出自:儿外科住院医师

小儿智能低下，胸骨左缘闻及3～4级收缩期杂音，最可能的诊断是（）
A:21-三体综合征
B:苯丙酮尿症
C:先天性甲状腺功能减低症
D:先天性心脏病
E:急性风湿热
2岁患儿，水肿20天，血压90／70n硼Hg，尿蛋白（+++），RBC1～2／HP，血白蛋白23g／L，血尿素氮5．5mmol／L。该患儿最可能的肾病理改变（）
A:微小病变
B:毛细血管内增生
C:系膜增生
D:膜增生
E:膜性
女孩，12岁，眼睑水肿，面部皮疹，伴不规则发热，尿蛋白+++，红细胞40~50个HP，血象：Hb90g／L，WBC3.8×109／L，血小板89×109／L（）
A:狼疮性肾炎
B:急进性肾炎
C:肾炎性肾病
D:Alport综合征
E:紫癜性肾炎
颈中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪种疾病（）
A:甲状腺舌骨囊肿
B:皮脂腺囊肿
C:舌下腺囊肿
D:鳃源性囊肿
E:错构瘤
X线诊断矽肺最主要的征象（）
A:是肺纹理增强
B:间隔线出现
C:肺叶呈磨玻璃状
D:肺间质呈网状
E:两肺多发结节影
男23岁，包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体：包皮内板明显充血、水肿，并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形成狭窄环，龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床应如何处理（）
A:平卧，口服抗生素继续观察
B:用1/5000的高锰酸钾溶液泡洗
C:局部加压包扎
D:急诊行包皮环切手术
E:急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位
有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误（）
A:一般由小静脉和脂肪组织构成
B:主要生长在肌肉之间
C:肿块软，界限不清
D:手术前可通过血管造影确定手术范围
E:可以通过局部注射硬化剂来治疗
烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项（）
A:休克期出现呼吸加快、PaO2进行性下降，要警惕ARDS的发生
B:氧合指数（PaO2/F1O2）判断ARDS不如PaO2灵敏
C:动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段
D:严重的ALI即定义为ARDS，所以两者在诊断上非常相似
E:X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在
小儿呼吸道易梗阻的原因除外（）
A:舌体大
B:喉头位置高
C:鼻腔分泌物多
D:腺样体小
E:呼吸道相对狭窄
男，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是（）
A:继续观察
B:穿刺抽吸囊肿内容物
C:手术切除囊肿
D:囊肿外引流术
E:囊肿内引流术
抽动障碍主要包括（）和（）两型。治疗以（）和（）为主。
原发性甲状旁腺功能亢进，可见于以下情况（）。
A:异位甲状旁腺
B:多发甲状旁腺腺瘤
C:甲状腺腺癌
D:单发甲状旁腺腺瘤
E:甲状旁腺增生
下列局麻药中，属酯类局麻药的是（）
A:利多卡因
B:丁卡因
C:布比卡因
D:依替卡因
E:罗哌卡因
成人肾积水的最常见原因是（）
A:妊娠
B:泌尿系结石
C:先天性输尿管狭窄
D:输尿管肿瘤
E:泌尿系结核
B超检测宫内节育器不论金属或塑料结构均能检出，且可确定在宫内的位置是否适合。
急性肾炎伴急性肾衰竭无尿时常有的表现是（）
A:高钠血症
B:高钙血症
C:高钾血症
D:低磷血症
E:高镁血症
先天性巨结肠的常见X线征象是（）
A:近端结肠扩张而远端无狭窄段
B:近端结肠狭窄，远端结肠扩张，并伴有功能障碍
C:远端结肠狭窄，近端结肠扩张，并伴有功能障碍
D:结肠病变区无钡剂潴留现象
E:结肠仅有功能障碍
下列哪项不是气管插管的绝对适应证（）
A:开胸手术
B:巨大甲状腺肿手术
C:全麻用肌松药
D:时间长于5小时下腹部手术
E:小儿肠梗阻手术
下列有关新生儿肠肝循环特点的叙述，正确的是（）
A:新生儿肠道内没有建立正常菌群
B:肠道内的未结合胆红素不能被还原成尿胆原、粪胆原
C:新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高
D:未结合胆红素可经肠黏膜吸收经门静脉到达肝脏
E:以上说法都正确
隐孢子虫的传染源包括（）
A:隐孢子虫病患者
B:无症状隐孢子虫卵囊排出者
C:新生小牛
D:感染隐孢子虫的动物（牛、羊、猫和兔）
E:蚊子
男，57岁，上腹痛3个月，大便潜血（+）。钡餐显示胃窦向心性狭窄，蠕动消失，未见龛影，黏膜皱襞紊乱、破坏，低张造影局部胃壁无扩张。最可能的X线诊断是（）
A:胃痉挛
B:慢性胃窦炎性挛缩
C:胃窦癌
D:胃外肿瘤压迫
E:慢性胃窦溃疡所致挛缩
有关严重烧伤患者早期喂养的概念哪一项是正确的（）
A:休克期禁食，休克期后再逐渐开始经胃肠道营养
B:休克期即给予足量高营养膳食
C:休克期积极抗休克，同时通过静脉补充营养
D:休克期静脉补充高张葡萄糖
E:休克期积极抗休克，同时经胃肠道少量进流食
关于鼻咽部纤维血管瘤的表述不正确的是（）
A:为无包膜的血管性肿瘤
B:起源于鼻咽顶或翼腭窝
C:增强CT扫描病变显著强化
D:多见于50岁以上男性
E:相邻骨结构异常
下列X线征象，不属于单纯典型风湿性心脏病二尖瓣狭窄的表现（）
A:肺淤血
B:心脏呈"二尖瓣"型
C:左心房增大
D:右心室增大
E:肺纹理稀疏
3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。如果此患儿心尖部仅闻及收缩期杂音，提示合并（）
A:感染性心内膜炎
B:主动脉瓣关闭不全
C:房间隔缺损
D:肺动脉高压
E:相对性二尖瓣狭窄
影像诊断技术除传统X线检查方法例如透视、摄片、体层摄影和造影检查外，尚包括（）、（）和（）等现代成像技术在内。
清醒插管成功的关键是（）
A:充分氧合
B:口腔喷雾表面麻醉
C:对病人作好解释工作
D:环甲膜穿刺表面麻醉
E:完善的咽喉和气管内表面麻醉
恶性肿瘤实施血管栓塞术的目的不包括（）
A:肿瘤缩小便于手术
B:减少手术中出血
C:使肿瘤消失
D:晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展
E:减轻痛苦
男，20岁。外伤致右三踝骨折，X线显示后踝骨折块仅累及胫骨关节面的1／6，轻微移位，内外踝骨折移位明显，该患者适宜的治疗方法是（）
A:手法复位石膏外固定
B:切开复位，内踝和后踝螺丝钉固定，外踝钢板固定
C:切开复位，内踝螺丝钉固定，外踝钢板固定+石膏固定
D:切开复位，后踝螺丝钉固定+石膏外固定
E:切开复位，三踝均用钢板内固定
下列哪项不是骶尾部肛门成形术的手术原则（）
A:充分游离直肠盲端
B:尽量多保留直肠盲端瘘管处的平滑肌
C:直肠盲端应从耻骨直肠肌环内通过
D:成形后的肛门口径应为1.0cm
E:行乙状结肠造瘘
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