出自:临床乡镇执业助理医师

患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现。该病的典型病理表现为（）
A:动脉肉芽肿增生性炎症，中性粒细胞浸润为主
B:血管壁嗜酸性粒细胞浸润
C:坏死性血管炎
D:大中小血管均累及
E:可见血管周围有免疫复合物沆着
女性产后多长时间出现心肌病改变称为围生期心肌病（）
A:2~10周
B:1～10周
C:4～8周
D:2~20周
E:4~20周
下述疾病中发生呼吸衰竭时，吸氧后氧分压改善明显，最可能的情况是（）
A:COPD
B:左心衰竭
C:ARDS
D:大叶性肺炎
E:肺不张
血尿伴绞痛最可能是（）
A:肾结石
B:肾结核
C:肾水肿
D:肾下垂
E:肾肿瘤
下列选项中，不属于局部麻醉的是（）
A:表面麻醉
B:局部浸润麻醉
C:区域麻醉
D:骶管麻醉
E:神经阻滞
正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间（）
A:7～10
B:8～10
C:8～11
D:9～11
E:10～肋缘
结核性胸膜炎患者，出院带异烟肼和利福平。医生嘱其出院后坚持服药同时门诊应定期进行以下哪项检查（）
A:血常规
B:肝功能
C:肾功能
D:尿常规
E:心肌酶
男性，14岁，自幼身体矮小，近3年增长<5cm，学习成绩好，就诊查体身高98cm，童音童貌，外生殖器未发育，睾丸小，骨年龄9～10岁，染色体正常，生长激素基础值1.11μg／L（正常0~5μg/L），胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均<5μg／L。最可能的诊断是（）
A:克汀病性侏儒
B:垂体性侏儒
C:Laron侏儒
D:体质性侏儒
E:青春期延迟
按发生机制，呼吸遏制见于哪类呼吸困难（）
A:心源性
B:肺源性
C:中毒性
D:呼吸中枢性
E:精神性
下列哪项支持亚急性细菌性心内膜炎的诊断（）
A:面部蝶形红斑，发热，糖皮质激素可缓解
B:PR间期延长，抗"O"滴度增高
C:游走性关节痛，皮肤环形红斑
D:心脏有杂音，血培养（+）
E:以上均不对
确定肾结核下列哪项最可靠（）
A:附睾有硬结
B:尿中查到红白细胞
C:肺结核同时伴膀胱刺激症状
D:膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿
E:肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏
以下哪项描述是准确的（）
A:客户信息安全功能是核心银行系统针对某一客户或某一账户设置的
B:核心银行系统指定安全级别、允许访问机构、允许访问用户等条件来实现信息安全功能
C:客户信息安全功能可以限制对客户信息或账户信息的操作权限。
D:以上都是
男孩，10岁。因2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查体：T40℃，BP140／80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗阳性，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol／L。此病人最可能的诊断是（）
A:流行性脑脊髓膜炎
B:流脑暴发型
C:流行性乙型脑炎
D:中毒型菌痢
E:钩端螺旋体病
诊断肺癌最可靠的依据是（）
A:痰中找到癌细胞
B:胸片有肿块阴影
C:大量胸腔积液
D:造影示支气管狭窄
E:同位素扫描阳性
提示右心功能不全的体征（）
A:肺动脉瓣区第二音亢进
B:剑突下心脏抬举性搏动
C:心浊音界缩小或叩不出
D:颈静脉充盈
E:双下肺湿啰音
动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类（）
A:肠系膜动脉
B:肾动脉
C:冠状动脉
D:脑动脉
E:下肢动脉
风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的（）
A:主动脉瓣区第二心音减弱
B:主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
C:脉压小，脉搏细弱
D:左心室明显扩张
E:可出现第四心音
不符合急性心包炎的心电图变化（）
A:T波平坦或倒置
B:弓背向下型ST段抬高
C:QRS波呈低电压
D:电交替
E:弓背向上的ST抬高
《执业医师法》规定对未经批准擅自开办医疗机构的应承担法律责任，下列法律责任中在该法没有规定的是（）
A:警告
B:没收其违法所得及其药品器械，并处10万元以下罚款
C:对医师吊销执业证书
D:给患者造成损害的，承担赔偿责任
E:构成犯罪的，追究刑事责任
关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点（）
A:胰岛素释放指数增加
B:低血糖经常出现在空腹或活动后
C:血糖降至1.67mmol/L，胰岛素则停止释放
D:禁食后多在48小时出现低血糖
E:胰高血糖素可诱发低血糖
女性，21岁，消瘦、多饮2个月，咽痛、发热3天，意识不清4小时。哪项体征对诊断有特殊意义（）
A:皮肤干燥呈"洗衣手"
B:心动过速
C:中度昏迷
D:呼气有烂苹果味
E:血压80/60mmHg
新生儿甲状腺功能减退的特点，不包括（）
A:新生儿生理性黄疸时间延长
B:智力及生长发育正常
C:胎便排出延迟
D:心音低钝
E:喂养困难，拒奶，呕吐
根据巴甫洛夫的高级神经活动类型说，黏液质的神经过程基本特征是（）
A:强、不平衡型
B:弱型
C:强、平衡、灵活型
D:强、平衡、不灵活型
E:强、平衡型
下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全（）
A:交替脉
B:奇脉
C:水冲脉
D:短绌脉
E:脱落脉
患者，男。50岁。血型“A”，有胃溃疡病史10余年。最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40℃，呕吐一次。血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是（）
A:非溶血性发热性输血反应
B:过敏反应
C:急性（即发性）溶血性输血反应
D:循环超负荷
E:细菌污染反应
下列除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血（）
A:必要时输少量新鲜血液
B:适当补充铁剂和叶酸
C:注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙
D:注射促红细胞生成素
E:给予足量的动物蛋白饮食
慢性支气管炎的诊断标准是（）
A:咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续2年以上
B:咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续3年以上
C:咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续1年以上并排除其他心肺疾病
D:咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续1个月，连续2年以上
E:咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上并排除其他心肺疾病
国家建立（）
A:有计划的预防接种制度
B:传染病监测制度
C:预防接种证制度
D:关心、帮助传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人
E:实行预防接种证制度

男性，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。



第1题，共2个问题
(单选题)该患者出现的是哪种奔马律（）
A:舒张早期奔马律
B:房性奔马律
C:收缩前期奔马律
D:舒张晚期奔马律
E:C+D重叠奔马律

第2题，共2个问题
(单选题)该患者奔马律的发生机制是（）
A:左室收缩期负荷过度
B:左室舒张早期容量负荷过度
C:左室舒张末期压力负荷过度
D:左室舒张晚期容量负荷过度
E:左室舒张期容量及压力负荷过度
灭菌法是指（）
A:灭菌法就是消毒法
B:应用化学方法灭菌
C:应用物理方法彻底杀灭微生物
D:应用紫外线灭菌
E:仅杀灭部分有害微生物
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