出自:骨外科高级职称

肩关节后脱位分为肩峰下脱位，盂下脱位，喙突下脱位。（　）
某青年在踢足球时扭伤右膝关节，疼痛、肿胀；经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现绞锁、弹响，肌肉萎缩。可能的诊断是（）
A:交叉韧带损伤
B:侧副韧带损伤
C:半月板损伤
D:盘状半月板
E:半月板囊肿
患者高处坠落，颈部疼痛活动受限，双上肢活动可，双下肢关节活动不能。最能准确的确定脊髓损伤的平面的检查为（）
A:感觉平面
B:肢体的运动
C:肢体的温度
D:核磁共振检查
E:X线平片
对于40岁以下患者，最容易导致髋关节退行性关节炎的疾病是（）
A:戈谢病
B:股骨前倾角度增大
C:先天性髋关节脱位
D:股骨头骨骺滑脱
E:先天性髋关节半滑脱
男性，车祸伤，现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，止血后最先应检查的是（）
A:触诊足背和胫后动脉
B:检查肢体感觉
C:检查膝腱或跟腱反射
D:足部主动活动有无缺失
E:立即做X线检查
患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。颈椎病分型不包括（）
A:脊髓型
B:神经根型
C:交感神经型
D:椎动脉型
E:椎间盘突出型
F:混合型
对开放性骨折，不正确的处理是（）
A:清除所有的污物
B:清除所有坏死组织
C:最好应用止血带
D:去除所有游离骨块
E:不宜使用毛刷刷洗骨端
胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，出现截瘫，双下肢肌力是（）
A:0级
B:1级
C:2级
D:3级
E:4级
黄韧带的颈段（　）
黄韧带的胸段（　）
黄韧带的腰段（　）
A:薄而窄
B:薄且宽
C:窄且稍薄
D:窄且稍厚
E:最厚
在骨折的愈合过程中，下列哪项不属于血肿机化演进期（）
A:骨折端及周围软组织形成血肿
B:骨折断端有几毫米的骨质坏死
C:血肿和坏死的软组织引起局部无菌性炎性反应
D:骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织，钙化而成新生骨
E:新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四周侵入
属于股动脉的分支是（　）
A:股深动脉
B:穿动脉
C:旋股内侧动脉
D:胫前动脉
E:闭孔动脉
髋关节脱位最多见的类型是（　）
A:后脱位
B:前脱位
C:中心型脱位
D:合并股骨头骨折的脱位
E:合并髋臼骨折的脱位
男性，28岁。外伤致前臂双骨折，查体发现拇指对掌不能，考虑合并的神经损伤是（）
A:尺神经
B:桡神经
C:正中神经
D:腋神经
E:肌皮神经

三十七岁男性，近半个月来，右侧腰腿痛加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左趾背伸无力，小便困难。



第1题，共3个问题
(单选题)此时最简便有效的辅助检查是（　）
A:X线断层检查
B:腰椎CT检查
C:ECT检查
D:腰椎MRI检查
E:腰椎管造影

第2题，共3个问题
(单选题)病人出现的阳性体征是（　）
A:Laseque征(+)
B:McMurray征(+)
C:Thomas征(+)
D:Gaenslen征(+)
E:“4”字试验(+)

