出自:神经内科高级职称

癫痫综合征不包括()
A:具有中央-颞部棘波的良性儿童癫痫
B:Weber综合征
C:West综合征
D:具有枕区放电的良性儿童癫痫
E:Lennox-Gastaut综合征
有关Creutzfeldt-Jakob(CJD)叙述错误的是()
A:家族性者占绝大多数
B:脑电图初期为非特异性慢波,以后可出现周期性同步放电
C:脑活检可发现灰质海绵状变性、神经细胞脱失、胶质细胞增生和PrPsc
D:脑脊液内14-3-3蛋白免疫酶测定阳性
E:进展迅速,起病数周或数月内发展为痴呆、无动性缄默症或去皮质强直
下列哪些疾病属炎性肌病()
A:重症肌无力
B:多发性肌炎
C:皮肌炎
D:Lambert-Eaton综合征
E:包涵体肌炎
癫痫持续状态,一般所说指的是()
A:精神运动性发作数
B:一侧肢体抽搐不止
C:阵挛发作一处开始逐渐扩散
D:大发作频繁,间期意识持续丧失
E:大发作频繁不能用药物控制
女性患者,57岁,有糖尿病史6年,高血压病史10年,因急起右侧肢体无力6小时入院。体查:神清,言语欠清,左眼内收不能,瞳孔左侧大于右侧,左侧对光反射消失,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧上下肢肌张力高,肌力2级,右侧Babinski征阳性,Chad-dock征阴性。根据以上资料,该患者病变部位在()
A:右侧脑桥
B:中脑
C:大脑
D:左侧脑桥
E:延髓
三叉神经痛的扳机点常常存在于()
A:鼻根、面颊部
B:颏部和下颌
C:耳前近颞颌关节处
D:眼角和眉间
E:口角、鼻翼近颊部
哪项辅助检查对多发性硬化的临床诊断没有意义()
A:脑脊液细胞计数
B:CT检查
C:CSF-IgG指数
D:诱发电位
E:CSF-IgG寡克隆带
阿尔茨海默病的确诊依据是()
A:临床表现
B:神经电生理检查
C:神经影像学检查
D:病理学检查
E:神经心理学检查
MG患者出现眼睑下垂,还可能有的症状是()
A:眼球震颤
B:瞳孔散大,光反应消失
C:Horner征
D:眼球向内、上、下运动受限,出现复视
E:角膜反射消失
女性患者,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2天后病情渐加重。血压148/80mmHg,意识清,Broca失语,右侧偏瘫。可完全排除的诊断是()
A:脑栓塞
B:动脉粥样硬化性脑梗死
C:TIA
D:脑出血
E:腔隙性梗死
肾上腺素能纤维包括()
A:交感神经节前纤维
B:副交感神经节前纤维
C:副交感神经节后纤维
D:支配心脏、肠管、血管收缩的交感神经节后纤维
E:支配血管扩张、汗腺和子宫的交感神经节后纤维

患者,女性,30岁,3年前因为双下肢麻木无力,治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降,未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。MRI表现如图。



第1题,共3个问题
(单选题)应该给予的辅助检查包括()
A:头MRI
B:CSFOB检测
C:脊髓MRI
D:诱发电位
E:以上均是

第2题,共3个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:右侧视神经炎
B:脊髓炎
C:脑干脑炎
D:多发性硬化
E:视神经脊髓炎

