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出自:骨外科主治医师
急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是()。
A:血尿素氮>36mmol/L或每天上升9.0mmol/L
B:血肌酐>442μmol/L
C:血清钾>6.5mmol/L或心电图有高钾血症的表现
D:代谢性酸中毒(HCO
3
-
≤10mmol/L)或有液体潴留或早期有充血性心衰表现
E:以上都是
男,60岁,腹部束带样痛2个月,渐加重。体格检查:脐以下皮肤感觉退钝,右侧明显,双下肢肌力正常,膝、踝反射亢进,巴氏征(+),脊髓造影胸椎10水平造影剂中断,呈杯口状充盈缺损,其诊断最大可能性是()。
A:椎间盘突出症
B:胸椎转移性肿瘤
C:胸椎结核
D:胸椎管内肿瘤
E:粘连性蛛网膜炎
属于错构瘤性息肉的是()。
A:增生性息肉
B:管状腺瘤
C:绒毛状腺瘤
D:幼年性息肉
E:炎性息肉
高血压患者的术前准备,以下正确的是()。
A:凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
B:对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C:长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药
D:高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌
E:单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差
进行检伤分类时,下列错误的是()。
A:伤情判断(确定伤因、伤部、伤类、伤型、并发症和伤势)
B:区分伤病员类别(伤员、病员、沾染、染毒、传染病)
C:提出伤员收容、救治、后送方式及先后顺序
D:正确判断呼吸停止、心脏停搏和死亡
E:优先后送重伤员
慢性阑尾炎诊断的要点中,最重要的是()。
A:典型的急性阑尾炎发作史
B:右下腹反复疼痛
C:右下腹有固定位置的压痛点
D:钡灌肠造影阑尾不充盈
E:除外阑尾周围肿瘤等病变
下列哪项检查阳性表示髋关节屈曲畸形()。
A:"4"字试验
B:斜板试验
C:拾物试验
D:Thomas征
E:Trendelenburg征
目前临床分类关于中位直肠癌指的是()。
A:在齿状线附近的
B:距齿状线在1cm以内的
C:距齿状线在5~10cm的
D:距齿状线在20cm以内的
E:以上都不对
股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀、疼痛、畸形,首先应进行的检查是()。
A:包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B:包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C:股骨下1/3横断面的CT
D:检查有无骨摩擦音
E:检查有无异常活动
不属于
复苏失败和MODS的是()。
复苏失败是指()。
A:原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死
B:原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍
C:原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍
D:原发急症发病一个器官或系统功能障碍,经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍
E:原发急症发病48小时后一个器官功能障碍,长期治疗不能稳定
术前胃肠道准备中,下述哪个
不正确
()。
A:一般手术术前1天应作灌肠
B:急症病人饱胃者施行全麻,宜选择清醒气管插管
C:成人择期手术麻醉前应禁食12小时
D:给予广谱抗生素
E:如为结肠手术需行清洁灌肠
甲亢术后甲状腺危象的主要原因是()。
A:甲亢症状未能很快控制
B:输液过少
C:有潜伏感染灶未被发现
D:手术范围过大
E:术中大出血
早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别,下列哪一项无意义()。
A:急性骨髓炎全身毒血症状严重
B:急性骨髓炎始发于长骨干骺端
C:急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛深在,表面红肿不明显
D:X线平片
E:分层穿刺
出自孙思邈的话是()。
出自杨泉的话是()。
A:"人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此"
