出自:临床病理科住院医师

男,20岁。刀刺伤右上臂,伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。该患者诊断应考虑()
A:正中神经损伤
B:尺神经损伤
C:桡神经损伤
D:肌皮神经损伤
E:腋神经损伤
下列哪些是肺动脉高压的病因()
A:肺血管阻力增加
B:慢性缺氧
C:血粘度降低
D:肺小动脉痉挛
E:左心功能不全
关于DNA连接酶的作用正确的是()
A:可催化dNTP的5’-磷酸与DNA链的3’-OH相连接
B:催化的反应在原核细胞中需要消耗ATP
C:在DNA复制、修复、重组和剪接中均起缝合缺口的作用
D:合成冈崎片段
E:连接两个单独存在的DNA单链
输卵管妊娠最常见的部位是()
A:峡部
B:伞部
C:壶腹部
D:间质部
E:宫颈
胎儿脐带的超声图像特征是:①一端连接胎盘,一端连接胎儿脐部;②横切呈"品"形;③纵切呈麻花样;④多普勒超声显示1条脐静脉和2条脐动脉()
A:①②③
B:①③
C:②④
D:④
E:①②③④
甲亢患者手术治疗的适应证是()
A:甲状腺肿大明显而压迫附近器官者
B:恶性突眼者
C:妊娠期妇女
D:抗甲状腺药物治疗无效或停药后复发者
E:胸骨后甲状腺肿或结节性甲状腺肿伴甲亢者
青年男性,突发头痛2小时,伴恶心,呕吐。查体:运动性失语,右侧肢体偏瘫,左侧瞳孔5mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔3mm。下列处理哪项不正确()
A:静脉推注20%甘露醇250ml,需要紧急手术时做好术前准备
B:立即CT检查
C:保持患者的呼吸通畅,防止窒息
D:若情况允许做脑血管造影
E:腰椎穿刺,脑脊液常规检查
CT发现肾盂肿瘤不需要与下列哪项病变及正常变异鉴别()
A:血块
B:结石
C:肾盂旁囊肿
D:肾积水
E:突出的肾柱
65岁男性,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,测血压为28/13.3kPa(210/100mmHg)。应选何药()
A:肾上腺素
B:卡托普利
C:硝普钠
D:哌替啶
E:利血平
贲门失弛缓症的X线表现中,错误的是()
A:贲门管的功能性狭窄和食管的高度扩张同时存在
B:食管下端逐渐变细呈鸟嘴状进入膈下
C:食道狭窄不对称,内壁不规则,又随呼吸改变
D:食管极度扩张,形成巨大囊袋,横卧膈上
E:狭窄区管壁僵硬
下述哪项不是内分泌疾病功能诊断()
A:桥本甲状腺炎甲亢
B:毒性弥漫性甲状腺肿
C:慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D:黏液性水肿
E:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
男性,49岁,从青年时期开始,时常有腹痛及腹泻,近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现,结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏,具有明显异型性的细胞围成腹腔样结构,可见核分裂象,这些腹腔样结构侵犯到深肌层内,但未穿透肠壁,无淋巴结转移。

第1题,共3个问题
(单选题)该患者应属于Dukes分期的哪一期()
A:B期
B:C期
C:A3期
D:A2期
E:A1期

第2题,共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是()
A:结肠腺癌
B:结肠黏液腺癌
C:结肠鳞状细胞癌
D:结肠印戒细胞癌
E:结肠腺鳞癌

第3题,共3个问题
(单选题)该患者目前所患疾病可能与下列疾病有关,但应除外()
A:溃疡性结肠炎
B:慢性肠血吸虫病
C:家族性多发性大肠息肉病
D:慢性细菌性痢疾
E:绒毛乳头状腺瘤
非选择性蛋白尿的存在,主要说明()
A:肾小管有严重病变
B:肾小球滤过膜孔异常增大
C:肾小球及肾小管联合病变
D:为肾小球滤过膜静电屏障改变的结果
E:以上都不是
女性,25岁,活动后心悸、气促1周,3周前有感冒史。查体:双肺无异常,心界正常,心率95次/分,频发期前收缩,心音减弱,无杂音,心电图提示频发室性期前收缩,超声心动图提示左心室射血分数42%,最重要的治疗是()
A:休息
B:抗感染治疗
C:维生素
D:抗病毒治疗
E:美西律治疗期前收缩
肝癌的特征性CT表现为()
A:门脉癌栓
B:病灶边缘明显高低不平,强化持续时间很短
C:边缘不清,灶内有气体或增强出现坏死
D:灶周无水肿带、边缘强化出现"牛眼"征
E:边缘清晰无强化
下列哪种疾病肾小球基膜是完整的()
A:新月体性肾小球肾炎
B:膜性肾小球病
C:微小病变性肾小球病
D:膜增生性肾小球肾炎
E:系膜增生性肾小球肾炎
男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。

