麻醉科住院医师 - 自考题库

出自:麻醉科住院医师

女性，25岁，近年来难于控制反复持续地服用一种药，药量不断增加，不服或减少服用量则感痛苦难忍，因而无法停服该种药物。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者目前处于（）
A:强迫状态
B:心理依赖状态
C:妄想状态
D:意识障碍状态
E:焦虑状态

第2题，共2个问题
(单选题)该病人应考虑疾病是（）
A:精神分裂症
B:抑郁症
C:药物依赖
D:心因性精神障碍
E:癔症

男性，42岁，反复腰痛5年，7个月前打篮球时扭伤腰部，当时腰部不能活动，腰骶部、臀部剧痛，并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛，咳嗽、打喷嚏时加重，自觉左小腿后外侧和足底麻木，行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L_4~5间盘向左后方突出，左侧硬膜囊明显受压变形，神经根淹没。根据目前资料，该患者最可能的诊断是（）
A:急性腰扭伤
B:增生性脊柱炎
C:强直性脊柱炎
D:坐骨神经炎
E:腰椎间盘突出症

Ⅱ期内痔（）
Ⅲ期内痔（）
血栓性外痔（）
A:排便时痔核不脱出肛门，便时滴血
B:排便时痔核不脱出肛门，痔核较小
C:排便时痔核脱出肛门，便后痔核可自行复位
D:痔核反复脱出，且不能自行还纳
E:肛门外剧痛脱出，且不能自行还纳

NO用于改善肺通气-血流比的最低吸入浓度是（）
A:0.1～1ppm
B:5～10ppm
C:20～40ppm
D:40～80ppm
E:100ppm以上

与其他途径应用吗啡相比硬膜外腔注入吗啡镇痛的特点是（）
A:对患者血压影响小
B:可以使用更大剂量的吗啡
C:仅需少量吗啡（口服的1／30，静脉注射的1／3），即可产生强大的、长时间的镇痛作用，而且副作用明显减轻
D:不会发生呼吸抑制
E:不会发生便秘和尿潴留化脓性单管炎

急性肾小球肾炎出现严重循环充血的机制是（）
A:水钠潴留
B:心力衰竭
C:少尿
D:高血压
E:氮质血症

急性感染性多发性神经根神经炎的瘫痪特点是（）
A:非对称性迟缓性瘫痪
B:痉挛性瘫痪
C:对称性迟缓性瘫痪
D:近端重、远端轻
E:多数呈下行性发展

下列哪项不是应激时，β-内啡肽的作用（）
A:镇痛
B:增加心率
C:降低血中ACTH
D:对糖代谢的双向调控作用
E:降低血压

国家实行（）
国家对药品实行（）
国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品（）
A:药品储备制度
B:处方药与非处方药分类管理制度
C:制定和执行药品保管制度
D:符合国家药品标准
E:实行特殊管理

侧路穿刺进入蛛网膜下隙所遇到的惟一韧带是（）
A:棘上韧带
B:棘间韧带
C:黄韧带
D:后纵韧带
E:前纵韧带

胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是（）
A:突发石上腹阵发性绞痛，畏寒，发热，胆囊肿大
B:突发上腹部束带状剧痛轻度黄疸低血压
C:突发剑突下偏石阵发性绞痛寒战黄疸
D:寒战高热肝区持续性胀痛低血压
E:以上均不是

在急性弥漫性化脓性腹膜炎的病例中，其主要的腹部体征除了全腹部压痛，伴肌紧张及反跳痛外，还有重要的腹部体征是（）
在急腹症的病例中，确诊为弥漫性腹膜炎后，寻找导致急性弥漫性腹膜炎的病变脏器时，最有参考价值的体征是（）
在消化性溃疡急性穿孔的急腹症病例中，其最为典型的体征是（）
男，70岁，因消化道肿瘤穿孔而导致急性弥漫性腹膜炎时，其较为重要的体征是（）
A:腹式呼吸基本消失
B:腹胀，肠鸣音消失
C:腹部压痛最明显的部位
D:右下腹柔软，无压痛
E:腹部肌肉呈板样强直

下列哪一项不是CT椎间盘扫描时能够观察到的征象（）
A:椎间盘膨出或突出的征象
B:脊髓矢状面和冠状面影像
C:硬膜囊是否受挤压和黄韧带是否肥厚
D:关节突是否增生肥大和椎弓峡部是否断裂
E:侧隐窝是否狭窄和神经根有无肿胀

心肌梗死时最先出现的症状是：（）
A:发热
B:胃肠道症状
C:心动过速
D:心律失常
E:疼痛

下述哪些药有致癫痫性（）
A:恩氟烷
B:异氟烷
C:氯胺酮
D:丙泊酚
E:美索比妥

上腹部绞痛，寒战，高热，黄疸最常见于（）
A:先天性胆道闭锁
B:胆总管囊肿
C:胆道蛔虫病
D:胆囊息肉
E:胆总管结石并感染

开胸后造成了哪些呼吸生理变化（）
A:V/Q比率异常
B:纵隔移位
C:纵隔摆动
D:反常呼吸
E:开胸侧肺萎陷

中心静脉压低，动脉压低提示心功能不全。

女性，21岁，发热伴咳嗽、咳痰带血3周，有夜间盗汗，下肢关节痛。查体：体温38℃，胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片：右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×10⁹/L，中性粒细胞79%。

