共8个问题
(单选题)术中检查发现，患者右肱动脉因受骨折块压迫，血栓形成，应进行哪种处理（）
A:先行骨折复位内固定术，再行切开取栓术+肱动脉吻合术
B:先复位骨折块后再观察情况，暂时不作处理
C:先行切开取栓术+肱动脉吻合术，再行骨折复位内固定术
D:一期行取栓术+肱动脉吻合术，二期再复位固定骨折
E:先行骨折复位内固定术，术后行溶栓治疗

第4题，共8个问题
(单选题)目前患儿的诊断为（）
A:右肱骨髁上骨折
B:右肱骨髁上骨折并肱动脉损伤
C:右肱骨外髁骨折
D:右肱骨内髁骨折
E:右肱骨髁上粉碎性骨折

第5题，共8个问题
(单选题)该患儿3年后随访，肘内翻畸形20度，则处理方案为（）
A:截骨矫形术
B:建议功能锻炼
C:随访观察，待患者骨骺闭合后再行截骨矫形术
D:建议理疗
E:针灸

第6题，共8个问题
(单选题)该患儿术后可能出现的并发症不包括（）
A:Volkman挛缩
B:肘内翻畸形
C:骨化性肌炎
D:幻肢感
E:肘关节僵硬

第7题，共8个问题
(单选题)该患儿的处置方案是（）
A:择期手术治疗
B:急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+肱动脉探查术
C:急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术
D:急诊行右肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术+肱动脉探查术
E:骨折闭合复位石膏外固定
F:骨折闭合复位夹板外固定

第8题，共8个问题
(单选题)该患者应该首先考虑体格检查是（）
A:Dugas征
B:Hoffmann征
C:Tinel征
D:Allis征
E:检查患肢血运
F:以上均不正确

二十五岁男性，车祸致右肱骨干骨折，骨折近段外露，查体患者有垂腕、垂指畸形，虎口区感觉障碍。



第1题，共2个问题
(单选题)该病例的正确诊断是（　）
A:右肱骨干闭合性骨折
B:右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤
C:右肱骨干骨折伴桡神经损伤
D:右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
E:右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

第2题，共2个问题
(单选题)该病例正确的治疗方案是（　）
A:清创缝合，手法复位，内固定
B:清创缝合，手法复位，石膏固定
C:清创缝合，牵引治疗
D:清创后，手法复位，加压钢板内固定，探查桡神经并修复加外固定
E:清创后，手法复位，内固定，观察2个月，桡神经功能不恢复，再次手术治疗
腰椎间盘突出症是指( )
A:纤维环破裂
B:后纵韧带破裂
C:髓核突出
D:软骨板松动
E:黄韧带破裂
腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，下列哪项是正确的（）
A:腰大肌
B:季肋部
C:股三角或股骨小转子附近
D:髂窝
E:腰三角
下列哪项韧带的变化与腰腿痛关系最为密切（　）
A:棘上韧带和棘间韧带
B:棘间韧带
C:黄韧带和棘间韧带
D:黄韧带和前纵韧带
E:黄韧带和后纵韧带
只要情况许可，骨盆骨折病人都应作C(是)检查。（　）
男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。在下面选项诊断应考虑（）
A:正中神经损伤
B:尺神经损伤
C:桡神经损伤
D:肌皮神经损伤
E:腋神经损伤
半月板缝合分类包括（）
A:骨隧道技术
B:由内到外技术
C:关节切开重建技术
D:由外到内技术
E:全关节内技术
在Enneking分期系统中，T代表（）
A:肿瘤的大小
B:肿瘤的解剖部位
C:肿瘤有无转移
D:组织学分级
E:肿瘤的边界
右手示指近侧指间关节破坏严重，考虑日后难以恢复活动功能者，清创后应将该关节固定于（）
A:保护位
B:休息位
C:伸直位
D:极度屈曲位
E:功能位
试述腰椎间盘突出症(侧后方)的临床症状及体征。
脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则不包括（）
A:矫正畸形
B:恢复生理负重线
C:肌腱替代
D:稳定关节
E:均衡肢体
前交叉韧带重建常用的组织有（　）
A:掌长肌腱
B:缝匠肌
C:半腱肌
D:阔筋膜
E:髌腱
患指掌指关节及指间关节均不能伸直（　）
固定患指外的其他三个手指于伸直位，患指近侧指间关节不能屈曲（　）
固定患指中节，病人不能主动屈曲远侧指间关节（　）
患指远侧指间关节不能主动伸直（　）
A:指伸肌腱在近节指骨处断裂
B:指伸肌腱在末节指骨处断裂
C:指浅屈肌腱断裂
D:指伸屈肌腱断裂
E:指伸肌腱在手背部断裂
尽量再植（　）
不宜再植（　）
移位再植（　）
A:儿童小指完全断指
B:拇指完全离断
C:多指断指，仅拇指断指远端无再植条件
D:老人一指多节段断指
E:两处以上的断指
患者男，45岁，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未处理，3个月后X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰。该患者伤后如使用牵引治疗，最合适的牵引方式为（）
A:小腿皮肤牵引
B:胫骨结节骨牵引
C:跟骨牵引
D:Russel牵引
E:悬吊牵引
关于儿童下肢骨折的功能复位，下列哪一项是错误的（）
A:骨干骨折对位必须在1/31以上
B:向侧方成角不能超过15°
C:缩不能超过2cm
D:干骺端骨折至少应有3/4左右对位
E:分离及旋转移位均应完全纠正
股骨下1/3段骨折后，骨折远端向后倾斜移位，主要是由于（　）
A:半膜肌的牵拉
B:缝匠肌的牵拉
C:股四头肌的牵拉
D:腓肠肌的牵拉
E:臀中肌的牵拉
桡骨头半脱位肘后有空虚感。（　）
冲击伤