第1题,共6个问题
(单选题)导致近期病情加重的原因是()
A:感染
B:过劳
C:电解质紊乱
D:心肌炎症
E:洋地黄中毒

第2题,共6个问题
(单选题)引起上述考虑的原因是()
A:高血压心脏病
B:心肌梗死
C:扩张型心肌病
D:心肌炎
E:甲亢性心脏病

第3题,共6个问题
(单选题)根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑()
A:肺部感染
B:慢性心力衰竭
C:急性左心衰竭
D:心包炎
E:急性右心衰竭

第4题,共6个问题
(单选题)治疗时不应采用()
A:硝普钠
B:消心痛
C:呋塞米
D:抗感染
E:洋地黄制剂

第5题,共6个问题
(单选题)若该患者一直服用地高辛0.25mg/d,近日心电图出现非阵发性交界区心动过速,间发Ⅱ度房室传导阻滞,心律失常原因首先考虑为()
A:洋地黄中毒
B:心衰加重
C:电解质紊乱
D:心肌炎症
E:心肌梗死

第6题,共6个问题
(单选题)该患者的心功能为()
A:Ⅰ级
B:Ⅱ级
C:Ⅲ级
D:Ⅳ级
E:无症状性心功能不全
关于睾丸肿瘤,正确的是()
A:多为恶性生殖细胞瘤
B:精原细胞瘤最常见
C:多因睾丸无痛性,进行性增大就诊
D:主要转移腹膜后淋巴结
E:多发生在老年人
糖尿病周围神经病变晚期表现()
A:肢体麻木
B:痛觉过敏
C:肢体烧灼样感
D:肌力减弱
E:腱反射亢进
急性心梗时反复室速发作,首选()
A:阿替洛尔
B:胺碘酮
C:起搏器治疗
D:阿托品
E:苯妥英钠
关于听神经瘤的MRI表现,描述正确的是()
A:MRI是检查桥小脑池病变的最佳方法
B:听神经瘤在TWI上呈低信号或等信号
C:注射GD-DTPA后听神经瘤可显著增强
D:听神经瘤的钙化、陈旧出血均可导致低信号
E:有囊变或坏死时,肿瘤信号不均匀
中晚期胃癌大体分型不包括()
A:息肉型
B:蕈伞型
C:溃疡型
D:浸润型
E:凹陷型
女性,24岁,咽痛后2周出现肉眼血尿,血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞满视野,WBC8~10/HP,血肌酐180μmol/L最正确的治疗方案是()
A:卧床休息2~3周,直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常
B:积极抗感染治疗
C:必要时加止血药物
D:尽快把血压降到正常水平
E:用抗生素1周后做扁桃体切除术
能激活补体旁路途径的是()
A:IgG与抗原结合成的免疫复合物
B:IgM
C:IgG2
D:聚合的IgA
E:SIgA
白癜风按皮损部位分类,不包括()
A:局限型
B:节段型
C:散发型
D:黏膜型
E:泛发型
冠心病冠状动脉造影时的主要表现为()
A:病变段管腔狭窄
B:病变段管腔阻塞
C:管壁不规则
D:有充盈缺损
E:侧支循环建立
男性,45岁,健康体检时发现心率41次/分,律齐。

第1题,共3个问题
(单选题)为了初步判断属于生理性还是病理性,应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率()
A:休息30分钟
B:短时间快速蹲立运动
C:深吸气
D:深呼气
E:Valsalva动作

第2题,共3个问题
(单选题)如果患者快速蹲立运动30次后即刻心室率突然增至164次/分,休息片刻后又回复至41次/分,推测可能是下列哪种心律失常()
A:窦性心动过速
B:阵发性室上性心动过速
C:阵发性室性心动过速
D:心房颤动
E:心房扑动

第3题,共3个问题
(单选题)门诊心电图检查示窦性心动过缓,心室率41次/分。下一步应进行下列哪项检查()
A:直立倾斜试验
B:阿托品试验
C:普萘洛尔试验(心得安试验)
D:活动平板运动试验
E:双嘧达莫(潘生丁)试验
从一种成熟组织或细胞转变为另一种同类型组织或细胞的过程称为()
A:间变
B:发育不良
C:增生
D:化生
E:癌形成
关于水洗的作用错误的是()
A:脱蜡经乙醇处理后,水洗切片能使苏木精进入胞核内
B:脱蜡经乙醇处理后,水洗切片能使伊红进入胞质内
C:染色之后水洗作用是去除未结合的染液
D:分化以后水洗是为了除去分化液和脱下的染料
E:伊红染色后水洗是防止未结合染液进入脱水的乙醇中
判断心脏骤停最可靠的是()
A:注射利多卡因
B:静脉注射10%葡萄糖酸钙
C:同步直流电复律
D:非同步直流电复律
E:心音消失