出自:中医外科高级职称

男性，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分，血压96/60mmHg（12.8/8kPa），中心静脉压10cmHO（9.8kPa）。呼吸频率22次/分，动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa），尿量10ml/h，尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是（）
A:心功能不全
B:肺功能衰竭
C:肾功能衰竭
D:血容量不足
E:体内抗利尿激素分泌过多
贯通伤是指（）
A:创伤后深部体腔与外界相通
B:开放性创伤
C:投射物击中人体，造成一个入口和一个出口
D:一般是指开放性颅脑损伤
E:可等同于穿透伤
经高压蒸汽灭菌处理的物品，一般可保留（）
A:1～2周
B:2～3周
C:3～4周
D:4～6周
E:6～8周
下列哪种移植不会发生排斥反应（）
A:同种异体肾移植
B:异体干细胞移植
C:断肢再植
D:心脏移植
E:库存骨移植
与血瘤的形成有关的主要脏腑为（）
A:心
B:肺
C:脾
D:肝
E:肾
以下病理产物凝滞而成石瘿是（）
A:寒湿
B:气郁
C:风火
D:淤血
E:湿痰
肝囊肿的首选检查方法是（）
A:B超
B:CT
C:磁共振
D:血管造影
E:诊断性穿刺
下面5组肺癌呈现神经内分泌肿瘤相关标记物阳性(NSE，CgA)的是（）
A:鳞状细胞癌、腺癌、类癌
B:腺癌、类癌和小细胞癌
C:大细胞癌、小细胞癌和鳞状细胞癌
D:肉瘤样癌、肺母细胞瘤和大细胞癌
E:类癌、小细胞癌和大细胞神经内分泌癌
急性感染是指（）
A:病程在1周以内
B:病程在2周以内
C:病程在3周以内
D:病程在4周以内
E:病程在5周以内
临床上放射治疗应用的放射线包括（）
A:X线
B:7线
C:紫外线
D:α射线
E:β射线
极易引起走黄的疔疮是（）
A:手部疔疮
B:足部疗疮
C:颜面部疔疮
D:红丝疔
E:蛀节疔

患者女性，35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检：巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g／L，白细胞5×109／L，血小板120×109／L，网织红细胞25％，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验（-）。



第1题，共9个问题
(单选题)下列实验室检查中与本病不符的是（）
A:血清非结合胆红素升高
B:血清结合珠蛋白升高
C:血涂片中出现幼红细胞
D:网织红细胞数升高
E:红细胞寿命缩短

第2题，共9个问题
(单选题)明确诊断应做的检查是（）
A:肝功能
B:Coombs试验
C:CT
D:免疫球蛋白
E:抗核抗体

第3题，共9个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:急性白血病
B:急性黄疸性肝炎
C:肝癌骨髓转移
D:溶血性贫血
E:风湿性关节炎

第4题，共9个问题
(单选题)诊断该病最可靠的指标是（）
A:网织红细胞明显增高
B:尿胆原排泄增加
C:尿含铁血黄素阳性
D:血清结合珠蛋白降低
E:红细胞寿命缩短

第5题，共9个问题
(单选题)明确诊断应做的检查是（）
A:肝功能
B:Coombs试验
C:CT
D:免疫球蛋白
E:抗核抗体

第6题，共9个问题
(单选题)诊断该病最可靠的指标是（）
A:网织红细胞明显增高
B:尿胆原排泄增加
C:尿含铁血黄素阳性
D:血清结合珠蛋白降低
E:红细胞寿命缩短

第7题，共9个问题
(单选题)明确诊断应做的检查是（）
A:肝功能
B:Coombs试验
C:CT
D:免疫球蛋白
E:抗核抗体

第8题，共9个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:急性白血病
B:急性黄疸性肝炎
C:肝癌骨髓转移
D:溶血性贫血
E:风湿性关节炎

