出自:临床执业助理医师

肝细胞脂肪变的病理变化是（）
A:肝细胞轮廓可见，胞核浓缩，核膜消失
B:肝细胞体积缩小，胞质疏松，透明度增加
C:肝细胞体积增大，胞质内大小不等的空泡，苏丹（+）
D:肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染，透明度增加
E:肝细胞体积缩小，胞质疏松，核膜消失
子宫降入骨盆腔内为产后几日（）
A:2
B:4
C:6
D:8
E:10


患儿女，7个月。以发热、咳嗽、喘息6天为主诉入院。入院后第2天，患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快60次／分。听心音低钝、节律整，心率180次／分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音。肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞5×109／L。胸片双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。



第1题，共1个问题
(单选题)该患儿最可能的诊断（）
A:支气管肺炎，合并心力衰竭
B:支气管肺炎，合并中毒性脑病
C:支气管肺炎，合并中毒休克
D:支气管肺炎，合并中毒肝炎
E:支气管肺炎，合并中毒心肌炎
糖异生生理意义不包括下列哪一项（）
A:作为补充血糖的重要来源
B:合成肝糖原或葡萄糖以补充血糖
C:产生NADH+H
D:补充肌肉消耗的糖
E:通过对乳酸的再利用，防止乳酸中毒
男性，25岁，商人。双手足掌侧多发暗红色斑疹，呈圆形，边缘环状脱屑，不痛不痒。肛门可见由多个扁平湿性丘疹融合而成的轻度增殖斑块样损害。

第1题，共1个问题
(单选题)该患正确的治疗方法是（）
A:首选米诺环素
B:首选红霉素
C:首选庆大霉素
D:首选青霉素
E:首选阿奇霉素
肝癌的实验室检查项目中，诊断意义较大的是（）
A:癌胚抗原
B:PSA
C:乳酸脱氢酶
D:谷氨酰转肽酶
E:AFP
女，40岁。体检发现HBsAg（-），抗HBs(+)，ALT20U/L，最可能的情况是（）
A:感染过HBV，已开始恢复
B:感染过HBV，已产生免疫力
C:体内有病毒复制
D:有传染性
E:肝炎急性期，已开始恢复
雷尼替丁的主要作用是（）
雷贝拉唑的主要作用是（）
A:阻断促胃液素受体
B:抑制胃蠕动
C:抑制胃酸分泌
D:黏膜保护作用
E:中和胃酸
如果1分子丙酮酸被彻底氧化成CO2和H2O，生成ATP的分子数（）
A:12
B:13
C:14
D:15
E:20
由公民自费并且自愿受种的其他疫苗（）
A:第一类疫苗
B:第二类疫苗
C:第三类疫苗
D:第四类疫苗
E:第五类疫苗
淤血不会引起哪种病理改变（）
A:水肿
B:血栓形成
C:变性、坏死
D:纤维组织增生
E:实质细胞增生
医生的责任感具有（）
A:稳定性
B:冲动性
C:强制性
D:灵活性
E:全民性
58岁男性，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力、不能行走1个月，近2天排尿困难就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。该患者最可能的病变部位在（）
A:高颈髓
B:颈膨大
C:胸髓
D:腰膨大
E:双侧额叶
一切除阑尾，显著肿胀，表面充血覆以黄白色渗出物，腔内积脓。镜检：阑尾壁各层充血水肿，为大量中性粒细胞浸润，腔内有大量脓细胞，浆膜面大量纤维素及中性粒细胞渗出。正确诊断应是（）
A:急性单纯性阑尾炎
B:急性蜂窝织炎性阑尾炎
C:化脓性阑尾炎
D:急性蜂窝织炎性阑尾炎并阑尾周围炎
E:急性坏疽性阑尾炎并局限性腹膜炎
不属于急性风湿热诊断标准中主要表现的是（）
A:关节痛
B:关节炎
C:心肌炎
D:舞蹈病
E:环形红斑
患儿，9个月。呕吐、腹泻伴体温升高（38℃）1天，腹泻12次／天，水样便，1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降6%，中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现。

第1题，共3个问题
(单选题)该患儿最有可能的诊断是（）
A:细菌性痢疾
B:肠伤寒
C:肠结核
D:病毒性肠炎
E:生理性腹泻

第2题，共3个问题
(单选题)该患儿的补液方案为（）
A:90～120ml/kg，2：3：1液
B:120～150ml／kg，2：3：1液
C:120～150ml/kg，2：1液
D:150～180ml/kg，2：3：1液
E:150～180ml/kg，2：1液

