出自:儿童保健高级职称

患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×10/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。诊断应首先考虑()
A:轻度溃疡性结肠炎
B:重度溃疡性结肠炎
C:克罗恩病(CrohndiseasE.
D:胃肠功能紊乱
E:肠结核
先天愚型的核型分析最常见的是()
A:47,XX(XY),+21
B:47,XX(XY),+18
C:D/G易位
D:G/G易位
E:嵌合型
关于儿童多动综合征临床表现哪项不正确()
A:注意力不集中
B:活动过多
C:情绪易冲动
D:常有智能低下
E:精细动作有困难
患儿,男,1岁8个月,不规则发热、咳嗽伴皮疹、耳溢脓4个多月,血红蛋白80.4g/L,血小板70×10/L,胸片两肺野透亮度减低,并呈弥散性网点状改变,头颅平片可见多个缺损阴影。该例最可能的诊断是()
A:全身结核病
B:朗格汉斯细胞组织细胞增生症
C:再生障碍性贫血合并感染
D:颅内肿瘤合并肺部感染
E:儿童艾滋病
体重6kg,婴儿每天需要的牛奶和水量是()
A:8%糖牛奶550ml,水240ml
B:8%糖牛奶660ml,水240ml
C:8%糖牛奶900ml,不必再给水
D:8%糖牛奶750ml,水150ml
E:5%糖牛奶660ml,水240ml
在某地区健康教育促进项目中开展控烟行动 如果对于没有戒烟愿望的人,要改变其吸烟行为,根据行为转变阶段理论,下列干预方法效果更好的是()
A:提供怎样戒烟的具体方法
B:提高他对吸烟危害的认识,产生戒烟愿望
C:进行意志力培养
D:进行经济限制
E:强化戒烟的行为
有关儿童多动综合征学习困难的描述哪些是正确的()
A:学习困难常常逐渐发生,3年级以后成绩下降明显
B:成绩下降常涉及所有科目
C:学习成绩波动大,与家长、老师的关注多少有显著的关系
D:越是简单的题目越容易错误
E:大部分智能水平低于正常
2岁小儿,体检有串珠肋及肋膈沟,轻度鸡胸及“O”形腿。血钙2mmol/L(8mg/dl),血磷1.0mmol/L(3mg/d1),碱性磷酸酶320U/L。治疗应采用()
A:维生素D每次20万U,每4周1次,用2次
B:维生素D每次30万U,每4周1次,用4~5次
C:维生素D每次30万U,每4周1次,用2次
D:维牛素D每次40万U,每4周1次,用1次
E:维生素D每次50万U,每4周1次,用2~3次
孤独症的治疗不包括()
A:教育实施
B:行为治疗以及语音和语言治疗
C:家庭支持
D:盐酸甲硫哒嗪
E:氯硝西泮
按计划免疫程序8个月应接种()
A:流脑疫苗
B:乙脑疫苗
C:卡介苗
D:麻疹减毒活疫苗
E:乙肝疫苗
以下哪类颅内出血最常发生在极低出生体重儿()
A:硬膜下出血
B:蛛网膜下腔出血
C:脑室周围-脑室内出血
D:小脑出血
E:脑实质内出血
男孩,10岁。良性癫痫伴中央颞区棘波。选用抗癫痫药物治疗时,不宜选用下列哪种治疗方案()
A:苯巴比妥每天3~5mg/kg
B:苯妥英钠每天4~8mg/kg
C:卡马西平每天10~30m/kg
D:乙琥胺每天15~40mg/kg
E:丙戊酸钠每天20~40mg/kg
儿童单纯性肥胖症可能伴有的内分泌变化为()
A:血清PTH水平升高
B:25-(OH)D及24、25-(OH)D水平降低
C:生长激素水平增高
D:尿17-羟类固醇水平降低
E:血胰岛素水平降低
患儿男,12岁,因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg(+),肝功能正常,无症状。查体:T38.5℃;皮肤及巩膜黄染。实验室检查:ALT643U/L,TBil85μmol/L,抗HEVIgM(-)。

