出自:临床执业助理医师

26岁,未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。正确诊断应是()
A:输卵管妊娠流产
B:输卵管间质部妊娠破裂
C:急性阑尾炎
D:急性输卵管炎
E:右侧卵巢囊肿蒂扭转
不是癌前病变的是下列哪种病理改变()
A:黏膜白斑
B:溃疡性结肠炎
C:十二指肠溃疡
D:乳腺导管上皮乳头状瘤样增生
E:家族性腺瘤性肠息肉病
为住院患者开具的麻醉药品处方为几日常用量()
为门诊中度疼痛患者开具的麻醉药品处方,每张处方不得超过几日常用量()
第二类精神药品一般每张处方不得超过几日常用量()
A:1日
B:2日
C:3日
D:5日
E:7日
男,65岁。急性广泛性前壁心肌梗死4天,突发喘憋2小时。查体:血压90/60mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心率105次/分,律齐,胸骨左缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤,该患者喘憋最可能的原因是()
A:支气管哮喘
B:心房颤动
C:感染性心内膜炎
D:室间隔穿孔
E:肺炎
骑跨性会阴部损伤易损伤尿道的部位是()
A:前列腺部
B:球部
C:膜部
D:悬垂部
E:膀胱
下列哪项不属于功能性发热范畴()
A:感染后低热
B:原发性低热
C:夏季低热
D:生理性低热
E:内分泌与代谢疾病引起的发热
患者女,77岁。晨醒后左侧肢体无力,刷牙时无法拿杯,有糖尿病和高血压史,无心脏病病史。半天后急诊。查体:左侧肢体肌力Ⅲ级,腱反射高于右侧,左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断是()
A:脑转移癌
B:脑栓塞
C:短暂性脑缺血发作
D:脑血栓形成
E:脊髓横断综合征
男,56岁。5年来常于冬春季出现咳嗽、咳痰。1周前上述症状加重,经抗感染及止咳、祛痰治疗后好转。于门诊查肺功能示阻塞性通气功能障碍,FEV1改善率为2.4%。胸部X线片示双下肺纹理增粗紊乱,该患者的诊断应考虑为()
A:慢性阻塞性肺疾病
B:弥漫性泛细支气管炎
C:支气管哮喘
D:支气管扩张
E:间质性肺炎
外周血中T细胞绝对数达成人水平的时期是()
A:新生儿期
B:婴儿期
C:幼儿期
D:学龄前期
E:学龄期
小儿腹泻时低钾症状见于血钾低于()
A:2mmol/L
B:2.5mmol/L
C:3mmol/L
D:3.5mmol/L
E:4mmol/L
女性,31岁。左肾结核无功能,右肾严重积水。检查:血Cr405μmol/L,膀胱容量50ml,应选择哪项治疗()
A:左肾切除
B:左肾切除,右肾造瘘
C:肠道扩大膀胱术
D:抗结核治疗同时行右肾造瘘
E:抗结核治疗同时行左肾切除
食管癌好发部位()
A:中段,下段,上段
B:下段,中段,上段
C:上段,中段,下段
D:中段,上段,下段
E:上段,中段,下段
急性淋巴细胞白血病()
急性粒细胞白血病()
A:甲氨蝶呤
B:阿霉素
C:DA方案
D:环磷酰胺
E:VP方案
女,28岁。出现进行性背痛、下肢无力1个月。查体:腰部叩痛阳性,拾物试验阳性。腰椎X线片显示第三、第四腰椎间隙变窄,可见椎旁软组织阴影。对确诊最有价值的检查是()
A:B型超声
B:活检
C:血沉
D:MRI
E:CT
食管癌早期临床表现为()
A:锁骨上窝淋巴结转移
B:声音嘶哑
C:持续性胸背痛
D:吞咽困难
E:食管异物感和咽下梗噎感
经产妇,60岁。绝经12年,阴道反复流血4个月就诊。既往高血压病,糖尿病病史。查体:肥胖,一般情况好,血压150/105mmHg。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常。