第3题,共3个问题
(单选题)该患者目前的主要治疗是()
A:康复治疗
B:维生素治疗
C:激素冲击治疗
D:免疫抑制剂
E:神经营养剂
短暂脑缺血发作的临床表现是()
A:血压突然升高,短暂意识不清,抽搐
B:眩晕、呕吐、耳鸣、持续一至数日
C:发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复
D:昏迷、清醒、再昏迷
E:一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复
脊神经后根受损出现相应节段()
A:单侧节段性分离性感觉障碍 
B:双侧节段性完全性感觉障碍 
C:双侧节段性分离性感觉障碍 
D:单侧节段性完全性感觉障碍 
E:某一神经支配区感觉障碍 
下列哪些结构不参与角膜反射()
A:动眼神经
B:三叉神经
C:面神经
D:视神经
E:脑桥
女性,23岁。发作性头痛、呕吐4年。每月发作1~2次,均于月经前发作,神经系统检查未发现阳性体征。对本患者头痛发作期最有效的药物是()
A:麦角胺制剂
B:丙戊酸钠
C:酰胺咪嗪
D:尼莫地平
E:阿司匹林
关于线粒体肌病及线粒体脑肌病,下面哪几项是正确的()
A:是由于线粒体DNA发生突变而导致机体的能量代谢障碍性疾病
B:病变影响以骨骼肌为主,则称为线粒体肌病,如同时累及中枢神经系统则称为线粒体脑肌病
C:肌肉活检见RRF纤维是特征性的改变
D:实验室检查可发现血清乳酸、丙酮酸增高
E:电镜下可发现线粒体异常,线粒体呼吸链酶异常

患者,男性,70岁,半年前外伤后,出现一下肢无力,查体出现如下图步态。



第1题,共2个问题
(单选题)多见于什么()
A:大脑损伤
B:脊髓损伤
C:胫神经损伤
D:小脑损伤
E:腓总神经损伤

第2题,共2个问题
(单选题)请出此患者为什么步态()
A:划圈样步态
B:剪刀样步态
C:慌张步态
D:醉汉步态
E:跨阈步态
重症肌无力患青眼外肌麻痹不可能出现的症状是()
A:上睑下晕,斜视
B:眼球活动受限
C:瞳孔散大,光反射消失
D:视物成双
E:眼球固定
坐骨神经痛最具特征性的体征()
A:Kernig征
B:Lasegue征
C:Brudzinski征
D:Babinski征
E:Romberg征
脊髓压迫症的特点不包括()
A:脊髓损害表现为横贯性损害征
B:压颈试验部分或完全性梗阻
C:腰椎穿刺压力一般不增高
D:脑脊液蛋白含量增高
E:脊柱X线片可见骨受压及破坏
先天性肌强直的诊断包括以下几项()
A:症状在婴儿期或儿童期开始,逐渐加重,在成人期趋于稳定
B:表现全身骨骼肌强直和肥大,表现为握手后不能立即放松,久坐后不能立即起立,症状在寒冷环境中加重
C:体检可见到全身肌肉肥大
D:叩击肌肉可出现肌球
E:多伴有秃发、白内障、心律失常、睾丸萎缩等
Bourneville病又称()
A:神经纤维瘤病
B:线粒体脑肌病
C:脑面血管瘤病
D:结节性硬化症
E:腓骨肌萎缩症
临床最常见的原发性头痛是()
A:偏头痛
B:紧张型头痛
C:丛集性头痛
D:三叉自主神经头痛
E:其他原发性头痛
病人看不懂书,写不了字,听不懂别人讲话,试问病变在何处()
A:中央前回下部
B:额中回后部
C:额下回后部
D:角回
E:颞上回后部
结核性脑膜炎应用抗痨药治疗疗程长,用量大,因此药物的不良反应也非常多,主要见于()
A:癫痫发作
B:多发性神经炎
C:心包炎
D:耳毒性
E:肝功能障碍
女,18岁。近1~2年站不稳,说话不清楚。下肢位置觉显著减退,脊柱侧弯,弓形足,手脚痛、温觉正常。以下哪种病可能性大()
A:橄榄-脑桥-小脑萎缩
B:亚急性联合变性
C:Friedreich型共济失调
D:腓骨肌萎缩症
E:脊髓小脑变性
以下哪些结构损害可出现分离性感觉障碍()
A:白质前连合
B:后索
C:后角
D:脊髓丘脑束
E:后根
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的治疗正确的是()
A:对皮质类固醇敏感
B:激素冲击治疗5~7天即可
C:免疫球蛋白静脉滴注有效
D:干扰素疗效肯定
E:可以进行血浆交换
右侧周围性面瘫,双眼不能向右侧凝视,左侧偏瘫伴Babinski征阳性,病变在()
A:左侧内囊
B:右侧内囊
C:左侧脑桥
D:右侧脑桥
E:左侧大脑半球