出自:精神科住院医师

瘢痕性幽门梗阻的临床表现，错误的是（）
A:呕吐量大，一次可达1000～2000ml
B:呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁
C:上腹隆起，可有蠕动波
D:可有振水音
E:可有低钾低氯性碱中毒
关于小舞蹈病下列哪项表述是不正确的（）
A:是风湿热在神经系统的表现
B:病理可有黑质、纹状体等部位可逆性炎性改变
C:儿童和青少年多见
D:即使不治疗也可自行缓解
E:治愈后不再复发
以下哪项不是阿尔波特特质的分类（）
A:枢纽特质
B:核心特质
C:次要特质
D:一般特质
E:自我特质
情感性精神障碍中躁狂症与抑郁症的比例为：（）
A:1：1
B:3：1
C:1：10
D:10：1
E:20：1
患者男性，60岁。反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药（）
A:帕罗西汀
B:舍曲林
C:文拉法辛
D:米氮平
E:西酞普兰
男，49岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃炎，正确的是（）
A:壁细胞抗体阴性
B:胃酸升高
C:不出现厌食，体重下降
D:不出现恶性贫血
E:主要位于胃体部
女，15岁，烦躁怕热多汗，体重减轻2个月，查体：BP120/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有震颤，轻微突眼，甲状腺弥漫Ⅰ度肿大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率108次／分，经甲状腺功能检查确诊Graves病，首选的治疗是（）
A:普萘洛尔
B:碘剂
C:丙硫氧嘧啶
D:核素131I
E:甲状腺大部切除
何谓手足徐动症？
以下哪类患者不适合进行心理治疗（）
A:严重抑郁症
B:人格障碍
C:心身疾病
D:非急性期的重性精神疾病
E:各类神经症
患者，男性，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。

第1题，共2个问题
(单选题)最重要的检查是（）
A:脑电图或视频脑电图
B:腰部穿刺查脑脊液
C:头部超声波
D:智力测验
E:抑郁症评定量表

第2题，共2个问题
(单选题)此患者目前最佳治疗方案是（）
A:抗精神病治疗
B:抗癫痫治疗
C:抗抑郁治疗
D:抗癫痫治疗联合抗抑郁治疗
E:手术治疗
铅中毒所致精神障碍的治疗药物不包括（）
A:奋乃静
B:巯乙胺
C:二巯丁二钠
D:二巯丙醇
E:依地酸钙钠
神经元胞浆内嗜银包涵体见于（）
A:Alzheimer病
B:血管性痴呆
C:Pick病
D:路易体痴呆
E:CJD
什么是夏科关节？
男，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。

第1题，共2个问题
(单选题)引起病人右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是（）
A:面神经麻痹
B:动眼神经麻痹
C:小脑幕切迹疝
D:糖尿病眼底病
E:右侧视神经损害

第2题，共2个问题
(单选题)最好的诊断措施是（）
A:腰椎穿刺
B:脑电图
C:视力检查
D:头颅CT
E:视神经孔像
慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为（）
A:控制呼吸道感染
B:给予祛痰药物
C:给予止咳药物
D:应用解痉平喘药
E:吸入糖皮质激素
阐述脊髓压迫症的临床表现。
脊髓空洞症早期最常见的症状是（）
A:双上肢和胸部节段性分离性感觉障碍
B:一侧上肢或胸部自发性疼痛和痛觉缺失
C:一侧Homner综合征
D:一侧或双侧手肌萎缩
E:双上肢深感觉消失
下列有关月经期精神障碍的说法错误的是（）
A:原因可能是月经前半期孕酮分泌增加、雌激素分泌减少所致
B:表现为躯体症状，性冲动，情绪不稳
C:治疗以激素治疗为主
D:甲状腺激素治疗在发病结束后，给甲状腺素治疗
E:月经结束后立即给以雌激素15天
难治性癫痫持续状态的治疗首选（）
A:利多卡因
B:氯氨酮
C:丙泊酚
D:硫喷妥钠
E:异戊巴比妥或咪达唑仑
患者，男性，22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安，心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软，无压痛反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史，但乞求医生注射哌替啶止痛。对该患者长期治疗方案不包括（）
A:美沙酮维持治疗
B:社会心理干预
C:纳曲酮治疗
D:家庭治疗
E:苯二氮桌类维持治疗
患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp感染主要定植于（）
A:胃黏膜上皮
B:十二指肠黏膜的胃上皮化生区
C:Barrett食管
D:肝脏
E:胃黏膜肠上皮化生区
F:胰腺
六十一岁，女性，既往体健，记忆力进行性下降2年，加重伴大小便失禁3个月，查体神志清楚，言语缓慢，反应迟钝，记忆力减退，计算力差7+8=？，判断力差，颅神经（-），四肢肌力肌张力正常，四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。提问：关于Alzheimer病下述描述不正确的是（）
A:是波动性认知功能障碍
B:进行性加重的认知功能障碍
C:有锥体外系运动障碍
D:反复跌倒
E:反复发作的视幻觉
F:对神经安定剂敏感
G:短暂意识丧失
第八章精神分裂症对诊断精神分裂症有特征性意义的听幻觉是（）
A:评议性幻听
B:争论性幻听
C:命令性幻听
D:入睡前幻听
E:噪声性幻听
以下哪条不是行为治疗的基本理论（）
A:学习理论
B:强化作用
C:经典条件反射
D:操作性条件反射
E:人本主义理论
患者，女性，40岁。因行为怪异，冲动伤人1个月而就诊。体查无明显异常。精神状况检查：神清，年貌相称，目光呆滞，接触差。存在嫉妒妄想，出现过几次命令性幻听，思维黏滞，自知力缺乏。既往有癫痫病史20年，曾多次因癫痫住院治疗。脑电图：双侧有棘慢波并有放电波，在清醒和睡眠状态下，以左颞部棘波占优势。该患者最可能的诊断是（）
A:精神分裂症
B:癔症
C:癫痫性精神障碍
D:偏执性精神病
E:中毒性精神病
关于阿尔茨海默病（AD）的流行病学下哪项是错误的？（）
A:AD的发病率与年龄呈正相关，女多于男性
B:65岁以上的老年人中痴呆的患病率为4%～7%
C:80岁以上的患病率可高达50%以上
D:65岁以上的老年人中，AD的年发病率约为1%
E:年老、痴呆家族史、脑外伤史、抑郁症史、低教育水平等是发病的高危因素
男患，38岁，以"四肢无力伴双上肢疼痛3天"就诊。查体：双上肢肌力4级，双下肢2级，肌张力降低，各腱反射消失，双侧Babinski征（-），尿潴留。病变位于（）
A:脊髓圆锥
B:颈膨大
C:胸髓段
D:腰膨大
E:周围神经
女，48岁，近3个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是（）
A:神经衰弱
B:焦虑症
C:抑郁症
D:强迫症
E:癔症
关于PTSD的描述，正确的是（）
A:延迟出现和长期持续的精神障碍
B:固定一种形式的反复发生的闯入性创伤性体验重现
C:患者常常以模糊地、极端痛苦的方式进行着这种"重复体验"
D:患者对与创伤有关的事物采取接收的态度
E:多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病，一般需要多年才能恢复正常
能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是（）
A:ECT
B:颈部X线摄片
C:细针穿刺细胞学检查
D:甲状腺B超扫描
E:颈部CT
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