第3题，共3个问题
(单选题)病人接受手术治疗是由于（　）
A:非手术治疗无效
B:病程时间太长
C:马尾神经受压
D:病人年轻可接受手术
E:病人要求手术
显微血管吻合，一般动脉缝合边距相当于血管壁厚度的（　）
A:1倍
B:2倍
C:3倍
D:4倍
E:6倍
Allen试验可检查尺、桡动脉通畅和两者间吻合情况。（　）
试述月骨缺血坏死的临床表现及治疗原则。
患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧疼痛。该患正确的治疗方案是（）
A:立即切开筋膜减压
B:尺骨鹰嘴牵引
C:手法复位，石膏托固定
D:切开复位，内固定
E:臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定
关于中央型椎体结核，下列错误的是（）
A:多见于10岁以下的儿童
B:好发于腰椎
C:病变进展快
D:一般只侵犯1个椎体
E:椎体常被压缩成楔形
显微外科手术器械应符合以下要求________、________、________、________。
手的休息位不包括（　）
A:掌指关节和指间关节半屈曲位
B:手处于自然静止状态
C:腕关节背伸10°～15°
D:腕关节背伸20°～25°
E:各指尖指向腕舟骨结节
硬化性骨髓炎的X线表现为（　）
局限性骨脓肿的X线表现为（　）
密质骨结核的X线表现为（　）
类风湿关节炎的X线表现为（　）
松质骨中央型结核的X线表现为（　）
A:早期关节间隙增宽，以后关节软骨下骨有囊腔形成，最后出现骨性僵直
B:骨小梁模糊，病灶中有密度稍高边缘不齐的死骨
C:干骺端囊性病变，周围有较厚的硬化骨区
D:骨髓腔局限性溶骨性破坏，无明显死骨，形成大量新生骨
E:X线检查有多量骨密质增生，表现为大片浓白阴影，骨髓腔狭小
急性血源性骨髓炎最早发生的部位是（）
A:短管骨干骺端
B:扁平骨
C:关节骨骺
D:长管骨干骺端
E:长管骨骨干
女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部

第1题，共4个问题
(单选题)当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗，复位后复查X线片，正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角，侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Garden对线指数判断复位的等级为（）
A:Ⅰ级
B:Ⅱ级
C:Ⅲ级
D:Ⅳ级
E:不适用

第2题，共4个问题
(多选题)手术后10个月，患者感左髋部疼痛，行走时加重，休息后好转，去某院拍X线片后发现内固定在位，骨折线清晰，左侧股骨头变扁，密度不均，患者可能出现下列哪种情况（）
A:骨折不愈合
B:左髋骨性关节炎
C:骨折畸形愈合
D:股骨头缺血坏死
E:髋关节脱位

第3题，共4个问题
(多选题)下面此时可选择的治疗有（）
A:更换内固定
B:取出内固定，进行功能锻炼
C:服用调节骨代谢药物
D:继续观察，注意休息
E:植骨

第4题，共4个问题
(单选题)该患者股骨颈骨折按Garden分（）
A:Ⅰ型
B:Ⅱ型
C:Ⅲ型
D:Ⅳ型
车祸造成右小腿中上段皮裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。来院后，首先应用哪项理学检查（）
A:量诊
B:触诊
C:初诊
D:听诊
E:望诊
急性化脓性关节炎和急性血源性骨髓炎的鉴别要点( )
A:疼痛在关节处
B:迅速出现关节胀肿积液
C:早期关节活动障碍，各方面活动均引起疼痛
D:白细胞明显增加
E:以上均是
男，38岁，汽车撞伤后手掌着地，致右前臂活动受限6h来诊。体格检查：神志清，痛苦貌，右前臂肿胀、压痛、畸形，可触及骨擦音及假关节活动。在下经手法复位、石膏固定2周后应维持腕关节的固定姿势是（）
A:功能位
B:掌屈桡偏位
C:掌屈尺偏位
D:中立位
E:背伸尺偏位
下述关于先天性髋关节脱位的症状和体征哪些是正确的（）
A:Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查
B:Trendelenburg实验往往阳性
C:股三角空虚，会阴部增宽
D:Alli8征只适用于单侧发病
E:双侧髋脱位时呈摇摆步态
骨肉瘤的典型临床表现不包括（　）
A:多见于年轻人
B:好发于骨骺生长活跃部位
C:出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块
D:骨膜下三角形新生骨(Codman三角)
E:早期肺转移
对尺骨的描述中，正确的是（　）
A:分一体两端，上端粗大
B:冠突下方有尺骨粗隆，肱二头肌肌腱附着于此
C:上端内侧有尺切迹，与桡骨小头相关节
D:上端有滑车切迹，与肱骨滑车相关节
E:下端的锥状突起，称尺骨茎突
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