中级心电学技术 - 自考题库

出自:中级心电学技术

关于慢反应旁路的表述，不正确的是（）。
A:由普通工作心肌细胞组成
B:Mahaim纤维属于慢反应旁路
C:传导速度多比房室结慢
D:呈递减传导
E:可被腺苷阻断

A:窦性心律，非阵发性室性心动过速
B:窦性心律，间歇性右束支阻滞
C:窦性心律，间歇性预激
D:窦性心律，右室肥大
E:窦性心律，非阵发性房性心动过速伴室内差异性传导

总的冠状动脉血流量大约占心排出量的（）。
A:0.5%
B:1%～2%
C:4%～5%
D:9%～10%
E:20%

主动脉瓣中度狭窄（）。
A:反流束面积与左心房面积的比值为45%
B:反流束面积与左心房面积的比值为15%
C:反流束面积与左心房面积的比值为30%
D:主动脉瓣口面积为0.6cm²
E:主动脉瓣口面积为0.8cm²

关于两点半综合征的论述，不正确的是（）。
A:是指QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°
B:在瘦长体型者易见
C:心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置
D:运动试验不能使T波恢复
E:口服钾盐可使T波恢复

患者男性，54岁。冠心病史2年，复查动态心电图，日志未记录任何不适症状。动态心电图见图4-3-1，应考虑（）。

A:无症状性心肌缺血
B:正常动态心电图
C:体位改变致ST段偏移
D:急性心肌梗死
E:左心室肥大伴劳损

患者男性，56岁，常规检查心电图后，还做了心电向量图检查。

第1题，共2个问题
(单选题)关于心电向量图的表述，不正确的是（）。
A:分析额面、侧面和水平面心电向量图可对空间向量环进行描述
B:临床上通常描记的心电向量图是一个平面向量图
C:心电向量图描记的是一个环形图
D:其纵坐标反映的是向量在该坐标上的强弱
E:其横坐标反映的是时间

第2题，共2个问题
(单选题)心电向量图与心电图的关系是（）。
A:空间心电向量投影在平面上形成心电图
B:空间心电向量第1次投影在平面上形成心电图，第2次投影在直线上形成心电向量图
C:空间心电向量第2次投影在直线上形成心电图
D:空间心电向量第1次投影在平面上形成平面心电向量图，平面心电向量图第2次投影在导联轴上形成心电图
E:心电向量图和心电图均是记录随时间而变化的电压曲线

关于窦性心动过缓的表述，不正确的是（）。
A:成年人窦性心率<60次／分
B:常见于青年人，女性多于男性
C:可伴有窦性心律不齐
D:窦性心率低于50次／分且有临床症状者，多与窦房结功能不全有关
E:多与迷走神经张力增高有关

T波的顶峰前30ms内（）。
A:有效不应期
B:相对不应期
C:超常期
D:心室易损期
E:反应期

关于肥厚型心肌病的论述，错误的是（）。
A:室间隔肥厚可产生异常Q波
B:室间隔严重肥厚可引起左心室流出道狭窄
C:异常Q波多出现在Ⅰ、aVL、V₄～V₆导联
D:异常Q波深而不宽
E:不会出现二尖瓣型P波

关于心脏位置的描述，不正确的是（）。
A:心脏位置随人的体型会有改变
B:心脏位置随人的呼吸会有改变
C:吸气末，心脏可呈横位
D:肥胖的人，心脏可呈横位
E:瘦高的人，心脏可呈悬垂位

人工心脏起搏器编码的第2个字母代表（）。
A:起搏的心腔
B:感知的心腔
C:感知后的反应方式
D:程控、遥测、频率应答功能
E:抗快速心律失常功能

心电图是空间心电向量环多次投影而产生的，投影的次数为（）。
A:1次
B:2次
C:3次
D:4次
E:0次

在心动周期中，等容收缩期是指（）。
A:左心室被快速充盈的时间
B:二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间
C:左心室血液快速射入主动脉的时间
D:左心室被缓慢充盈的时间
E:肺动脉被右心室血液充盈的时间

梯形图中A代表（）。
A:心房区
B:心室区
C:窦房区
D:交界区
E:窦房结

关于起搏器不应期的描述，错误的是（）。
A:心房不应期由心房起搏或感知触发，分为心房空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
B:心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发，不可程控，设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知
C:心室不应期由心室起搏或感知触发，分为心室空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
D:心室后心房不应期（PVARP）由心室起搏或感知信号触发，分为空白期和相对不应期，设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
E:总心房不应期＝AV间期＋PVARP＝上限跟踪频率间期

患者男性，47岁。心房颤动，长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。该患者不宜做运动试验的主要理由是（）。
A:可能出现晕厥
B:胸痛性质已确定
C:无法判断试验结果
D:可能诱发心室颤动
E:出现低血压反应

下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A:V₁、V₂、V₃
B:V₇、V₈、V₉
C:V₃、V₄、V₅
D:Ⅱ、Ⅲ、aVF
E:Ⅰ、aVL、V₅、V₆

关于主动固定式电极导线特点的描述，不正确的是（）。
A:植入的电极导线固定牢固，不易脱位
B:易于拔除
C:可选择性植入不同的位置
D:扩张型心肌病等心脏扩大的患者需应用这种电极导线
E:起搏阈值比一般电极低