第1题，共8个问题
(多选题)下列哪些药物对治疗该病有效（）
A:卡那霉素
B:阿米卡星
C:万古霉素
D:亚胺培南
E:氟康唑
F:莫西沙星
G:加替沙星
H:美罗培南
I:阿奇霉素

第2题，共8个问题
(多选题)下列哪些药物属于抑菌剂（）
A:异烟肼
B:利福平
C:吡嗪酰胺
D:卡那霉素
E:卷曲霉素
F:乙胺丁醇
G:链霉素

第3题，共8个问题
(多选题)关于结核菌素试验描述正确的是（）
A:阴性可排除结核病
B:重症患者多为强阳性
C:硬结直径≤4mm为阴性
D:硬结直径10～19mm为阳性
E:局部出现淋巴管炎为强阳性
F:硬结为非特异性变态反应，红晕为特异性反应
G:以测量所得红晕直径为依据
H:卡介苗接种者可为阳性
I:结核分枝杆菌感染后2周可呈阳性

第4题，共8个问题
(单选题)确诊该病的主要方法是（）
A:经皮肺活检
B:纤维支气管镜检查
C:痰脱落细胞检查
D:痰结核分枝杆菌检查
E:结核菌素试验
F:胸部CT

第5题，共8个问题
(单选题)若痰中查到抗酸杆菌，且该患者为初治病例，则最佳治疗方案为（）
A:2HRZSE/4～6HRE
B:2HRZE/4HR
C:2HR2/4HR
D:3HRZE/4HR
E:1HRZE/4HR
F:1SHRZ/4HRS

第6题，共8个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:浸润型肺结核
B:急性粟粒型肺结核
C:肺炎
D:肺癌
E:支气管扩张
F:慢性阻塞性肺疾病

第7题，共8个问题
(单选题)若痰中查到抗酸杆菌，且该患者为初治病例，则最佳治疗方案为（）
A:2HRZSE/4～6HRE
B:2HRZE/4HR
C:2HR2/4HR
D:3HRZE/4HR
E:1HRZE/4HR
F:1SHRZ/4HRS

第8题，共8个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:浸润型肺结核
B:急性粟粒型肺结核
C:肺炎
D:肺癌
E:支气管扩张
F:慢性阻塞性肺疾病

关于手术体位的安置，以下哪种方法不当（）
A:侧卧位时，在胸腹壁的前后侧挤塞沙袋
B:水平仰卧位时，将双臂伸直贴向体侧
C:甲状腺手术位时，垫高肩部使头后仰
D:截石位时，将双下肢妥善固定于支腿架上
E:坐直位时，将双侧上.下肢用弹力绷带缠绕

关于DIC的叙述是不正确的是（）
A:所有DIC，均表现为血小板、纤维蛋白原、因子Ⅴ和Ⅷ减少
B:DIC是一种在多种疾病基础上发生的临床综合征
C:麻醉手术及创伤所致的DIC，如原发病能及时控制，预后良好
D:临床上表现为出血、休克、脏器功能不全等症状与体征
E:感染、恶性肿瘤、手术与创伤、病理产科是四大常见病因

肾上腺素受体阻断药能引起（）
A:心肌细胞膜对离子通透性增加
B:外周血管阻力增加
C:脂肪分解增加
D:抑制心肌收缩力
E:支气管平滑肌收缩

诊断局限性肠炎病的最有意义的病理改变（）
A:全壁性炎症
B:匍行性沟槽样溃疡
C:非干酪样肉芽肿
D:干酪样肉芽肿
E:多发性炎性息肉

血栓闭塞性脉管炎临床表现包括（）
A:患肢皮温降低，色泽苍白
B:患肢感觉异常，疼痛
C:营养障碍改变
D:患肢远侧动脉动感弱或消失
E:患肢缺血，坏死

川崎病冠状动脉炎的特效药物（）
类风湿性关节炎的治疗首选（）
重症风湿性心脏炎的治疗需应用（）
A:肾上腺皮质激素
B:NSAID类药物
C:大剂量丙种球蛋白
D:双嘧达莫
E:环磷酰胺

特发性生长激素缺乏症的发病（）
A:男孩约为女孩的3倍
B:女孩较男孩多见
C:多见于青春期的女孩
D:多为青春期的男孩
E:多在出生时发病

麻醉平面达脐部是指哪一条脊神经高度？（）
A:胸8
B:胸10
C:胸12
D:腰1
E:胸2

地西泮术前用药的主要作用是（）
A:降低麻醉药和催眠药的作用
B:防止体位变动时的低血压
C:单独应用可防止烦躁不安
D:安定情绪
E:作为催眠剂

下列哪些物质是造血原料（）
A:叶酸
B:铁
C:内因子
D:维生素B₁₂
E:镁

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