出自:临床执业医师

关于夜惊症的说法，以下错误的是（）
A:通常发生于睡眠的前1/3阶段
B:通常发生于非快动眼睡眠时相
C:一般发作持续1～10分钟
D:发作后能够清楚地回忆发作时的体验
E:随着年龄的增长，其发作可以逐渐停止
关于医学心理学研究的叙述，下列哪项不合适（）
A:研究通过调节个体的心理活动、矫正不良行为
B:是影响健康的有关心理问题和行为问题
C:研究心理、行为因素影响人体健康的机制
D:研究心理、行为因素在疾病发生及其全过程中的影响规律
E:医学心理学的研究对象是病人的心理活动
初产妇，23岁，妊娠39周，BP130/80mmHg，枕右前位，估计胎儿体重2800g，临产后10小时，宫缩逐渐减弱，胎膜已破，宫口开大7cm，胎头+2，胎心140次/分。此时恰当的处理措施是（）
A:静脉注射地西泮
B:肌内注射缩宫素
C:静脉滴注缩宫素
D:静脉注射麦角新碱
E:立即行剖宫产术
胚胎部位滋养细胞肿瘤（）
A:滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失
B:瘤组织主要由中间型滋养细胞组成，无大片出血坏死
C:滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构
D:滋养细胞增生并侵入子宫肌层和血管，不见绒毛结构，伴大片坏死出血
E:由细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞，二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜
患者男，28岁，右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X片示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑（）
A:骨软骨瘤
B:骨巨细胞瘤
C:骨肉瘤
D:骨转移性癌
E:骨囊肿
男性，30岁，3月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸腔积液吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案（）。
A:异烟肼、链霉素、乙胺丁醇
B:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇
C:异烟肼、利福平、乙胺丁醇
D:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（继续原来方案）
E:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星
患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常。就诊时又出现四肢抽搐，及时处理应给予（）
A:止惊剂+钙剂
B:止惊剂+脱水剂
C:止惊剂+抗生素
D:止惊剂+维生素D
E:以上都不是
对吗啡中毒引起的呼吸抑制特异解救药是（）。
女性，28岁。足月产后5天，下腹疼痛3天，发热1天，阴道分泌物无异味，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。首先考虑的诊断是（）
A:产褥感染
B:肌瘤恶性变
C:肌瘤玻璃样变
D:肌瘤囊性变
E:肌瘤红色样变
女，60岁。慢性心力衰竭2年。查体：BP130／90mmHg，双肺呼吸音清，心率98次／分，律齐，双下肢无水肿。加用美托洛尔治疗，其主要目的是（）。
A:改善心肌顺应性
B:降低心脏前负荷
C:降低心脏后负荷
D:扩张冠状动脉
E:降低心肌耗氧量
确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（）
A:血沉检查
B:X线检查
C:结核菌素试验
D:痰结核菌检查
E:血结核抗体检查
女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上诉症状3次。发作与体位和运动无关。查体：BP130／70mmHg，心率48次／分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是（）。
A:低血糖
B:迷走神经张力增高
C:癫痫发作
D:体位性低血压
E:心律失常
医疗侵权赔偿责任中，医疗过错的认定标准是（）
A:未尽到分级诊疗的义务
B:未尽到先行垫付的义务
C:未尽到健康教育的义务
D:未尽到主动协商的义务
E:未尽到与当时医疗水平相适应的义务
肝性脑病患者给予肠道抗生素的目的是（）
A:消除细菌毒素
B:抑制大肠杆菌
C:抑制肠道细菌
D:减少真菌感染
E:预防感染中毒性休克
弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的改变是（）
A:肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积
B:肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积
C:肾小球系膜内电子致密物沉积
D:肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状
E:肾小球脏层上皮细胞足突消失，未见电子致密物沉积
用于治疗慢性肾小球肾炎，可引起高钾血症的药物是（）
A:β受体阻断剂
B:呋塞米
C:ACE抑制药类
D:钙拮抗剂
E:α受体阻断剂
非特异性感觉投射系统的特点是（）
A:不通过脑干网状结构上行激动系统起作用
B:与大脑皮层有点对点的投射关系
C:没有专一的感觉传导功能
D:为单突触传递系统
E:不易受巴比妥类药物的影响
细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于（）。
A:膜在安静时对K+通透性大
B:膜在兴奋时对Na+通透性增加
C:Na+、K+易化扩散的结果
D:细胞膜上Na+-K+泵的作用
E:细胞膜上ATP的作用
维持阴道生态平衡中，哪项起重要作用（）。
A:乳酸杆菌、雌激素和孕激素
B:乳酸杆菌、雌激素和阴道pH
C:加德纳菌、雌激素和阴道pH
D:雌激素、孕激素和阴道pH
E:乳酸杆菌、糖原和雌激素
放射治疗是指（）
A:利用电离辐射的生物效应治疗肿瘤等疾病的技术
B:利用放射性同位素诊断或治疗疾病或进行医学研究的技术
C:在医学影像系统监视引导下，经皮针穿刺或引入导管做抽吸注射、引流或对宫腔、血管等做成型、灌注、栓塞等以诊断与治疗疾病的技术
D:利用X射线的穿透等性质取得人体器官与组织的影像信息以诊断疾病的技术
E:利用激光对疾病治疗的技术
含有两个以上胚层的多种成分良性肿瘤是（）。
A:癌肉瘤
B:成熟性畸胎瘤
C:腺癌
D:平滑肌肉瘤
E:乳头状瘤
格林一巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端（）。
A:感觉障碍比运动障碍明显
B:感觉和运动障碍均十分严重
C:近有感觉障碍
D:疼痛明显
E:感觉障比运动障碍轻
二尖瓣后叶关闭不全（）
A:颈部和锁骨上窝
B:左腋下和肩胛下区
C:胸骨左缘和心底部
D:胸骨左缘和心尖部
E:心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至
患者，男，26岁。1年前因腹外伤脾破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。近来腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意餐后诱发腹痛加重，有时排便、排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染。查体：腹胀，可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。