B:"无恒德者,不可以做医,人命生死之所系"
C:"一存仁心,……二通儒道,……三精脉理,……四识病原,……十勿重利。"
D:"不为良相,愿为良医"
E:"夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳厚,不可信也。"
髌骨横骨折,造成的原因可能是()。
A:间接暴力
B:肌肉拉力
C:积累劳损
D:直接暴力
E:骨骼疾病
男性,60岁,左手被绞肉机绞伤急诊。体查:左手掌多条不规则裂口,深达掌骨,活动性出血,左拇指感觉运动正常,示指呈伸直位,屈曲功能障碍,中、环、小指从掌关节外完全离断。该患者要求行中、环、小指再植术,医生提出了下列不宜进行再植术的理由,其中哪项是错误的()。
A:中、环、小指三指在手的功能中仅占30%,且损伤严重
B:老年人手指容易发生僵硬,术后往往功能很差
C:年龄大对手术的耐受能力差
D:同时伴手掌的严重挫裂伤,绞肉机致伤,容易并发感染
E:住院时间长,经济负担大
支气管扩张常见的症状是()。
A:痰中带血
B:颈交感神经综合征
C:声音嘶哑
D:Cushing综合征
E:咳脓痰
男性,32岁。突发性左季肋部绞痛4小时,无发热。尿常规:红细胞20~30个。超声检查见左肾集合系统轻度分离,该侧输尿管上段约0.6cm,其远侧段显示不清。该病例不能除外的是()。
A:肾癌
B:急性肾盂肾炎
C:急性肾小球肾炎
D:输尿管结石
E:肾平滑肌脂肪瘤
腹部闭合性损伤患者,若出现下列哪种情况应早期剖腹探查()。
A:恶心、呕吐、酸中毒
B:腹膜刺激征范围逐渐扩大
C:腹腔穿刺抽出凝固性鲜血5ml
D:白细胞12.5×10
9
/L,中性粒细胞80%
E:阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长
有关下列骨折中,哪项是错误的()。
A:胫骨中1/3处好发骨折
B:胫骨上段骨折后常产生内翻畸形
C:股骨颈骨折多见于老年人
D:距骨骨折多发生于距骨颈部
E:胫骨中下1/3骨折常发生骨折不愈合
测定体脂贮备的指标是()。
A:二头肌皮皱厚度
B:三头肌皮皱厚度
C:上臂周径测定
D:腹壁脂肪厚度
E:颊部脂肪厚度
肱骨中段骨折()。
A:鱼际萎缩,拇指对掌无力
B:掌指关节不能伸直,垂腕
C:掌指关节不能伸直
D:小鱼际及骨间肌萎缩,环、小指爪状畸形,手背感觉异常
E:小腿肌肉萎缩及感觉异常
迅速发生寒战、高热,体温39℃以上,膀胱刺激症状、腰痛、肾区压痛、叩痛。诊断首先考虑()。
A:急性膀胱炎
B:急性附睾炎
C:急性肾盂肾炎
D:肾周围炎
E:急性前列腺炎
桡神经深支损伤后可出现()
A:拇指不能外展
B:掌指关节不能主动伸直
C:手背麻木
D:虎口区麻木
E:1~3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂
室管膜瘤的CT表现特点,
不包括
()。
A:脊髓增粗,密度均匀降低
B:肿瘤边界模糊,与正常分界欠清
C:囊变较常见
D:钙化常见
E:增强后肿瘤实质部分轻度或不强化
临床上最常见的肠套叠类型是()
A:空肠套入回肠
B:回肠套入回肠
C:回肠套入结肠
D:盲肠套入回肠
E:结肠套入结肠
创伤感染后其代谢状况为()。
创伤感染视其严重程度,REE可增加()。
A:10%左右
B:25kcal/(kg.d)
C:20%~40%不等
D:高分解代谢
E:50%~100%
有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的()。
A:开放伤口应用无菌纱布覆盖,缠上绷带
B:昏迷病人为防止呕吐物导致窒息,最可靠的方法是放置胃管
C:四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血
D:对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床
E:对去管骨骨折就地行简易外固定后转运
高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是()。
A:失水多于失钠,细胞外液渗透压升高
B:失钠多于失水,细胞外液渗透压降低
C:钠与水等比例丧失,细胞外液渗透压无变化
D:先失水后失钠,细胞外液先高渗后低渗
E:先失钠后失水,细胞外液先低渗后高渗
女性,40岁。右乳房外上象限包块4cm×3cm,皮肤略回缩。右腋下可触及两个大小为2.5cm×1.5cm质硬的淋巴结。手术后病理报告为乳腺癌伴淋巴结转移。按国际标准,TNM分期属于()。
A:T
2
、N
1
、M
0
B:T
1
、N
1
、M
0
C:T
3
、N
1
、M
0
D:T
3
、N
3
、M
0
E:T
3
、N
2
、M
0
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