出自:内科住院医师

原发性肝癌最常见的特殊体征是（）
A:腹部、脐周压痛
B:恶病质
C:腹水
D:肝脏进行性肿大
E:肝区摩擦音
IFG是指（）
A:线粒体tRNA基因突变糖尿病
B:青年人中的成年发病型糖尿病
C:妊娠期糖尿病
D:口服葡萄糖耐量试验减低
E:空腹血糖过高
关于二氧化碳潴留临床表现的描述，哪项是不对的（）
A:二氧化碳潴留轻度升高容易引起呼吸加快、心率加快
B:二氧化碳潴留持续升高则引起交换抑制作用
C:二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒
D:二氧化碳潴留容易引起呼吸性碱中毒
E:二氧化碳潴留容易出现高钾血症
男性，30岁，右胸痛2周，最高体温37．9℃，白细胞5．0×109／L，胸片示右侧胸腔积液，最可能的诊断是（）
A:肺癌胸膜转移
B:结核性胸膜炎
C:胸膜间皮瘤
D:乳糜胸
E:肝硬化所致胸腔积液
男性，67岁，高血压20年，近2周自觉头晕、头痛症状明显，血压明显增高，降压药物治疗疗效差，血压170／120mmHg，血Cr316μmol／L，尿常规蛋白（++），超声检查左肾长径8．6cm，右肾长径10．95cm，最可能的诊断（）
A:高血压并高血压性肾损害
B:高血压并慢性肾小球肾炎
C:高血压并急进性肾小球。肾炎
D:高血压并肾动脉粥样硬化
E:高血压并急性肾小球肾炎
患者男性，4岁，胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，第二心音亢进呈固定分裂，治疗方法是（）
A:尽早手术
B:学龄前手术
C:6～12岁手术
D:成人期手术
E:药物治疗
对于肝肾综合征，下列哪项是错误的（）
A:有急性肾功能衰竭的表现
B:预后良好
C:肾脏无器质性病变
D:尿无或有少量蛋白
E:可有低血钠、少尿
Cushing综合征中最常见的类型为（）
A:肾上腺皮质腺瘤
B:肾上腺皮质癌
C:Gushing病
D:异位ACTH综合征
E:Meador综合征
急性胰腺炎首发的临床表现是（）
A:恶心、呕吐及腹胀
B:发热
C:血钙降低
D:腹痛
E:低血压或休克
皮质醇增多症中，下列哪些临床表现与蛋白质代谢有关（　）
A:皮肤菲薄
B:皮肤紫纹
C:骨质疏松
D:肌肉萎缩
E:血糖增高
关于复苏时用药的目的，下列错误的是（）
A:激发心脏复跳并增强心肌收缩力
B:防治心律失常
C:调整急性酸碱和电解质失衡
D:补充恰当血容量
E:预防感染
下列有关球后溃疡的描述不正确的是（）
A:症状较球部溃疡严重而持续
B:易出血
C:内科疗效差
D:X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影
E:常发生于十二指肠乳头近端的前壁
巨细胞动脉炎临床上常伴发（），易累及（）、（）、（）与（）等。
确诊肾动脉狭窄有赖于（）
A:年轻人血压显著升高
B:上腹部可听到血管杂音
C:静脉肾盂造影
D:肾动脉造影
E:放射性核素肾图
初治涂阳的患者可选用的方案是（）
A:2HRZE（S）／4HR
B:2HRZ／4HR
C:2HRZES／4-6HRE
D:一线和二线抗结核药混合使用
E:6HR
引起反应性低血糖最常见的原因是（）
A:2型糖尿病早期
B:果糖不耐受症
C:特发性功能性低血糖症
D:胰岛素瘤
E:倾倒综合征
下列属于外毒素的是（　）
A:脂多糖
B:白喉毒素
C:肠毒素
D:破伤风毒素
E:细菌素
女性，28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+），下列短程化疗方案较好的是（）
A:异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肼，利福平7个月
B:异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸1年
C:异烟肼、对氨基水杨酸、氨硫脲1年
D:异烟肼、利福平、链霉素2个月，然后利福平、异烟肼3个月
E:利福平、乙胺丁醇，对氨基水杨酸1年
骶髂关节炎Ⅲ级的放射学改变为（）
A:骶髂关节面虫蚀样
B:关节间隙宽窄不一
C:局限性硬化
D:纤维素性强直
E:骨侵蚀但关节间隙正常
男性，18岁，双侧臀部交替性疼痛半年，双眼曾发生虹膜睫状体炎，无腹泻和尿道炎史。无皮疹。风湿科医生怀疑其患有“强直性脊柱炎”。为明确诊断应该选择下列哪一项检查？（）
A:腰椎X线摄片
B:HLA-B27
C:ESR、CRP
D:ANA、RF
E:骶髂关节摄片
糖尿病足形成与下列哪项相关（　）
A:下肢远端神经病变
B:微血管病变
C:肢体外周动脉粥样硬化
D:感染
E:骨质疏松
甲状腺危象的主要诱因有（　）
A:精神刺激
B:手术前准备不充分
C:感染
D:重症患者131I治疗
E:寒冷
对于慢性支气管炎的发病因素，下列不正确的是（）
A:副交感神经反应降低
B:呼吸道局部防御功能和免疫功能低下
C:吸烟
D:气候寒冷
E:遗传因素
男性，50岁，因反复右上肢皮肤潮红瘙痒3个月入院，体查发现轻度贫血貌，右上肢前臂皮肤有一2×3.5cm大小皮疹，稍高于皮面，色潮红，分界尚清，表面有少许渗液，出血，胸骨轻压痛，肝脾未触及，血象：WBC30×109，分类见80%幼稚细胞；RBC3.58×1012/L、Hb90g/L、PLT82×109，骨髓像：有核细胞增生明显活跃，原始粒细胞88%，红系、巨核系受抑。该患者皮损很可能是急性细胞白血病合并（）
A:皮肤浸润
B:皮肤过敏
C:皮肤湿疹
D:皮肤痒疹
E:皮肤带状疱疹
女性，35岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，红细胞2.5×1012/L，血红蛋白50g/L，血小板100×109/L，白细胞4.5×109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血试验阳性：

第1题，共2个问题
(单选题)本例如需明确诊断应做下列哪项检查（）
A:血红蛋白电泳
B:Ham试验
C:外周血涂片观察红细胞形态
D:Coombs试验
E:网织红细胞绝对值

第2题，共2个问题
(单选题)病人如需治疗，应输注下列哪项血制品为宜（）
A:全血
B:洗涤红细胞悬液
C:白蛋白
D:丙种球蛋白
E:血小板悬液
简述Kussmaul征的含义。
用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是（）
A:窦性心律不齐
B:房颤
C:房扑
D:阵发性室上性心动过速
E:室性心动过速
简述消化性溃疡的治疗原则。
患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×109／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少已停用青霉素，患者血压100／60mmHg，心率110次／分，体温39℃，呼吸21次／分，血常规白细胞11．9×109／L，中性78％，尿常规蛋白（+），白细胞（++），红细胞10～16个／HP，血钾4．1mmol／L，血Cr619μmol／L。初步诊为青霉素所致急性药物过敏性间质性肾炎，临床上常见致病药物还有（）
A:先锋霉素类
B:非固醇类抗炎药
C:利尿药
D:磺胺类药
E:以上均是
经皮氧分压监测（TcPO2）
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