出自:急救护理高级职称

患者女性，27岁，既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因“咯血1天”收入院。入院第1天咯血量约850ml。查体：背部固定、局限性湿啰音，伴有杵状指。血常规：WBC15.6×109∕L，Hb6.2g∕L。

第1题，共4个问题
(多选题)患者CT示左下肺多发囊腔，腔内存在气液平面，此时患者的治疗应包括（）
A:右侧卧位
B:安静休息
C:抗感染
D:止血
E:输血
F:吸氧

第2题，共4个问题
(多选题)患者第2天咯血量仍有810ml，此时的处理（）
A:继续患侧卧位
B:继续抗感染
C:支气管动脉介入治疗
D:必要时手术治疗
E:气管插管
F:手术风险极大，不建议手术

第3题，共4个问题
(多选题)有关咯血概念正确的是（）
A:喉部以下气管、支气管的血经口腔咳出属咯血范畴
B:大咯血是指24小时咯出的血量达到500ml以上
C:大咯血是指24小时咯出的血量达到800ml以上
D:大咯血是指一次咯血量超过300ml
E:肺组织的血经口腔咳出也属咯血范畴
F:肺结核患者大咯血后多有一段时间的假正常体温期

第4题，共4个问题
(多选题)根据流行病学资料，引起大咯血的可能原因为（）
A:支气管扩张
B:肺脓肿
C:支气管肺囊肿
D:动脉瘤破裂
E:空洞性肺结核
F:支气管炎
肠内营养患者的护理要点?
（）低压触电最常见的死亡原因为
A:烧伤
B:心室颤动
C:呼吸抑制
D:急性肺水肿
E:烧伤
心理评估方法不包括哪项（）。
A:观察法
B:问卷法
C:会谈法
D:调查法
E:心理测验法
最简单而使用的重建呼吸的方法（）.
A:口对口呼吸
B:口对鼻呼吸
C:口对口鼻呼吸
D:口对口咽管呼吸
E:机械呼吸
有效人工呼吸的标志（）。
A:发绀消失
B:看到胸廓起伏
C:给患者吸氧时容易进入患者口部
D:瞳孔变小
E:心跳恢复
呼吸衰竭昏迷的患者，大量痰液阻塞气道，下述哪项不妥（）。
A:吸氧
B:使用呼吸兴奋剂
C:化吸入
D:抗感染
E:痰
急救中心或分站地点的选择应符合的条件是（）
A:在区域的中心地带或人口稠密区
B:车辆进出方便
C:设在医院内或医院外，在院外时要靠近医院
D:市区服务半径不超过5km
E:可设多个中心、多个分站
患者男性，65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天”收入院。查体：心率100次∕分，呼吸26次∕分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7.30，PaO253mmHg，PaCO259mmHg。

第1题，共4个问题
(多选题)在积极药物和无创正压通气下，患者呼吸衰竭仍进行性恶化，需要有创机械通气的指征有（）
A:酸中毒（pH7.30～7.40）
B:PaCO245～60mmHg
C:呼吸频率＞25次∕分
D:PaCO2＞60mmHg
E:严重呼吸困难，胸腹矛盾呼吸
F:呼吸抑制

第2题，共4个问题
(多选题)患者一般通气无法改善低氧状态和呼吸困难，需要无创正压通气的条件是（）
A:中至重度呼吸困难伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动
B:患者痰液黏稠并且量多
C:中至重度酸中毒（pH7.30～7.40）和高碳酸血症（PaCO245～60mmHg）
D:呼吸频率＞25次∕分
E:意识模糊
F:发绀

第3题，共4个问题
(多选题)患者的治疗（）
A:低流量持续给氧
B:使用抗生素
C:静滴茶碱类药物
D:雾化吸入皮质激素类药物
E:使用祛痰药物
F:给予安定类药物助睡眠