第1题，共3个问题
(单选题)最有意义的检查是（）
A:直肠镜
B:结肠镜
C:腹部X线平片
D:直肠指诊
E:胃镜

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:急性胃炎
B:粘连性肠梗阻
C:直肠癌
D:降结肠癌
E:幽门梗阻

第3题，共3个问题
(单选题)最有效的治疗措施是（）
A:持续胃肠减压
B:中药
C:灌肠
D:手术治疗
E:以上都不是
在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中错误的是（）
A:必需获得受试者的知情同意
B:无行为能力者需获得代理同意
C:获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息
D:禁止用欺骗的手法获得受试者同意
E:可以利诱受试者，让他同意
原尿的成分（）。
A:和终尿近似
B:比终尿多葡萄糖
C:比终尿多Na+、K+
D:比血浆少葡萄糖
E:比血浆少蛋白质
动脉血压升高时能引起（）。
A:窦神经传入冲动增加
B:主动脉神经传入冲动减少
C:心迷走中枢兴奋
D:交感缩血管中枢兴奋
E:心交感中枢兴奋
下列哪项是高温环境中体温调节障碍的主要标志（）
A:出现晕厥
B:出现休克
C:体温升高
D:体温降低
E:皮肤干热
一男性患者35岁，3天前受凉后头痛，畏寒，继而高热，咳嗽，咯铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧，X线检查：左肺下叶可见大片阴影。应诊断为（）
A:肺转移瘤
B:肺出血肾炎综合征
C:肺癌继发感染
D:大叶性肺炎
E:支气管扩张症
为预防风疹和先天性风疹综合征，禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是（）
A:育龄期女青年
B:结婚登记时的女青年
C:1岁以上的少年儿童
D:妊娠妇女（孕妇）
E:注射过抗风疹人血清免疫球蛋白的孕妇
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