中医骨伤科住院医师

出自:中医骨伤科住院医师

患者余某，男，17岁，2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。

第1题，共5个问题
(单选题)下列哪项评定方法不适合该患者（）
A:ASIA
B:MMT
C:MMSE
D:改良Barthel指数评定
E:改良Ashworth评定

第2题，共5个问题
(单选题)下列增加患者肱三头肌肌力的措施不正确的是（）
A:肱三头肌功能性电刺激，电极并置于肱三头肌肌腹
B:俯卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°置于床缘，进行肱三头肌的抗重力肌力训练
C:中频脉冲电刺激，电极电极并置于肱三头肌肌腹
D:消除重力的体位下，肱三头肌肌力训练
E:肘关节等速肌力训练

第3题，共5个问题
(单选题)徒手肌力评定中，2级的评分标准为（）
A:有肌肉收缩，但无关节活动
B:在消除重力的体位下能做全关节活动范围的运动
C:在抗重力的体位下能做全关节活动范围的运动，但不能抗阻力
D:能抗重力和一定的阻力运动
E:能抗重力和充分的阻力运动

第4题，共5个问题
(单选题)评估肱三头肌2级肌力的标准体位是（）
A:仰卧位，上肢伸直置于体侧
B:仰卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°
C:坐位，上肢伸直置于体侧
D:坐位，肩关节外展90°，前臂置于滑板上，肘关节屈曲
E:俯卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°置于床缘

第5题，共5个问题
(单选题)该患者长期卧床，易导致体位性低血压、下肢静脉血栓、肺部感染、褥疮等并发症，下列哪些措施不能预防这些并发症（）
A:电动起立床站立
B:关节被动活动
C:淋巴循环治疗
D:定时翻身
E:超短波治疗

慢性血吸虫肝病最常见的特征的CT表现是（）
A:肝硬化和门脉高压
B:肝脏广泛的线样钙化
C:肝内汇管区，低密度灶及中心血管影
D:门静脉系统钙化
E:合并肝占位

硬膜下血肿呈（）
A:梭形
B:新月形
C:弥漫型脑沟型
D:脑室形
E:混杂密度片状形

以下除哪项外均为臁疮常见的证型？（）
A:气血两虚
B:湿热下注
C:脾虚湿盛
D:气虚血瘀
E:以上都不是

构成"肘直线"和"肘三角"的解剖部位为（）
A:肱骨外上髁、桡骨头、尺骨鹰嘴
B:肱骨内上髁、桡骨头、尺骨鹰嘴
C:肱骨外上髁、肱骨内上髁、尺骨鹰嘴
D:肱骨外上髁、肱骨内上髁、桡骨头
E:肱骨外上髁、肱骨内上髁、肱骨滑车

下列各项不属于肝郁气滞证表现的是（）
A:胸胁胀痛
B:头痛眩晕
C:胸闷太息
D:月经不调
E:咽部异物感

眼球突出，兼颈前微肿，急躁易怒者属于（）
A:水肿
B:吐泻伤津
C:痰浊阻肺
D:肝郁化火
E:风热邪毒上攻

肺上端癌肿容易发生霍纳综合征是（）
A:肺上沟癌
B:纵隔型肺癌
C:肺段型肺癌
D:瘢痕癌
E:肺泡癌

附骨疽发病最多的部位是（）。
A:股骨
B:肱骨
C:胫骨
D:桡骨
E:尺骨

肺结核病灶是否属于开放性的主要依据是（）
A:胸部X线摄片见干酪样病灶及空洞
B:肺结核空洞伴反复咯血
C:痰中找到结核杆菌
D:结核菌素试验为阳性
E:肺结核已有血行播散

同病异治之"异"，是指（）。
A:证候之异
B:病因之异
C:病因和证候之异
D:病因与病位之异
E:病性与病位之异

患者，男，49岁，办公室文职。主诉：连续7天颈部酸胀痛，右上肢出现无力麻木。检查：颈部X线片，颈部侧位片见4、5、6节椎间隙变窄。颈部正位片见脊柱多节段失稳，压颈试验、牵拉试验均阳性，右手肌力Ⅲ级，诊断：神经根型颈椎病；颈4～5节，5～6节椎间盘突出。并见面色苍白，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，不怕冷，甚则晕厥，舌淡脉弱。经康复牵引和运动治疗3天，疗效不明显，要求针灸治疗。下列治疗方法中，最合适辨证施治的方法是（）
A:耳尖刺血
B:针刺后溪
C:神灯照射颈部
D:温和灸中脘
E:天柱埋线

脊柱结核中，下列哪一症状不符合？（）
A:椎体破坏压缩
B:肉芽组织和脓肿形成
C:死骨形成
D:椎间盘常无破坏
E:窦道形成

人体共由多少块骨组成（）
A:204块
B:205块
C:206块
D:207块
E:208块

考虑一脑外伤患者存在单侧忽略，以下测试中哪项最适用于该症状的评定（）
A:辨认和挑选物品
B:相片辨认
C:画图测验
D:重叠图试验
E:图形-背景测试

颈部活动正常范围是（）。
A:前屈60~80°；后伸35~45°；左右旋转各60~80°；左右侧屈各45°
B:前屈35~45°；后伸35~45°；左右旋转各60~80°；左右侧屈各45°
C:前屈35~45°；后伸35~45°；左右旋转各35~45°；左右侧屈各45°
D:前屈35~45°；后伸35~45°；左右旋转各60~80°；左右侧屈各80°
E:前屈35~45°；后伸35~45°；左右旋转各60~80°；左右侧屈各60°

对骨伤科来说，望诊之首要是（）。
A:望肿胀
B:望畸形
C:望形态
D:望神色
E:望创口

在桡侧伸腕肌腱周围炎患者前臂中下断可触（闻）及（）。
A:捻发感
B:骨擦感
C:关节弹响
D:骨擦音
E:条索状物

肩关节周围炎好发的年龄段是（）。
A:20岁以下
B:20-30岁
C:30-40岁
D:50岁以上
E:30岁以上

筋膜间隔区综合征最早且可能是唯一主诉症状的是（）。
A:疼痛
B:麻木感
C:肌力减退
D:发热
E:尿黄

补脾经，补肾经，推三关，揉百会、丹田可治疗小儿（）
A:遗尿、脱肛
B:惊风、惊痫、烦躁
C:痰喘气急、咳嗽呕吐
D:脾胃虚弱、积食不化
E:胃脘胀满、腹泻

青年患者右肺下叶背段见一薄壁空洞，应首先考虑（）
A:肺脓肿
B:肺结核
C:肺癌
D:先天性肺囊肿
E:肺包虫囊肿

中医治疗肿瘤的原则是（）。
A:健脾补肾
B:扶正与祛邪
C:理气化瘀
D:化痰散结
E:益气养血

对股骨干骨折切开复位有良好标志作用的解剖标志是（）。
A:转子间线
B:股骨粗线
C:转子间嵴
D:股骨向前弧度
E:大转子

具有加强表里两条经脉在体表联系作用的是（）。
A:浮络
B:络脉
C:经别
D:孙络
E:别络

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