第4题，共4个问题
(多选题)患者诊断为（）
A:慢性阻塞性肺疾病急性加重
B:心源性哮喘
C:重症哮喘
D:急性肺栓塞
E:肺部感染
F:自发性气胸
普通型救护车内的装备至少应有（）
A:供氧装置
B:急救箱
C:止血包
D:血氧饱和度测定仪
E:心电监护仪
透析后_____h内尽量避免各种穿刺和注射。
院外急救城区急救半径应
A:≤3km 
B:≤4km 
C:≤5km 
D:≤6km 
E:≤7km 
能增强心肌收缩力又能选择性地扩张肾血管的药物是（）。
A:异丙肾上腺素
B:多巴胺
C:去甲肾上腺素
D:阿拉明
E:麻黄碱
对气管插管患者，应用何种溶液进行口腔护理（）。
A:1%～3%碳酸氢钠
B:过氧化氢
C:醋酸
D:生理盐水
E:0.02%呋喃西林
患者，男性，57岁。近二个月来表情迟钝，常嗜睡，今晨呼之不醒，急诊入院。查血糖17.6mmol/L，血钠210mmol/L，血钾5.2mmol/L，血酮2mmol/L，血pH7.36，血浆渗透压470mOsm/L，CO2CP27mmol/L。你考虑下列哪项诊断（）
A:低血糖性昏迷
B:酮症酸中毒昏迷
C:非酮症性高渗昏迷
D:乳酸性酸中毒
E:脑血栓形成
急性中毒的救治措施正确的是（　）
A:吸入中毒：将患者搬离染毒区至上风或侧风方向
B:接触中毒：立即除去被污染的衣物，用热水或用少量水擦洗毛发、指甲、皮肤皱褶处
C:眼部接触到毒物时，不可用中和性的溶液冲洗
D:皮肤接触腐蚀性毒物时，冲洗时间应达到15～30分钟
E:患者发生呕吐时应采取左侧卧位头部放低、面向左侧、臂部略抬高
大咯血患者手术指征为（）
A:咯血>600ml/12h
B:一次咯血>200ml且24h反复发生
C:单有大咯血窒息史
D:肺癌晚期
E:出血部位难以确定者
口服毒物中毒的病人在哪种情况下不宜采用洗胃器洗胃（）。
A:昏迷
B:妊娠
C:伴有器质性心脏病
D:体质衰弱
E:腐蚀剂中毒
CPR的给药途径，以下哪些是正确的（）.
A:首选静脉给药
B:抢救药物均可气管内给药，为静脉给药剂量2.0～2.5倍
C:肌内注射无效
D:手背及小腿部外周静脉是给药的较理想途径
E:不主张自胸外向心内注药
在中暑发病机制中，下列哪项与中暑发病无关（）
A:体温调节中枢功能障碍
B:体内产热过多
C:散热受阻
D:湿度过大及通风不良
E:从环境中获热过多
体外电除颤时，选择能量水平，首次常为（）
A:50J
B:100J
C:200J
D:300J
E:360J
反映左心室舒张功能的最佳指标为
A:心排血指数 
B:肺动脉压 
C:心排血量 
D:PCWP 
E:CVP 
高压氧舱治疗CO中毒的机制是（）
A:促使碳氧血红蛋白解离
B:减少血液中物理溶解氧量
C:增加血液中CO2分压
D:使毛细血管内的氧易向细胞外弥散
E:减少脑组织的耗氧量
气管插管气囊放气一般应多长时间1次（）
A:2～3h
B:1～2h
C:3～4h
D:4～6h
E:3～5h
如何认识骨盆骨折的院内救护?
腹膜透析的并发症?
某休克患者，中心静脉压为16cmH2O，血压在正常范围内，可首先考虑应用（）
A:强心药
B:血管收缩剂
C:降压药
D:血管扩张剂
E:碳酸氢钠
现场急救中，急救区接收什么颜色标志的患者（）
A:黄
B:红
C:绿
D:黑
E:蓝
上止血带时间不宜超过（　）
A:1小时
B:2小时
C:3小时
D:7小时
E:6小时
下列哪项不是隔肌破裂的临床表现（　）
A:胸痛
B:腹痛
C:咯血
D:腹胀
E:呃逆
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