出自:小儿内科学高级职称

重度脱水的临床表现，不正确的是（）
A:失水量为50～100ml/kg
B:口腔粘膜极干燥
C:尿量极少或无尿
D:眼窝和前囟深凹
E:四肢厥冷
补体缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的（）
A:10％
B:80％
C:60％
D:4％
E:2％
患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应，持续3～4分钟。查体：体温39℃，精神可，面色红润，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部检查无异常，脑膜刺激征阴性。

第1题，共11个问题
(单选题)即刻给予吸氧、止惊，此刻止惊的药物应首选（）
A:地西泮肌内注射
B:苯巴比妥肌内注射
C:氯丙嗪肌内注射
D:维生素D肌内注射
E:安痛定肌内注射
F:地西泮静脉推注
G:水合氯醛灌肠
H:甘露醇静脉推注

第2题，共11个问题
(多选题)引起小儿惊厥的常见原因有哪些（）
A:中毒性脑病
B:病毒性脑炎
C:肺炎
D:发作性脑病
E:高热惊厥
F:低血糖
G:食物中毒
H:高血压

第3题，共11个问题
(多选题)患儿最可能的诊断是（）
A:中毒性脑病
B:病毒性脑炎
C:结核性脑膜炎
D:化脓性脑膜炎
E:上呼吸道感染
F:高热惊厥
G:支气管肺炎
H:食物中毒

第4题，共11个问题
(多选题)患儿病情平稳后，需要做哪些检查（）
A:急查生化
B:血气分析
C:血常规
D:必要时脑脊液检查
E:心电图
F:胸片
G:头颅CT
H:脑电图

第5题，共11个问题
(单选题)惊厥持续状态是指惊厥持续时间（）
A:>10分钟
B:>20分钟
C:>30分钟
D:>40分钟
E:>50分钟
F:>60分钟

第6题，共11个问题
(多选题)根据检查结果，诊断为高热惊厥，符合简单型高热惊厥的是（）
A:年龄<6个月
B:反复多次惊厥
C:体温39℃
D:惊厥<10分钟
E:强直阵挛性发作
F:脑电图未见异常
G:有癫痫家族史
H:神经系统无异常

第7题，共11个问题
(多选题)此患儿处于惊厥持续状态，如何处理（　）
A:吸氧
B:苯巴比妥肌内注射
C:首选地西泮静脉推注止惊
D:尽快找出病因
E:地西泮肌内注射
F:积极降温
G:甘露醇降颅压
H:水合氯醛灌肠

第8题，共11个问题
(单选题)该疾病常见的电解质紊乱为（）
A:高钠血症
B:高钾血症
C:低钠血症
D:低钾血症
E:低氯血症

第9题，共11个问题
(单选题)该疾病造成的损害中少见（）
A:肾小球肾炎
B:肾小管酸中毒
C:肝损害
D:肾间质损害
E:皮肤紫癜

第10题，共11个问题
(单选题)惊厥持续状态是指惊厥持续时间（　）
A:>10分钟
B:>20分钟
C:>30分钟
D:>40分钟
E:>50分钟
F:>60分钟

第11题，共11个问题
(多选题)根据检查结果，诊断为高热惊厥，符合简单型高热惊厥的是（　）
A:年龄<6个月
B:反复多次惊厥
C:体温39℃
D:惊厥<10分钟
E:强直阵挛性发作
F:脑电图未见异常
G:有癫痫家族史
H:神经系统无异常
肺隔离症的特点不包括（）
A:反复肺炎
B:咯血
C:异常血管供应
D:支气管扩张
E:X线检查时偶然发现
满月婴儿，母乳喂养，家人要求补钙，你认为下列哪项最合适（）
A:母乳喂养儿不需补充维生素D和钙剂
B:应口服补充维生素D400IU/d
C:应口服元素钙200mg/d
D:添加辅食，不需补钙
E:应补充维生素D800IU/d，连续4周
患儿1岁，因发热2周来急诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39℃，皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，P2亢进，双肺（﹣），肝肋下3cm，脾肋下2cm。首选治疗应是（）
A:应用地高辛
B:地高辛+利尿剂
C:地高辛+青霉素
D:青霉素静滴
E:手术根治
迁延性肺炎的病程（）
A:<3周
B:3周～2月
C:1～2月
D:1～3月
E:>3月
肝豆状核变性临床特点有（）
A:无症状时尿铜即可排出
B:肝症状多见于起病年龄较小者
C:神经症状多见于年龄较大儿童
D:K-F环在发病早期出现
E:少数患儿有范可尼综合征症状
根据下列哪些检查可区别经典PKU和DHPR或BH生成不足所致血中苯丙氨酸增高（）
A:皮肤成纤维细胞DHPR活性
B:血中苯丙氨酸升高
C:血中生物喋呤/苯丙氨酸的比值下降
D:用2，4二硝基苯肼试剂验尿
E:血中生物喋呤/苯丙氨酸的比值升高
先天性卵巢发育不全综合征的产前诊断确诊方法为（）
A:超声波检查
B:X线检查
C:母血甲胎蛋白测定
D:抽取羊水进行染色体检查
E:抽取羊水进行DNA检查
患儿女，18个月，双胎第2产，出生体重1.1kg。现不能独自站立，不会叫“爸爸”、“妈妈”。查体：头围42cm，前囟闭合；心、肺无异常；四肢肌张力增高，腱反射活跃，左侧巴宾斯基征（＋）。