第1题,共2个问题
(单选题)可作为确诊依据的检查为()
A:肝功能
B:肝B型超声
C:甲型肝炎病毒IgM抗体
D:甲型肝炎病毒IgG抗体
E:肝组织学检查

第2题,共2个问题
(单选题)错误的处理措施是()
A:无须消化道隔离
B:护肝治疗
C:利胆退黄治疗
D:休息,避免劳累
E:低脂、优质蛋白饮食
营养不良患儿最容易发生低血糖的时间是()
A:清晨
B:上午
C:中午
D:下午3~4时
E:傍晚7~8时
早期诊断婴儿苯丙酮尿症时,血清苯丙氨酸的浓度达到以下哪个数值及以上()
A:0.06mmol/L
B:0.08mmol/L
C:0.18mmol/L
D:0.24mmol/L
E:0.36mmol/L
支气管哮喘自主神经紊乱主要是()
A:β2肾上腺能受体↑,M胆碱能受体↑
B:β2肾上腺能受体↓,M胆碱能受体↓
C:β2肾上腺能受体↑,M胆碱能受体↓
D:β2肾上腺能受体↓,M胆碱能受体↑
E:β2肾上腺能受体↑,β1肾上腺能受体↓
咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌,耐甲氧西林金葡菌(MRsA)株,建议何种抗生素比较有效()
A:青霉素
B:阿米卡星
C:万古霉素
D:红霉素
E:头孢曲松
护理婴儿常用的心理沟通方式是()
A:因势利导
B:做游戏
C:搂抱与抚摸
D:适时鼓励
E:社交
下列添加辅食的年龄哪项是错误的()
A:鱼肝油1~3个月
B:蛋黄2~3个月
C:水果汁1~3个月
D:稀粥4~6个月
E:肉末7~9个月
患儿男,14岁,因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月,恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年,间断治疗。查体:BP145/95mmHg;贫血貌,面部及双下肢水肿。此时适宜的治疗是(提示实验室检查:Hb65g/L;尿蛋白(+++),尿RBC1~3/HP;BUN38.8mmol/L,SCr534μmol/L,CCr8.6ml/(min·1.73m)。肾B型超声:双肾缩小。)()
A:积极治疗原发病
B:抗感染治疗
C:纠正酸中毒
D:维持水、电解质平衡
E:血液透析
F:腹膜透析
G:低盐、低蛋白、高热量饮食
患儿,男,8岁,晨起时发现左侧口角下垂,右侧口角向上斜,不能鼓腮吹气,前额皱纹消失,不能皱眉。

第1题,共1个问题
(单选题)其最可能的诊断是()
A:中枢性面瘫
B:周围性面瘫
C:永久性面神经麻痹
D:继发性面神经麻痹
E:面肌痉挛
记忆是复杂的心理活动的过程,其特点不包括()
A:有意注意
B:再认和重现
C:保持
D:识记
E:随年龄的增长而增长
患儿5个月,发热,呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囟膨隆,头向后仰,脑膜刺激征(-),血常规WBC20.0×10/L。目前最可能的诊断为()
A:结核性脑膜炎
B:病毒性脑炎
C:化脓性脑膜炎
D:脑型毒痢
E:脑先天畸形
F:中毒性脑病
支气管哮喘长期防治首选的一线抗炎药是()
A:长期应用抗生素
B:长期规则吸入糖皮质激素
C:口服泼尼松
D:长期应用短效β2受体激动剂
E:长期口服氨茶碱
引起营养不良最常见的病因是()
A:先天不足
B:缺乏锻炼
C:疾病影响
D:免疫缺陷
E:喂养不当
护士到某产妇家访视,该产妇体格健康刚分娩一足月新生儿,出生体重3080g,身长50cm,哭声响亮,一般情况好,护士对该产妇宣传母乳喂养的优点。婴儿喂养最适宜的食物是()
A:羊乳
B:炼乳
C:牛乳
D:母乳
E:豆浆
20公斤小儿体表面积为()
A:0.6m
B:0.7m
C:0.8m
D:0.9m
E:1.0m
患儿,女,2岁,晨起时发现患儿面部和胸背部有大小不等的出血点。近3个月来,患儿多汗,食欲缺乏,偶有腹泻,3周以前曾复种麻疹疫苗。面色稍苍白,肝脾淋巴结不大,RBC3.8×10/L,Hb99g/L,MCV79fl,WBC5.1×10/L,分类无异常,血小板19×10/L。初步诊断应首先考虑()
A:再生障碍性贫血
B:白血病
C:免疫血小板减少症合并营养性缺铁性贫血
D:免疫血小板减少症合并大细胞性贫血
E:骨髓异常增生综合征
患儿男,7岁,因“反复呕吐、吞咽困难半年,胸骨后烧灼感,呛咳1周”来诊。食管钡餐造影:见“鸟喙”征。诊断首先考虑为()
A:胃食管反流
B:幽门痉挛
C:贲门失弛缓症
D:胃溃疡
E:肠旋转不良