出自:神经内科主治医师

属于中枢性眩晕的疾病有（）。
A:迷路炎
B:前庭神经元炎
C:听神经纤维瘤
D:内耳药物中毒
E:位置性眩晕
女性，45岁。甲状腺呈多结节状肿大，伴有中枢神经系统兴奋，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多。下述检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义的是（）.
A:甲状腺扫描
B:碘摄取率测定
C:基础代谢率测定
D:血清促甲状腺激素（TSH）测定
E:三碘甲状腺原氨酸（T3）抑制试验
男，34岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心率76次/分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄，瓣口面积为1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适（）。
A:经皮球囊二尖瓣成形术
B:人工瓣膜置换术
C:洋地黄治疗
D:利尿剂治疗
E:避免重体力活动，定期随诊
女性患者，62岁，以"头痛、呕吐1小时"为主诉来诊。查体：神清语利，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液压力290mmH2O，呈均匀一致血性。最重要的检查是（）。
A:EEG
B:MRI
C:CT
D:DSA
E:TCD
患者，男性，28岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛，持续2小时即缓解。头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕。3年前有类似发作，未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是（）。
A:典型偏头痛
B:枕神经痛
C:低颅压性头痛
D:紧张性头痛
E:丛集性头痛
卡那霉素（）.
A:结核菌抑菌剂
B:结核菌全杀菌剂
C:结核菌半杀菌剂
D:对结核菌无影响
E:对末梢神经有损害
男性，20岁。反复发作性四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，伴大小便失禁2年。脑电图示有痫波发放。下列哪种说法不正确（）。
A:应立即开始治疗
B:用药从小剂量开始
C:用药后定期检查肝、肾功能
D:开始先单独应用一种药物治疗
E:大剂量联合用药
当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀（）。
A:100g/L
B:80g/L
C:60g/L
D:50g/L
E:40g/L
男性患者，58岁，病史：高血压病病史5年，2天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无力，约10分钟后恢复正常，在送往医院的途中又类似发作2次。查体：血压150/95mmHg，神经系统检查正常。下列哪一种防治措施最合适（）。
A:降压治疗
B:扩张血管
C:脱水
D:抗血小板治疗
E:改善微循环
有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪的是（）.
A:椎-基底动脉血栓形成
B:大脑前动脉血栓形成
C:大脑中动脉血栓形成
D:蛛网膜下腔出血
E:小脑出血
一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这种呼吸节律称为（）.
A:Cheyne-Stokes呼吸
B:叹息样呼吸
C:Kussmaul呼吸
D:Blots呼吸
E:抑制性呼吸
化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是（）.
A:耗氧量增加
B:静脉血氧含量下降
C:动脉血氧含量增加
D:动静脉血氧差下降
E:心跳及血液循环加快
女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。

第1题，共4个问题
(单选题)为明确是否有肝硬化，为确诊，下列检查为首选的是（）.
A:肝胆脾彩超
B:肝脏CT
C:X线血管造影
D:肝脏穿刺
E:肝脏MRI

第2题，共4个问题
(单选题)对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者，下列说法错误的是（）.
A:对于HBVDNA阳性，ALT正常或升高者可抗病毒治疗
B:不能给予干扰素治疗
C:可给予拉米夫定治疗
D:当菌株发生变异时，应加用其他抗病毒药
E:抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局

第3题，共4个问题
(单选题)对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者，不能采用的治疗方案是（）.
A:拉米夫定100mg日一次口服，无固定疗程，长期应用
B:对于出现菌株变异后病情加重的患者，给予阿德福韦酯
C:给予阿德福韦酯10mg日一次口服，无固定疗程，长期服用
D:给予小剂量干扰素
E:给予足量干扰素

第4题，共4个问题
(单选题)该患者如出现大量腹水，应采用下列措施中的（）.
A:口服蛋白以加强营养
B:高盐饮食
C:自身腹水浓缩回输
D:输注红细胞
E:下地活动
下列哪项不是脑桥中央髓鞘溶解症的可能发病因素（）。
A:乙醇中毒晚期
B:甘露醇脱水治疗
C:肾衰透析后
D:肝功能衰竭、肝移植后
E:癌症晚期、营养不良和严重烧伤等
下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎的确诊依据是（）。
A:双份血清和脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化趋势
B:脑组织活检或病理发现组织细胞核内含有疱疹病毒的颗粒和抗原的包涵体
C:口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹
D:脑脊液的PCR检测发现HSVDNA
E:脑组织或脑脊液标本培养出HSV
以上具有保护力的是（）。
A:抗HAV-IgM
B:抗HAV-IgG
C:抗HBc
D:抗HBs
E:抗HBe
2004年4月22日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人，在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐、头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。在日常生活中，含较多亚硝酸的食物有（）.
A:处于较高温度处的菠菜、大白菜、甘蓝、韭菜
B:用"苦井"水煮过的食物
C:鲜红的猪肉
D:隔夜菜和变味的剩饭
E:以上食物均含有
急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用（）。
A:中药
B:抗生素
C:激素
D:大量维生素
E:血管扩张药物
心包积液患者叩诊心界为（）。
A:靴形心
B:梨形心
C:普大型心
D:心界向右侧移位
E:烧瓶样心
胃溃疡患者可能的并发症不包括（）。
A:出血
B:穿孔
C:幽门梗阻
D:恶性贫血
E:癌变
关于三叉神经痛的描述不正确的是（）.
A:多见于中老年人
B:第2、3支较常见
C:常有触发点或"扳机点"
D:常伴疼痛侧角膜反射消失
E:严重者伴面肌痛性抽搐
眼动脉为下述哪一动脉的分支（）。
A:大脑前动脉
B:大脑中动脉
C:大脑后动脉
D:颈内动脉
E:脉络膜前动脉
病灶对侧中枢性面舌瘫及肢体瘫痪、偏身感觉碍及偏盲（）。
A:椎基底动脉系统血栓形成
B:颈内动脉血栓形成
C:大脑前动脉血栓形成
D:大脑中动脉血栓形成
E:大脑后动脉血栓形成
便血伴腹部肿块的疾病不包括（）。
A:结肠癌
B:肠结核
C:细菌性痢疾
D:肠套叠
E:Crohn病
对于结合胆红素哪项是错误的（）.
A:非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合
B:结合胆红素是葡萄糖醛酸酯
C:结合胆红素不能由肾小球滤出
D:结合胆红素是水溶性的
E:结合胆红素可以出现在尿内
再生障碍性贫血（）.
A:慢性失血
B:造血干细胞缺陷
C:红细胞酶异常
D:红细胞膜缺陷
E:血红蛋白合成异常
男性，55岁教师。讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。体检：昏迷，左侧瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，右侧肢体无力，呼吸深慢，血压26/16kPa，下列哪项处理不妥（）。
A:20%甘露醇静脉滴注
B:保持呼吸道通畅
C:为明确诊断，立即行腰穿检查
D:调整血压
E:观察生命体征
上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为（）.
A:消化性溃疡
B:反流性食管炎
C:急性胃粘腹病变
D:食管静脉曲张破裂
E:胆道出血
患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。

第1题，共1个问题
(单选题)此患者病变定位在哪（）
A:左侧大脑半球
B:右侧大脑半球
C:左侧小脑半球
D:右侧小脑半球
E:小脑蚓部
F:脑干
G:脑室
H:脊髓
I:周围神经
J:神经肌肉接头
K:肌肉
单纯部分性发作不包括（）。
A:部分运动性发作
B:部分感觉性发作
C:肌阵挛发作
D:自主神经性发作
E:精神性发作
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