第1题，共5个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:进行性肌营养不良
B:脊髓性肌肉萎缩症
C:脑性瘫痪
D:脑发育畸形
E:维生素D缺乏性佝偻病

第2题，共5个问题
(单选题)最有价值的检查是（）
A:血常规
B:血生化
C:颅脑CT
D:肌电图
E:肌酶

第3题，共5个问题
(单选题)最有价值的治疗是（）
A:功能训练
B:注射脑神经节苷脂
C:高压氧
D:手术治疗
E:中药治疗

第4题，共5个问题
(单选题)最有价值的检查是（）
A:血常规
B:血生化
C:颅脑CT
D:肌电图
E:肌酶

第5题，共5个问题
(单选题)最有价值的治疗是（）
A:功能训练
B:注射脑神经节苷脂
C:高压氧
D:手术治疗
E:中药治疗
关于细胞毒性脑水肿的发病机制，叙述正确的是（）
A:毛细血管内皮损伤，血管通透性增加
B:脑细胞内钠、钙泵损伤
C:脑脊液循环吸收障碍
D:血浆低渗状态
E:动脉和静脉压增高
重症肺炎可有下列哪些表现（　）
A:中毒性肠麻痹
B:心力衰竭
C:消化道出血
D:中毒性脑病
E:呼吸衰竭
某孕妇，有流产史，血型为B型，Rh阴性，再次妊娠，羊水中胆红素升高，其血清中可能含有（）
A:IgG抗B抗体
B:IgM抗B抗体
C:IgG抗D抗体
D:IgM抗D抗体
E:IgG抗B抗体，IgM抗D抗体
婴幼儿肺炎的中、小水泡音最常在以下部位听到（　）
A:两肺上部
B:两肺下部
C:两肺中部
D:两肺外侧腋下
E:脊柱两旁
下列哪些检查可协助诊断肝豆状核变性（）
A:角膜K-F环
B:血清铜蓝蛋白低于200mg/L
C:每天尿铜排泄量>100μg
D:肝铜含量>200μg/L
E:其基因与ESD基因和RB基因紧密连锁
小儿胸廓的特点错误的是（）
A:胸廓呈扁平状
B:肋骨呈水平位
C:胸廓活动范围小
D:呼吸肌不发达
E:纵隔相对较大
足月正常新生儿体内储铁可供小儿使用多长时间（）
A:1～2个月
B:3～4个月
C:4～5个月
D:1～2周
E:3～4周
以下是婴幼儿腹泻的饮食管理原则，哪项不正确（）
A:母乳喂养儿可继续母乳喂养
B:人工喂养儿可适当加用米汤
C:呕吐明显儿可禁食12～24小时
D:继发乳糖不耐受儿可用豆乳
E:腹泻停止后应适当加餐
单纯性血尿(simplehematuria)
能很快降低呼吸性酸中毒时CO2浓度的关键治疗是（）
A:用呼吸兴奋药
B:避免使用镇静药
C:供氧
D:改善通气和换气障碍，解除呼吸道阻塞
E:治疗原发病
肠套叠是婴幼儿常见的急腹症，多突然起病，其主要临床表现______，______，______，______。
下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合（）
A:肺动脉下或双动脉下的漏斗隔缺损
B:膜周部缺损
C:肌部小梁部缺损
D:膜周部及肌部小梁部缺损
E:以上都不是
新生儿期是指（）
A:胎儿娩出脐带结扎至21天
B:胎儿娩出脐带结扎至生后1个月
C:自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前的时期
D:自出生后脐带结扎时起至生后30天的时期
E:自出生后脐带结扎时起至生后7天的时期
结核性脑膜炎早期的主要症状为___________和________________。
急性肾小球肾炎的急性肾功能不全进行腹膜透析的适应症中，下列哪项不正确（　）
A:液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压
B:严重高血钾经一般治疗无效或血钾>6.5mmol/L
C:严重代谢性酸中毒而液体超负荷，不宜补碱性溶液者
D:高氮质血症，BUN>35.7mmol/L
E:低钠血症伴休克
下列哪项不是小儿先天性肥厚性幽门狭窄的主要临床表现（）
A:生后2～3周出现呕吐，呈进行性加重
B:剧吐时可吐黄绿色胆汁
C:可伴黄疸
D:右上腹橄榄状肿块
E:胃蠕动波从左上腹向右上腹移动
甲状腺素治疗先天性甲状腺功能减退症开始后应每________随访1次，在血清T、TSH正常后可改为每_________1次，服药1-2年后可减为每_________1次。
以下哪种疾病需常规定期多次输血（）
A:营养性巨细胞性贫血
B:轻型地中海贫血
C:地中海贫血（重型）
D:镰状细胞性贫血
E:缺铁性贫血（重型）
女性，6岁，全身大面积烧伤后2天，相继出现呼吸窘迫，低氧血症，少尿，全身创面渗血不止，血气分析PaO260mmHg，PaCO235mmHg，血肌酐512μmol/L，PT45秒，APTT92秒，PLT42×109 /L.考虑患儿的诊断是（）
A:创面继发感染致败血症
B:感染中毒性休克
C:系统性炎症反应综合征
D:多器官功能障碍综合征
E:严重感染中毒症
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