关于房室传导比例3：1的房室阻滞的表述，不正确的是（）。
A:3：1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
B:当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型
C:可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型
D:属于不完全性房室传导阻滞
E:药物亦可引起3：1房室传导阻滞

HRV时域分析中最常用的指标是（）。
A:SDANN
B:SDNN
C:pNN50
D:RMSSD
E:TINN

引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因不包括（）。
A:右心室肥大
B:右束支阻滞
C:A型预激
D:B型预激
E:正常变异

患者男性，46岁。近1个月频繁发作胸痛，持续数分钟，无症状时心电图正常。患者在进行平板运动试验检查时出现剧烈胸痛，立即终试验，运动前、运动中及运动终止后的心电图如图4-4-5A、B、C。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者冠状动脉狭窄最可能的部位是（）。
A:左前降支远段
B:左前降支近段
C:右冠状动脉
D:左回旋支
E:左主干

第2题，共3个问题
(单选题)该患者的运动试验结果应为（）。
A:阴性
B:阳性
C:可疑阳性
D:假阳性
E:不能评价

第3题，共3个问题
(单选题)该患者终止运动试验的原因是（）。
A:达到目标心率
B:Ⅰ、aVL、V₁～V₃导联ST段压低≥0.1mV
C:出现胸痛伴ST段抬高
D:出现窦性心动过缓
E:运动中出现J波

患者女性，16岁，有甲状腺功能亢进病史，因下肢无力而跌倒。心电图如图3-6-6所示，应考虑为（）。

A:正常心电图
B:高钾血症
C:低钾血症
D:低钙血症
E:ST-T改变提示心肌炎可能

起搏器的感知功能是指（）。
A:起搏器对起搏后QRS波群的识别能力
B:起搏器对干扰波的识别能力
C:起搏器对自身T波的识别能力
D:起搏器对起搏后P波的识别能力
E:起搏器能识别自身的P波或QRS波群，并能做出相应反应的能力

关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述，正确的选项是（）。
A:存在房室分离，支持室性心动过速的诊断
B:aVR导联QRS波群呈R型或RS型，支持室性心动过速的诊断
C:QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形，支持室性心动过速的诊断
D:心室初始激动速度（Vi）与心室终末激动速度（Vt）之比≤1，支持室性心动过速的诊断
E:以上都是

患者男性，15岁，反复发作心动过速。窦性心律时心电图可见两种固定的PR间期，分别为0.17s和0.30s。食管心房调搏检查诱发出室上性心动过速，如图4-7-10（图中ESO为食管导联心电图）所示。

第1题，共3个问题
(单选题)患者的心动过速类型为（）。
A:房性心动过速
B:窦性心动过速
C:房室折返性心动过速
D:房室结折返性心动过速
E:心房扑动

第2题，共3个问题
(单选题)该患者心电图上PR间期为0.17s时，提示（）。
A:心房激动从房室结的快径路下传至心室
B:心房激动从房室旁路下传至心室
C:心房激动从房室结的慢径路下传至心室
D:激动从房室结逆传至心房
E:激动从房室旁路逆传至心房

第3题，共3个问题
(单选题)该患者心电图上出现PR间期为0.30s时，提示（）。
A:心房激动从房室结快径路下传至心室
B:心房激动从房室旁路下传至心室
C:心房激动从房室结慢径路下传至心室
D:心房激动从房室结下传时发生干扰
E:间歇性一度房室传导阻滞

不符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是（）。
A:右心房肥大
B:左心室肥大
C:P波增宽或出现切迹
D:不完全性右束支阻滞
E:右心室肥大

患者男性，39岁，胸闷1月余。

第1题，共2个问题
(单选题)患者心电图检查见图3-8-13，应诊断为（）。

A:窦性心律不齐
B:房性期前收缩伴室内差异性传导
C:交界性期前收缩伴室内差异性传导
D:室性期前收缩
E:以上都不是

第2题，共2个问题
(单选题)该心电图诊断最易误诊为（）。
A:窦性心律不齐
B:房性期前收缩伴室内差异性传导
C:交界性期前收缩伴室内差异性传导
D:室性期前收缩
E:以上都不是

患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。

第1题，共4个问题
(单选题)以下符合运动试验阳性标准的是（）。
A:V₂～V₆导联出现ST段水平型压低0.1mV，持续1分钟
B:V₂～V₆导联出现ST段上斜型压低0.1mV，持续1分钟
C:运动中出现频发室性期前收缩
D:达到目标心率时ST段压低0.05mV，运动终止后1分钟内恢复正常
E:部分导联出现T波倒置

第2题，共4个问题
(单选题)对该患者最有诊断意义的检查是（）。
A:心肌酶学检查
B:超声心动图
C:运动负荷试验
D:胸部X线检查
E:12导联同步心电图

第3题，共4个问题
(单选题)患者接受运动试验检查，运动前血压120／90mmHg。运动3分钟时出现胸痛，心电图示V₂～V₆导联ST段水平型下移0.05mV，测血压为100／85mmHg，此时应该（）。
A:继续完成检查
B:立即停止检查，平卧观察
C:静脉注射多巴胺
D:减慢运动速度
E:补充血容量

第4题，共4个问题
(单选题)该患者90%的最大预期心率为（）。
A:175次／分
B:157次／分
C:151次／分
D:145次／分
E:143次／分

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