骨外科主治医师 - 自考题库

出自:骨外科主治医师

马车从一中年男子的小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹。

第1题，共3个问题
(单选题)休克难以纠正时，应采用的最主要措施是（）。
A:加快输血速度
B:使用升压药物
C:使用止血药物
D:DSA栓塞髂内动脉
E:DSA栓塞髂外动脉

第2题，共3个问题
(单选题)正确的诊断是（）。
A:骨盆骨折
B:骨盆骨折并休克
C:骨盆骨折并休克与尿道损伤
D:骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤
E:骨盆骨折并膀胱破裂

第3题，共3个问题
(单选题)治疗措施的先后顺序是（）。
A:抗休克，修复尿道和（或）直肠损伤，处理骨折
B:修复尿道和（或）直肠损伤，处理骨折，抗休克
C:抗休克，处理骨折，修复尿道和（或）直肠损伤
D:处理骨折，抗休克，修复尿道和（或）直肠损伤
E:处理骨折，修复尿道和（或）直肠损伤，抗休克

肩周炎的最主要治疗方法是（）。
A:制动
B:理疗
C:推拿按摩
D:针灸
E:功能锻炼

女，47岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品（）。
A:保存全血
B:红细胞悬液（添加红细胞）
C:浓缩红细胞
D:洗涤红细胞
E:新鲜全血

关于动脉危象，下列哪项不正确（）.
A:皮色苍白
B:皮温降低
C:毛细血管回流加快
D:毛细血管回流缓慢或消失
E:指腹瘪陷

关于骨巨细胞瘤，下列正确的是（）。
A:为最常见的良性骨肿瘤，但具有侵袭性生长倾向
B:X线检查主要表现为溶骨，少数具有成骨及钙化
C:常见于儿童及青少年
D:X线检查和动脉瘤性骨囊肿难区别，动脉造影可鉴别之
E:手术行彻底的囊内切除是治疗的首选方法

男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下坠感。血WBC18×10⁹/L。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，首先应做的检查是（）。
A:伤口检查
B:CT
C:直肠指检检查
D:X线胸腹部摄片
E:粪便常规检查

第2题，共3个问题
(单选题)应首先考虑为（）。
A:切口感染
B:并发肠炎和菌痢
C:并发膈下脓肿
D:盆腔脓肿
E:化脓性门静脉炎

第3题，共3个问题
(单选题)应首先考虑为（）。
A:切口感染
B:并发肠炎和菌痢
C:并发膈下脓肿
D:盆腔脓肿
E:化脓性门静脉炎

CPR后病人是否存活的关键环节是（）。
A:早期诊断
B:早期电击除颤
C:早期CPR
D:早期进一步处理
E:早期脑复苏

男，34岁，汽油火焰烧伤头面部，声音嘶哑，听诊可闻及喘鸣及干啰音，X线示：气管狭窄影，血气分析正常，诊断为（）。
A:轻度吸入性损伤
B:中度吸入性损伤
C:重度吸入性损伤
D:特重度吸收性损伤
E:肺水肿

因幽门梗阻而长期行胃肠减压，可造成（）。
A:低氯高钾性碱中毒
B:低氯低钾性酸中毒
C:低氯低钾性碱中毒
D:高氯高钾性酸中毒
E:低氯高钾性酸中毒

男性，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。术后第10天，肠内营养液24小时总量大于2000ml，连续2天少尿。最可能的原因是（）。
A:肾衰竭
B:血容量不足
C:肠内营养液搭配不当
D:肠内营养的并发症
E:肠内营养液滴速过慢

下列肺鳞状细胞癌的临床特点，不正确的是（）。
A:在各种类型的肺癌中最为常见，约占50%
B:患病年龄大多在50岁以上，男性占多数
C:大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌
D:生长较缓慢，病程较长，首先经淋巴转移，血行转移较晚
E:对放疗和化疗不敏感

患者，男，29岁，5周前踢足球时扭伤左膝，疼痛至今未愈，行走时常有弹响和交锁，初步诊断为半月板损伤，以下哪项检查无助于诊断（）。
A:关节过伸过屈试验
B:关节间隙的压痛
C:浮髌试验
D:研磨试验
E:McMurray试验

女性，7岁。活动后气促2年。查体：无发绀，胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是（）。
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:肺动脉狭窄
E:法洛四联症

下列不符合肝脓肿声像图表现的是（）。
A:病变区呈不均匀的低至中等回声，边界模糊，似肝脏恶性肿瘤
B:囊壁厚而不光滑
C:囊壁薄而光滑
D:囊内不规则低回声，随体位改变出现漂浮现象
E:囊壁可有钙化