第3题，共3个问题
(单选题)若脱水纠正后，中毒症状仍无好转，正确处理为（）
A:继续补液
B:使用抗生素
C:观察2日
D:使用糖皮质激素
E:甘露醇注射
67岁男患，因进食不洁食物后出现剧烈的呕吐和腹泻，同时伴有头晕，四肢湿冷，血压80/45mmHg，脉搏110次／分，目前最主要的治疗措施是（）
A:补液
B:升压剂
C:强心
D:利尿
E:抗生素
肾盂癌的常见症状是（）
A:高血压
B:腰部包块
C:肾绞痛并有血尿
D:间歇无痛性血尿
E:精索静脉曲张
髋关节后脱位复位的最佳时期是（）
A:最初24～48小时
B:最初36～48小时
C:最初48～60小时
D:最初2～3天
E:任何时候都可以
患者女，50岁。颈部肿块3个月，生长快，无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。

第1题，共3个问题
(单选题)以下体征中，对诊断最有意义的是（）
A:心脏扩大
B:气管移位
C:颈部淋巴结肿大
D:心率快
E:红细胞沉降率加快

第2题，共3个问题
(单选题)如术中冷冻切片报告为良性肿瘤，而行患侧甲状腺次全切除，术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌，下一步的治疗首选（）
A:外放射治疗
B:重新手术，行甲状腺患侧、峡部全切，对侧次全切除术
C:放射性131Ⅰ治疗
D:口服甲状腺干制剂治疗
E:中药治疗

第3题，共3个问题
(单选题)如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选（）
A:手术治疗
B:外放射治疗
C:放射性131Ⅰ治疗
D:口服甲状腺干制剂治疗
E:中药治疗
男，45岁，癫痫史12年。一次合理要求遭到无理拒绝，恶语相加，突然双目圆睁，面色苍白，双手震颤，勃然大怒，拿出一把水果刀，企图行凶，被阻拦，突然倒地，呼之不应，过后遗忘（）
A:情感倒错
B:情绪不稳
C:情感脆弱
D:病理性激情
E:病理性半醒状态
治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是（）
A:抑酸药
B:抗酸药
C:抗生素
D:抗胆碱药
E:抑制胰酶活性药
女孩，4岁。因智力低下就诊。查染色体核型为46，XX，-21，+t（21q21q）。查其母亲核型为45，XX，-21，21，+t（21q21q）。患儿母亲咨询：若再次生育，其下一代发生本病的风险为（）
A:60%
B:70%
C:80%
D:90%
E:100%
治疗重症胃食管反流病的首选药物是（）
A:法莫替丁
B:莫沙必利
C:奥美拉唑
D:甲氧氯普胺
E:多潘立酮
女，38岁。四肢无力、双下肢水肿及皮下出血点2个月，查尿蛋白（++），红细胞（++），ANA1：320.血小板62×109/L，有光过敏。最可能的诊断是（）
A:多发性肌炎
B:系统性红斑狼疮
C:急性肾小球肾炎
D:慢性肾小球肾炎
E:过敏性紫癜
宫颈及部分宫体脱出阴道口外为（）
A:子宫脱垂Ⅰ度轻型
B:子宫脱垂Ⅰ度重型
C:子宫脱垂Ⅱ度轻型
D:子宫脱垂Ⅱ度重型
E:子宫脱垂Ⅲ度
女性24岁，人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白。

第1题，共2个问题
(单选题)应考虑诊断为（）
A:人工流产综合征
B:羊水栓塞
C:子宫穿孔
D:吸宫不全
E:漏吸

第2题，共2个问题
(单选题)应采取的措施是（）
A:立即剖腹探查
B:输液
C:肌注缩宫素
D:静注阿托品
E:不应停止操作
重度等渗性脱水伴休克患儿，开始应首先输入上述哪种液体（）
A:1/2张含钠液
B:1/3张含钠液
C:维持液
D:1：3盐糖液
E:2：1等张含钠液
月经血不凝的原因是（）
A:月经血中纤维蛋白溶解
B:缺乏凝血因子
C:月经毒素抑制凝血
D:肝素的作用
E:以上均不是
轻度或中度肾功能衰竭引起代谢性酸中毒的主要发病环节是（）
A:肾小球滤过率明显减少
B:肾小管泌H+增加
C:固定酸阴离子排出减少
D:碳酸酐酶活性增加
E:重吸收HCO3-增加
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