核医学与技术高级职称 - 自考题库

出自:核医学与技术高级职称

心脏MRI检查的绝对禁忌证是（）。
A:安装心脏起搏器的患者
B:长期卧床的老年患者
C:下腔静脉置入金属支架的患者
D:体内置有金属节育环的患者
E:装有义齿的患者

有关^99mTc的放射性药物显像原理下列哪种说法错误（）。
A:^99mTc-HMPAO能通过血脑脊液屏障与谷胱甘肽相互作用停留在脑中，在脑内的分布与局部脑血流量成正比
B:^99mTc-DTPA主要用作肾静态显像剂，也可用于脑池显像。络合物为-2价，其中Tc为+3价。因其脂不溶性和静负电荷，不进入细胞而是穿过毛细血管，扩散分布遍及细胞外液，经肾脏从血循环中清除
C:^99mTc-tetrofosmin具有亲脂性，被心肌细胞摄取机制类似于K⁺离子，通过心肌细胞膜上的离子泵主动转运，或通过膜内外浓度差跨膜扩散进入心肌细胞
D:^99mTc-MAA直径为10～100μm，可通过血流一过性地嵌顿于肺毛细血管床，进行肺显像，即可了解局部肺灌注情况
E:^99mTc-SC直径为10～500nm，可被体内的单核-巨噬细胞吞噬，因此，可用于肝、脾、骨髓、淋巴系统显像

¹⁸F-FDG肿瘤显像原理，是基于（）。
A:多数肿瘤细胞无氧葡萄糖酵解异常旺盛
B:肿瘤细胞膜上葡萄糖转运蛋白对¹⁸F-FDG的转运速率相对增快
C:¹⁸F-FDG在肿瘤细胞内经己糖激酶作用转变为¹⁸F-FDG-6-P而滞留在胞内
D:肿瘤局部¹⁸F-FDG摄取量与肿块内成活的肿瘤细胞数成正比
E:多数肿瘤细胞内葡萄糖-6-磷酸激酶活性增高，致肿瘤内浓集的放射性很快消退

下列关于¹³¹I治疗的说法错误的是（）。
A:甲亢合并突眼并非¹³¹I治疗的禁忌
B:甲亢合并肝功能受损时，在保肝治疗的同时进行¹³¹I治疗是相对最佳的选择
C:白细胞或血小板减少的甲亢患者，在给予升血药物治疗后，最好选择¹³¹I治疗
D:青少年甲亢患者ATD治疗效果不佳时可考虑选择¹³¹I治疗
E:甲亢合并严重肾功能损害的患者可考虑¹³¹I治疗

应用乙胺碘呋酮治疗者，血清甲状腺激素的变化为哪一种？（）
A:T₄↓，T₃↑
B:T₄，rT₃↑，T₃↓
C:T₄，rT₃，T₃↓
D:T₃↓，T₄正常
E:以上都不对

男性患者41岁，左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节，CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。

第1题，共13个问题
(单选题)“冷”结节在出现下列改变时应考虑该结节恶性病变的可能性较大（）。
A:"冷"结节所在的侧叶无肿大
B:分布缺损区横贯一侧叶呈断裂样改变
C:一侧叶整体呈分布缺损区，且向对侧扩展
D:无痛性结节近期增大
E:以上都对

第2题，共13个问题
(单选题)“冷”结节考虑哪项病变（）。
A:腺瘤
B:结节性甲状腺肿
C:甲状腺癌
D:囊肿
E:以上均可

第3题，共13个问题
(单选题)分化型甲状腺癌（DTC）有下列哪几种（）。
A:甲状腺髓样癌
B:鳞癌
C:滤泡状癌
D:小细胞腺癌
E:未分化癌

第4题，共13个问题
(单选题)分化型甲状腺癌转移，特异性检查方法有（）。
A:血清CEA测定
B:血清AFP测定
C:血清T₃、T₄、TSH测定
D:血清Tg测定
E:血清TRAb测定

第5题，共13个问题
(单选题)去除残余甲状腺组织的理由为（）。
A:消除隐匿在残余甲状腺组织中的微小DTC病灶
B:降低DTC的复发率和转移发生的可能性
C:完全去除后，TSH升高，促进DTC转移病灶摄碘能力增加，利于转移灶的诊断
D:有利于检出诊断剂量¹³¹II显像未发现的转移病灶
E:以上都对