“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在：（）。
A:坚持救死扶伤、防病治病的宗旨
B:发扬大医精诚理念和人道主义精神
C:以病人为中心，全心全意为人民健康服务
D:以上都是
E:以上都是

女性，28岁。妊娠5个月合并甲状腺功能亢进，甲状腺较大，有轻度压迫症状。根据患者情况，宜采取的治疗方法是（）。
A:终止妊娠后手术治疗
B:甲状腺次全切除术
C:抗甲状腺药物治疗
D:终止妊娠后服抗甲状腺药物
E:放射性碘治疗

男性，25岁，体形肥胖，骑车时与汽车相撞，车轮碾压左小腿，造成左胫腓骨开放性粉碎性骨折。这类骨折最适宜采取的固定方法是（）。
A:石膏托
B:带牵引针的开窗石膏管型
C:外固定支架
D:钢板螺丝钉内固定
E:髓内针内固定

目前大面积深度烧伤感染中，最常见的致病菌是（）。
A:金黄色葡萄球菌
B:铜绿假单胞菌
C:肠球菌
D:沙雷菌
E:大肠杆菌

某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人

第1题，共3个问题
(单选题)从医务人员的义务出发，下列除外哪点都是应该收治的（）。
A:医务人员有诊治病人的责任
B:医务人员有解除病人痛苦的责任
C:医务人员有无条件忠实于患者利益的责任
D:晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的
E:对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值

第2题，共3个问题
(单选题)从病人的权利分析，应该收治的理由是（）。
A:解除疾病痛苦是病人的基本需要
B:病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利
C:人类的生存权利是平等的，因而医疗保健的享有权也是平等的
D:对待各种疾病的患者，应一视同仁
E:以上都是

第3题，共3个问题
(单选题)按医院的职能和任务要求，下列哪点是不对的（）。
A:医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人
B:医院治病救人对所有病人都应一视同仁
C:治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人
D:病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响
E:在医院内，病人有安全感，心理状态好

下列膝关节结核的临床表现中，应除外（）。
A:单纯滑膜结核或骨结核病程较长
B:一旦转变为全关节结核，疼痛加重
C:单纯骨结核，中心型早期X线摄片多呈溶骨性破坏
D:膝关节肿胀呈梭形，也称"鹤膝风"
E:严重时可有屈曲或内、外翻畸形

细胞周期特异性药物（）。
细胞周期非特异性药物（）。
A:长春新碱
B:5-氟尿嘧啶
C:环磷酰胺
D:转移因子
E:阿糖胞苷

下列膀胱癌的临床特点，正确的是（）。
A:高发年龄为50～70岁，男女发病之比4：1
B:最常见的膀胱癌为移行上皮细胞癌，主要呈浸润性生长
C:间歇性无痛性肉眼血尿为最常见症状，其他为膀胱刺激征、尿潴留等
D:膀胱镜检查是最为重要的确诊手段
E:以上都是

急性血源性骨髓炎发生最多的部位是（）。
A:颅骨
B:肱骨远端、尺骨近端
C:髂骨
D:股骨远端、胫骨近端
E:手部短管骨

女性，35岁。腹痛，腹泻，发热3月余。临床初步诊断为肠结核。

第1题，共2个问题
(单选题)肠结核最常发生的部位是（）。
A:回肠
B:空肠
C:回盲部
D:结肠
E:直肠

第2题，共2个问题
(单选题)钡剂灌肠检查的特征表现是（）。
A:病变处无钡剂或很少钡剂残留，其近端或远端充盈良好
B:肠管出现结节样切迹和卵石征
C:肠道处出现充盈缺损
D:肠管黏膜紊乱，出现多发锯齿样改变
E:以上都不是

单发性脂肪瘤的临床特点是（）。
多发性脂肪瘤的临床特点是（）。
A:以颈、肩、背部多见。生长缓慢，界限清楚，活动度不大是其特点
B:最常发生于腹部及大腿，生长较快，界限清楚，活动度大
C:分叶状，质硬，膨胀性生长，平时疼痛、压痛明显，又称痛性脂肪瘤
D:开始为单发，后逐渐增多，全身散在性分布
E:多发生于四肢皮下，常呈对称性分布，瘤体较小，质软，呈分叶状，活动度较大

男性，62岁，5周前曾有轻微头部外伤，近10天头痛伴渐进性右侧肢体无力。若确定为颅内血肿，最适合的治疗方法是（）。
A:脱水降颅压
B:神经营养治疗
C:功能锻炼
D:手术治疗
E:观察生命体征、神志、瞳孔变化

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