第1题,共1个问题
(单选题)为明确诊断,下一步应进行的检查是()
A:宫腔镜检查
B:宫腔涂片细胞学检查
C:宫颈活检
D:宫颈管细胞学检查
E:子宫分段诊刮活检
患儿男,生后10天,2天来张口困难,拒奶,稍咳嗽,体温38℃。查体:苦笑面,张口半指,颈项强直,肺部(-),四肢及腹肌较紧张,脐部红肿。该患儿危险性最大的疾病是()
A:脐炎
B:急性肺炎
C:颅内血肿
D:破伤风
E:化脓性腹膜炎
男,35岁,突发上腹剧烈疼痛,呕血约100ml,黑便2次,呕血后上腹疼痛减轻,出血的可能原因是()
A:糜烂性胃炎
B:浅表性胃炎
C:萎缩性胃炎
D:肝硬化门脉高压
E:十二指肠球溃疡
能与中枢兴奋药8-氯茶碱成盐制得抗晕动病药的药物是()
A:盐酸苯海拉明
B:盐酸西替利嗪
C:氯苯那敏
D:氯雷他定
E:赛庚啶
属于不健康的行为是()
属于健康行为的是()
被称为保健行为的是()
A:饮酒
B:定期体检
C:静坐生活方式
D:跑步
E:吃甜食
Roger病指的是()
A:小型房间隔缺损
B:大型房间隔缺损
C:小型室间隔缺损
D:大型室间隔缺损
E:肺动脉狭窄
处理开放性颅脑损伤最重要的原则为()
A:无专科条件者,立即转院
B:注射破伤风抗毒素
C:止血、清创
D:止痛、镇静
E:输血、输液
56岁,反酸,胃灼热5年。胃镜:食管下段黏膜多发条形破损,相互融合,治疗首选()
A:奥美拉唑
B:法莫替丁
C:硫糖铝
D:枸橼酸铋钾
E:铝碳酸镁
下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血()
A:皮肤、黏膜苍白
B:肝脾轻度肿大
C:头晕、视物模糊、耳鸣
D:肢体震颤
E:食欲减退,常有呕吐、腹泻
32岁妇女已婚后7年不孕,有进行性痛经史。检查:子宫正常大小、后倾、粘连、不活动,附件有粘连性肿块,后穹隆部位可触及3个黄豆粒大小的硬结,有明显触痛。应首先考虑什么诊断()
A:结核性盆腔炎
B:慢性盆腔炎
C:子宫内膜异位症
D:卵巢癌
E:慢性附件炎
患者男,猛抬重物后腰剧烈痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最大可能是()
A:腰椎骨折
B:腰椎滑脱
C:腰部肌筋膜炎
D:腰椎间盘突出症
E:腰扭伤
男,28岁。呕吐、腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小。血ALT520U/L,TBi1215μmol/L,DBil138μmol/L。其典型的肝脏病理改变主要是()
A:肝细胞脂肪变性
B:汇管区纤维化
C:多个小叶或大块肝细胞坏死
D:淤血性改变
E:汇管区中性粒细胞浸润
股骨头坏死早期诊断主要依靠的是()
A:X线
B:CT
C:MRI
D:B超
E:动脉造影
患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。

第1题,共2个问题
(单选题)按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是()
A:清洁中段尿培养
B:肾穿刺活检
C:肾脏ECT
D:肾脏B型超声
E:PET

第2题,共2个问题
(单选题)该患者的治疗,下列不妥的是()
A:控制血压
B:利尿
C:低盐饮食
D:抗生素
E:补充白蛋白
男,50岁,胸部CT检查发现右肺下叶4.0cm×3.0cm不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大,纤支镜检查为鳞癌,B超检查无异常,左锁骨上淋巴结未及肿大。根据肺癌TNM分期标准,下列哪项正确()
A:T1N0M0
B:T2N0M0
C:T2N1M0
D:T2N2M0
E:T3N1M0