第6题，共13个问题
(单选题)常用的治疗分化型甲状腺癌综合措施不包括（）。
A:甲状腺全切术或次全切除
B:¹³¹II去除术后残留甲状腺组织
C:外放射治疗或化疗
D:¹³¹II治疗分化型甲状腺癌转移灶
E:甲状腺激素抑制治疗

第7题，共13个问题
(单选题)治疗DTC转移，¹³¹I剂量的确定，主要的根据为（）。
A:DTC转移灶的部位
B:骨转移者¹³¹II剂量最小
C:根据甲状腺素水平
D:有无消化性溃疡
E:肺弥漫性转移灶应高于局部肺转移

第8题，共13个问题
(单选题)由于治疗DTC患者使用¹³¹I剂量大所以放射防护应特别注意（）。
A:患者应一人一间病房
B:病房内最好有单独的专用卫生间
C:服¹³¹II后3天内，医护人员对患者的观察应有防护措施
D:患者体内滞留¹³¹II量等于或低于1.11GBq（30mCi）就可出院
E:以上都对

第9题，共13个问题
(单选题)甲状腺结节常见的表现为（）。
A:功能自主性"热"结节
B:"冷"结节
C:"温"结节
D:"凉"结节
E:以上都可能

第10题，共13个问题
(单选题)试问甲状腺核素显像临床应用有哪些（）。
A:观察甲状腺大小和形态
B:异位甲状腺的诊断
C:颈部肿块的鉴别诊断
D:寻找甲状腺癌的转移灶
E:以上都对

第11题，共13个问题
(单选题)该患者¹³¹I治疗DTC转移灶后，应及时给予甲状腺激素的理由是（）。
A:纠正甲低，抑制DTC细胞生长
B:预防甲状腺危象发生
C:提高体内TSH水平
D:预防其他恶性肿瘤
E:预防周期性瘫痪

第12题，共13个问题
(单选题)该患者在3年内共¹³¹I治疗3次，最常见的不良反应和并发症为（）。
A:口服后1～2天感乏力、食欲下降、腹胀、恶心
B:甲状腺功能减退
C:清除残余甲状腺时常见放射性甲状腺炎
D:放射性腮腺、唾液腺炎
E:以上都是

第13题，共13个问题
(单选题)该患者在¹³¹I治疗DTC转移灶后应重复治疗的指征为（）。
A:¹³¹I显像发现转移灶摄¹³¹I率降低或消失
B:¹³¹I显像发现有异常浓聚灶
C:Tg或TGAb水平降低或消失
D:¹³¹I显像阴性，血清Tg≥10μg/L，¹⁸F-FDG显像阳性
E:肺出现纤维化或咯血

反转恢复脉冲序列，施加的第一个脉冲是（）。
A:180°
B:90°
C:270°
D:50°
E:25°

¹⁸F-FDG用于PET脑葡萄糖代谢显像，主要由于脱氧葡萄糖较葡萄糖（）。
A:进入脑组织快
B:进入脑组织多
C:在脑内代谢氟脱氧葡糖-6-磷酸（FDG-6-P）能进一步代谢
D:在脑内代谢产物FDG-6-P不能进一步代谢
E:在脑内清除快

根据病情需要只选择某一局部骨骼进行检查的显像是（）。
A:局部骨显像
B:断层骨显像
C:平面骨显像
D:全身骨显像
E:骨代谢显像

下列哪种呼吸系统的显像方法不能获得有关通气方面的信息（）。
A:^81mKr吸入
B:¹³³Xe吸入
C:¹³³Xe生理盐水静脉注射
D:^99mTc-DTPA气溶胶吸入
E:^99mTc-微球静脉注射

患者，女，34岁，反复头痛、多汗、心悸2年，体检发现血压高160/95mmHg，24小时尿儿茶酚胺：肾上腺素89μg/24h，去甲肾上腺素260μg/24h。内分泌科拟诊嗜铬细胞瘤，下列影像学检查对嗜铬细胞瘤特异性最佳的是（）。
A:¹⁸F-FDGPET显像
B:MRI
C:^99mTc-MIBI
D:¹³¹I-MIBG
E:CT

利用平衡法心血池显像监测急性心肌梗死时，下面哪一项提示大面积穿壁性心肌梗死
A:局部室壁运动异常
B:EF轻度下降
C:广泛的室壁运动异常和LVEF的明显降低
D:弥漫性室壁运动低下
E:振幅图及时相图异常改变

某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。如患者有下列哪些情况禁忌选择¹³¹I治疗（）。
A:合并有精神症状
B:白细胞、血小板下降
C:肝功能损害
D:严重肾功能障碍
E:老年性甲亢