患者女，67岁，左侧人工膝关节置换术后2周，左膝疼痛1周。查体：T36.7°，P70次/min，R18次/min，Bp120/80mmHg，左膝局部肿胀，皮肤颜色正常，皮温较对侧稍高，髌骨下极外侧局部压痛，浮髌试验阴性。左膝活动度0°～100°。



第1题，共4个问题
(多选题)为明确诊断还需进行的实验室检查是（）
A:血常规
B:ESR
C:CRP
D:关节穿刺培养
E:膝关节X线片

第2题，共4个问题
(单选题)以下治疗方式效果最确切的是（）
A:保留假体的长时间抗生素抑菌治疗
B:切开或关节镜下引流清创
C:更换假体的一期/二期再置换
D:挽救性的关节切除成形术
E:关节融合术
F:截肢术

第3题，共4个问题
(多选题)穿刺培养提示表皮葡萄球菌感染，可采取的治疗方式是（）
A:保留假体的长时间抗生素抑菌治疗
B:切开或关节镜下引流清创
C:更换假体的一期/二期再置换
D:挽救性的关节切除成形术
E:关节融合术

第4题，共4个问题
(多选题)为明确诊断，下列检查最常用的是（）
A:动脉血气
B:下肢静脉彩色超声
C:下肢动脉彩色超声
D:血D-dimmer
E:凝血功能
患者左大腿被载重马车横行辗扎，根据下列哪项可确定为骨折（）
A:局部肿胀淤血疼痛
B:不敢持重
C:不能自主活动
D:反常活动
E:局部压痛
下列关于强直性脊柱炎的临床表现，正确的是（）
A:常见于青年女性，随年龄增长发病率增加
B:HLA-B27阳性率高
C:主要侵犯胸椎和四肢大关节
D:类风湿因子试验阳性
E:没有明显的家族史
颈髓损伤最严重的并发症是（　）
A:褥疮
B:体温失调
C:呼吸功能障碍
D:骨质疏松
E:泌尿系统感染及呼吸道感染
男性，73岁。乘车急刹车时摔倒。X线摄片：左桡骨Colles骨折，移位明显。关于该型骨折的叙述，下列不正确的是（）
A:查体时能见"银叉样"畸形
B:骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快
C:手法复位最好在局麻下完成
D:整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E:整复后可用石膏托或小夹板固定
女，45岁，急性肠梗阻4天，已给予禁食、胃肠减压、补液等治疗，今查血钾2.5mmol/L，关于补钾原则不正确的说法是（）
A:补氯化钾的浓度宜低于0.3%
B:补氯化钾的速度一般不宜超过20mmol/h
C:每日补氯化钾总量不宜超过100mmol
D:每小时尿量超过40ml后，可静脉输给氯化钾溶液
E:只有静脉补钾才能纠正低钾血症
慢性血源性骨髓炎手术指征是有死骨形成，有死腔及窦道流脓者。（　）
膝关节弓状韧带复合体包括（）
A:腓侧副韧带
B:腘肌腱
C:后外侧深层关节囊
D:腓肠肌外侧头
E:胫腓韧带
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