第9题，共9个问题
(单选题)诊断该病最可靠的指标是（）
A:网织红细胞明显增高
B:尿胆原排泄增加
C:尿含铁血黄素阳性
D:血清结合珠蛋白降低
E:红细胞寿命缩短
女，42岁，土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢16小时后住院。经抗休克等治疗后，血压18.7/12kPa（140/90mmHg）、脉率96次/min，心肺听诊阴性。右腰及右下腹有淤血斑。腹软、肾区无包块。导尿无肉眼血尿，蛋白（+++），有红细胞及管型；导尿后，尿色更深，平均每小时尿量8ml，应考虑（）
A:血容量不足性休克
B:急性肾功能衰竭
C:肾外伤合并肾血管破裂
D:严重的肾挫裂伤
E:膀胱破裂
患者男，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况良好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，直径呈1.5～3cm不等，质硬，有的相互粘连融合较固定，有的尚可推动，无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。目前临床首先要做的是（）
A:进一步询问病史
B:全面细致地查体
C:明确原发病灶
D:制订诊疗计划
E:先进行抗感染治疗
一般体表的瘤、岩，在早期或未溃之前多以何证为主（）
A:表证
B:里证
C:半表半里证
D:实证
E:虚证
某男，33岁，多日来出现小便频急，茎中热痛，尿黄而浊，尿中有白浊滴出，伴会阴、睾丸部胀痛不适。肛诊：前列腺饱满，压痛（＋＋），质不硬。舌红苔黄腻，脉滑数，诊断为前列腺炎，治宜（）
A:补肾滋阴，清泄相火
B:清热利湿
C:活血化瘀
D:温肾固精
E:疏肝解郁
需要考虑肠外营养的疾病是：（）
A:消化道瘘
B:急性出血坏死性胰腺炎
C:胸腰段脊柱骨折
D:急性化脓性阑尾炎术后
E:严重感染
参加生物转化的有关氧化酶是（）
A:加单氧酶系、胺氧化酶
B:细胞色素b
C:C.细胞色素氧化酶（a
D:细胞色素C
E:转氨酶
深部脓肿的主要诊断依据是：（）
A:局部皮肤潮红
B:局部有波动感
C:局部压痛明显
D:试验穿刺抽到脓液
E:有全身症状
臁疮，证见小腿青筋怒张，局部红、疼痛，溃破滋水淋漓，疮面腐暗，伴口渴、便秘、尿赤，苔黄腻，脉滑数，治宜（）
A:四妙勇安汤加味
B:二妙丸合五神汤
C:清利通络汤
D:补阳还五汤合四妙汤
E:活血散瘀汤
在局麻药溶液中加入肾上腺素的主要目的有（）
A:降低血内局麻药的浓度
B:减慢局麻药的吸收速率
C:扩大神经阻滞范围
D:延长局麻药阻滞的时效
E:减少全身性不良反应
男性，70岁，着凉后发热38.5℃，伴胸痛2天，近2个月来常有干咳，少量白色泡沫痰，无咯血及痰中带血。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心音正常。胸片：左下肺叶见直径3cm的块影，分叶状，边缘毛糙。

第1题，共3个问题
(单选题)首先考虑诊断是（）
A:肺癌
B:肺脓肿
C:肺结核
D:肺炎
E:肺错构瘤

第2题，共3个问题
(单选题)（假设信息）如医生为进一步明确诊断，可以采取的方法是（）
A:痰细菌培养
B:纤维支气管镜
C:核素扫描
D:CT
E:MRI

第3题，共3个问题
(单选题)（假设信息）如医生为进一步明确诊断，可以采取的方法是（）
A:痰细菌培养
B:纤维支气管镜
C:核素扫描
D:CT
E:MRI
有效的循环血量是指（）
A:存在于血管系统的血量
B:单位时间内心脏搏出血量
C:单位时间内通过心血管系统进行循环血量
D:维持正常代谢所需最低血量
E:以上都不是
女性，18岁，突感左胸部疼痛5小时，呼吸困难逐渐加重，颈、胸部可闻及捻发音，气管偏向右侧。首先应为（）
A:协助咳嗽
B:开胸探查
C:清创、封闭伤口
D:胸腔穿刺、排气减压
E:应用止痛药
女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO-335mmol/L。 该病人水电解质失衡诊断为：（）
A:低钾血症、低钠血症
B:低钠血症、高钾血症
C:高钾血症、高钠血症
D:高钾血症
E:高钠血症
癃的含义是指（）
A:排尿末尿痛
B:小便点滴难出
C:尿线细、射程短
D:排尿时尿道疼痛
E:小腹胀满不适
无头疽的临床特征是（）
A:红肿热痛
B:易消易溃易敛
C:局部光软无头
D:肿势局限
E:难消难溃难敛
重度缺钠补液时应首选的是：（）
A:5%葡萄糖盐水
B:10%葡萄糖
C:生理盐水
D:2/3的5%氯化钠+1/3的生理盐水
E:1/3的5%氮化钠+2/3的生理盐水
早期诊断肾结核的关键是（）
A:有肺结核病史
B:尿中发现结核杆菌
C:尿频
D:终末血尿
E:尿中可见少量白细胞
精癃的临床特点是（）
A:排尿困难 
B:尿潴留 
C:血尿 
D:脓尿 
E:乳糜尿
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