出自:呼吸内科学高级职称

因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于（）。
A:心包炎
B:心肌梗死
C:食管炎
D:心绞痛
E:过度通气综合征
判断结核菌素反应的结果，下列哪项正确（　）
A:皮肤硬块直径5～9cm为(+)
B:皮肤硬块直径≤4cm为(-)
C:皮肤硬块直径10～19cm(++)
D:皮肤硬块直径≥20mm为(+)
E:皮肤硬块直径≥20cm或伴水泡为(+++)
关于CEA，下述正确的是（）。
A:早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力
B:是一种特异性肿瘤标志物
C:，临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断
D:CEA浓度与患者病情无关
E:吸烟的人CEA浓度降低
小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形（）。
A:尖颅
B:小颅
C:方颅
D:长颅
E:巨颅
关于医疗机构严格病历管理，以下哪点不符合政策（）。
A:严禁任何人涂改、伪造
B:严禁隐匿、销毁
C:严禁抢夺
D:严禁窃取
E:严禁复印病历
在血清或支气管肺泡灌洗液中，可以检测到抗GM-CSF中和抗体的疾病有（）。
A:原发性肺泡蛋白沉着症
B:继发性肺泡蛋白沉着症
C:先天性肺泡蛋白沉着症
D:结节病
E:特发性肺纤维化
男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史如果患者是大咯血窒息，应立刻采取的体位是（）。
A:平卧位
B:俯卧位
C:半卧位
D:坐位
E:头低脚高位

女性，42岁，活动后气短半年，加重1个月。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。



第1题，共6个问题
(单选题)该患者若进行肺功能检查，可能的结果为（　）
A:限制性通气障碍
B:阻塞性通气障碍
C:残/总比增加
D:肺总量增加
E:弥散功能无变化

第2题，共6个问题
(单选题)为明确诊断，需做的最佳检查为（　）
A:支气管肺泡灌洗
B:经支气管肺活检
C:开胸肺活检
D:检查血中免疫指标有无异常
E:薄层CT检查

第3题，共6个问题
(单选题)引起间质性肺病的常见结缔组织病包括（　）
A:类风湿关节炎
B:干燥综合征
C:皮肌炎
D:进行性系统性硬化
E:以上全是

第4题，共6个问题
(单选题)间质性肺病可以累及（　）
A:肺泡壁
B:小气道
C:小血管
D:肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分
E:以上全可累及

第5题，共6个问题
(单选题)若活检病理示UIP，以下哪些特征符合（　）
A:病变分布显著不均一，病变肺组织和正常肺组织交替存在
B:呼吸困难明确，2周内出现明显的呼吸衰竭
C:成纤维细胞灶偶见于病变部位的肺组织
D:肺泡炎程度较重
E:糖皮质激素治疗效果好