SE序列相位重聚是指（）。
A:90°脉冲激励时
B:90°脉冲激励后
C:180°脉冲激励时
D:使离散相位又一致
E:横向宏观磁化矢量变小

不是局部脑血流显像（rCBF）的主要适应证有（）。
A:缺血性脑血管病的诊断：短暂性脑缺血发作（TIA.和脑梗死
B:癫痫病灶的诊断和定位
C:脑瘤的诊断
D:痴呆分型
E:蛛网膜下腔出血

采用心室面积轴线缩短法判断左心室室壁运动异常的缩短率标准是（）。
A:<5%
B:<10%
C:<10%
D:<20%
E:<30%

诊断原发性甲状腺功能减退症的灵敏指标是
A:TSH增高
B:

D:TGAb、TMAb增高
E:TSH下降

β⁺粒子和物质作用后，不会出现的情况是（）。
A:产生能量相等的一对γ光子
B:产生一对能量各为140keV的γ光子
C:产生一对辐射方向相反的γ光子
D:产生一对穿透能力比^99mTc强的γ光子
E:产生一对γ光子，PET利用这对γ光子进行成像

肺动脉高压时肺灌注显像表现为（）。
A:两肺上部放射性增高
B:两肺下部放射性减低
C:两肺下部放射性增高
D:两肺中部放射性增多
E:两肺上部放射性减低

下列影像方法可行任意方位断层的是（）。
A:螺旋CT
B:电子枪CT
C:MRI
D:SPECT
E:PET

肿瘤阳性显像剂^99mTc-MIBI在肿瘤组织中聚集的最主要因素是（）。
A:细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差
B:肿瘤组织的血流量增大
C:肿瘤组织微血管改变
D:肿瘤体积增大
E:特异性受体和（或）肿瘤相关抗原

下列哪项不是理想的脑灌注显像剂应具备的特性（）。
A:具有穿透血脑屏障的能力
B:在脑中滞留足够的时间
C:具有确定的脑区域分布
D:在脑的洗脱速度快
E:小分子（分子量小于500）、脂溶性、电中性

患儿，男，1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检：前囟饱满、骨缝分离、头围增大，肌张力减弱，吸吮反射减弱。

第1题，共3个问题
(单选题)为帮助小儿缺氧缺血性脑病的诊断，下列哪一项检查最有意义（）。
A:脑电图
B:MRI
C:rCBF显像
D:CT
E:超声
F:尿常规

第2题，共3个问题
(单选题)小儿缺氧缺血性脑病在SPECT脑血流灌注显像中主要表现为（）。
A:局部放射性浓聚
B:局部放射性稀疏、缺损
C:弥漫性放射性稀疏
D:弥漫性放射性浓聚
E:浓聚及稀疏相间分布，呈"花斑样"
F:全脑放射性减低

第3题，共3个问题
(单选题)小儿缺氧缺血性脑病的病变以什么血管闭塞为主（）。
A:颈外动脉和大脑中动脉
B:颈内动脉和大脑前动脉
C:颈内动脉和大脑中动脉
D:颈外动脉和大脑后交通动脉
E:颈内动脉和大脑后交通动脉
F:颈外静脉

可排除甲亢的甲状腺激素抑制试验的抑制率为（）。
A:>50%
B:25%～50%
C:<25%
D:<50%
E:>10%

可读式个人剂量报警仪有多种，大多数原理为（）。
A:电离作用
B:荧光现象
C:感光效应
D:热释光效应
E:光电效应

根据界值特征曲线（ROC分析）的判断标准，如果真阳性率明显高于假阳性率（）。
A:有助于排除疾病存在，判定为正常
B:提示很可能正常
C:只提示可能有病
D:很可能有病
E:可以肯定有病

从图像滤波的观点看，重建断层时采用的斜坡滤波与窗口函数相乘的方法，是为了实现（）。
A:低通滤波
B:最佳滤波
C:恢复滤波
D:时间平滑
E:反滤波

关于SPECT亲梗死灶显像可检测的最小坏死心肌质量，下列正确的是（）。
A:0.5g
B:1g
C:1.5g
D:2g
E:2.5g

临床诊断膝关节有无半月板损伤时应首选下列哪种检查最安全灵敏（）。
A:放射性核素局部骨平面显像
B:关节内镜检查
C:膝关节X线片
D:局部骨断层显像
E:以上均不是

用⁹⁹Tc^m-DTPA做肾动态显像时，常用的放射性药物的剂量为（）。
A:2mCi
B:5～10mCi
C:15mCi
D:20mCi
E:30mCi

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