第6题，共6个问题
(单选题)下列药物较易导致药源性肺间质纤维化的是（　）
A:阿司匹林
B:泼尼松
C:普萘洛尔(心得安)
D:胺碘酮
E:环丙沙星
对慢性呼吸衰竭的诊断，应除外下列哪项（　）
A:原发病史
B:右心衰竭的体征
C:缺氧和二氧化碳潴留的表现
D:实验室检查
E:呼吸衰竭的临床症状
女，28岁，反复咯血半月余，CT检查如图，选出最可能的诊断（　）
A:肺结核
B:肺癌
C:间质性肺炎
D:支气管扩张
E:肺脓肿
女性，35岁，确诊系统性红斑狼疮2年予糖皮质激素治疗，近6个月来逐渐出现活动后气急，胸片显示双肺网格样阴影。最可能的诊断是（　）
A:肺炎
B:特发性肺纤维化
C:肺结核
D:支气管扩张
E:系统性红斑狼疮肺间质病变
评价小气道功能的指标是（）。
A:FEV1
B:FEV1/FVC
C:MMEF
D:FEF25%～75%
E:FEF50%
吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高__________倍。
50岁慢性肺心病心衰患者，因水肿加重，尿少，使用较多利尿药，而产生并发症。但应除外下列哪一项（　）
A:易导致低钾、低氯性碱中毒
B:出现神经精神症状
C:使痰液黏稠不易咳出，加重呼吸衰竭
D:使血液稀释，增加循环阻力
E:易发生播散性血管内凝血
二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音是（）。
A:递增型杂音
B:递减型杂音
C:递增递减型杂音
D:连续型杂音
E:贯型杂音
匙状甲的特点不包括（）。
A:指甲中央隆起
B:指甲边缘翘起
C:指甲变薄
D:表面粗糙有条纹
E:呈反甲
慢性支气管炎的临床分期是（）。
A:急性发作期、慢性迁延期、稳定期
B:急性期、慢性迁延期、缓解期
C:急性发作期、迁延期、临床缓解期
D:活动期、迁延期、恢复期
E:急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期
容易形成空洞的肺癌是（）。
A:鳞状上皮细胞癌
B:未分化癌
C:腺癌
D:肺泡细胞癌
E:小细胞癌
女，23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大；OT(1/2000，5U)试验，肿结直径16mm，伴水泡。 用何种方式来判断疗效（　）
A:痰菌转阴
B:血沉正常
C:胸片病灶消失
D:结核菌素试验阴性
E:体温正常
支气管激发试验的临床应用，描述错误的是（）。
A:流行病学调查
B:协助诊断支气管哮喘
C:评估疾病严重程度
D:评价疾病的治疗效果
E:研究肺癌的发病机制
根据脏层胸膜破口的特点，气胸可分为（　）
A:闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸
B:闭合性气胸、特发性气胸、自发性气胸
C:继发性气胸、特发性气胸、张力性气胸
D:闭合性气胸、交通性气胸、自发性气胸
E:自发性气胸、交通性气胸、张力性气胸

男性，20岁，接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。



第1题，共3个问题
(单选题)最可能出现的体征是（　）
A:肺呼吸音增强
B:双下肺叩浊音
C:左肺散在水泡音
D:两肺广泛哮鸣音
E:两肺底小水泡音

第2题，共3个问题
(单选题)可能的诊断是（　）
A:急性支气管炎
B:急性肺水肿
C:支气管哮喘急性发作
D:细菌性肺炎
E:肺栓塞

第3题，共3个问题
(单选题)治疗应首选（　）
A:静脉注射毛花苷丙(西地兰)
B:口服抗生素
C:静脉点滴抗生素
D:抗凝治疗
E:吸入β2受体激动剂
结核性胸液PH常>7.30，而脓胸以及食管破裂所致的胸腔积液往往PH<7.00 。
诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。
A:结核中毒症状
B:结核菌素试验强阳性
C:脑脊液细胞计数和生化检查
D:脑脊液中找到结核菌
E:胸片X线检查
患者女性，36岁，心悸、胸闷1年，有甲状腺功能亢进病史。心电图如图5-26所示，应诊断为（）。
A:频发房性期前收缩
B:多源房性心动过速
C:心房颤动
D:心房颤动合并三度房室传导阻滞
E:心房扑动伴不同房室传导比例
毛舌（黑舌）表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛，见于（）。
A:免疫系统疾病患者
B:严重脱水者
C:久病衰弱或长期使用广谱抗生素者
D:黏液性水肿患者
E:休克患者
淋巴管肌瘤病的常见发病人群为（）。
A:育龄期妇女
B:绝经期妇女
C:老人
D:男性
E:儿童
主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是（）。
A:外周动脉硬化
B:回心血量增加
C:心输出量增大
D:收缩压增高、舒张压下降
E:中小动脉弹性增加
女，26岁，全身不适，发热，咳嗽，咯血，有吸毒史，结合CT图像，最可能的诊断是（　）
A:卡波济肉瘤
B:肺癌
C:肺转移癌
D:肺结节病
E:肺结核
男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37.5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸液（每周2次），胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变。

第1题，共2个问题
(单选题)对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是（）
A:血性胸腔积液
B:年龄和临床表现
C:胸腔积液为渗出性改变
D:胸腔积液透明质酸酶增高
E:胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查

第2题，共2个问题
(单选题)最有可能的诊断是（）
A:结核性胸膜炎
B:胸膜间皮瘤
C:非结核分枝杆菌性胸膜炎
D:肺癌胸膜转移
E:脓胸
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