出自:妇产科高级职称

子宫肌瘤中最常见的为__________肌瘤。
初孕妇，28岁，妊娠34周，自觉头痛眼花1周，经治疗5日未见效。今晨4时突然出现持续腹痛并逐渐加重，腹部检查发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是（）
A:Ⅲ度胎盘早剥
B:胎膜早破
C:先兆早产
D:前置胎盘
E:先兆子宫破裂
24岁孕产妇，妊娠40周，已临产10小时，宫缩时胎心100次／分，内诊查宫颈口开大2cm，先露S-3，骨产道无异常。如果做胎心监护，除下列哪项外，均有助于诊断（）
A:胎心率无反应型
B:胎心晚期减速
C:胎心变异减速
D:胎心基线缺乏变异
E:胎心率减慢
胸部X线摄片见双肺有弥散性点片状浸润影，沿肺门周围分布，伴有右心扩大，也还不能确诊羊水栓塞。（　）
28岁慢性盆腔炎患者，反复发作，2天前出现发热，体温39℃，伴下腹痛。妇检：子宫大小正常，不活动，子宫后方扪及一儿头大小包块，张力高，不活动，压痛，突向后穹隆，下列哪项处理最恰当（）
A:中药灌肠
B:大剂量抗炎后经阴道行后穹隆切开排脓
C:剖腹探查
D:西药治疗
E:大剂量抗生素治疗
女性，28岁，G2P1，产后1个月新生儿因意外事故死亡。1周来因未哺乳，两乳胀硬，用吸奶器吸乳，乳汁量多，来院就诊要求回奶。你考虑应用哪种药物最佳（　）
A:绒促性素
B:黄体酮
C:甲状腺素
D:雌激素
E:溴隐亭
双胎妊娠时早孕反应较______，从10周开始子宫增大速度比单胎____。
患者女，37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月，间断下腹痛伴低热，腹痛加重1周。G2P1。查体：体温38.3℃，心率96/min，血压120/75mmHg，轻度贫血貌。心肺听诊阴性；腹稍膨隆，腹软，下腹正中及两侧压痛，右侧明显，伴反跳痛，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音稍弱。提示：妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫颈口少量血性分泌物，宫颈举痛（±），子宫水平位，正常大小，轻触痛，左附件区轻压痛，增厚，子宫右后可触及直径约7～8cm包块，质韧，触痛明显，不活动，边界欠清，与子宫关系密切。初步诊断应考虑的疾病有（）
A:陈旧性宫外孕
B:卵巢巧克力囊肿感染
C:输卵管卵巢脓肿
D:子宫浆膜下肌瘤
E:卵巢恶性肿瘤
F:阑尾周围脓肿
某女，28岁，已婚，孕50天，其丈夫患巨细胞病毒感染疾病，为此来门诊就诊，并进行有关咨询，请你回答下列问题： 现在你认为应当首先采取哪种措施（　）
A:首先检查其丈夫血清巨细胞病毒1gG、1gM，如阴性，则可继续妊娠
B:检测孕妇血清巨细胞病毒1gG、1gM，即使阴性，亦不能排除巨细胞病毒感染，亦应立即终止妊娠
C:检测孕妇血清巨细胞病毒1gG、1gM，如阳性，立即行人工流产终止妊娠
D:首先检查其丈夫血清巨细胞病毒1gG、1gM，如阳性，应立即终止妊娠
E:抗病毒治疗，不必终止妊娠
妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是（　）
A:视网膜剥脱
B:急性肾功能衰竭
C:心脏病
D:胎盘早期剥离
E:HELLP综合征

  1. 女性26岁，闭经。



第1题，共1个问题
(配伍题)
  1. 如先天性肾上腺皮质功能亢进所致则用（　）
  2. 如PCOS所致则首选（　）
  3. 如伴泌乳则用（　）
女，60岁，外阴瘙痒1年。右小阴唇1cm溃疡，病理活检为癌，其主要转移途径为（）
A:直接浸润
B:淋巴转移
C:血行播散
D:直接浸润+淋巴转移
E:淋巴转移+血行播散
女性，16岁，14岁初潮，月经来潮第1天即感下腹疼痛，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐。肛诊检查：子宫正常大小，双侧附件无异常。应诊断为（）
A:青春期功能失调性子宫出血
B:慢性盆腔炎
C:子宫腺肌症
D:原发性痛经
E:继发性痛经
女性，44岁，月经紊乱1年，阴道少量流血20余天就诊，G3P1A2L1。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒型糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病变，HPV高危型18（+），最佳处理应为（）
A:阴道镜下宫颈活检
B:子宫全切术
C:宫颈LEEP锥切
D:聚甲酚磺醛栓治疗
E:随访3个月复查细胞学
42岁，G2P2，末产5年前，阴道不规则出血半年，伴轻微咳嗽2个月。妇科检查：子宫正常大小，质较软，右附件可及拳头大小囊性肿物，活动无压痛，尿HCG阳性。胸片可见棉球状阴影。最可能的诊断是（）
A:肺结核及子宫内膜结核
B:不全流产
C:侵蚀性葡萄胎
D:绒毛膜癌
E:右卵巢颗粒细胞瘤
足月自然分娩后3天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，宫底脐上1指，宫体压痛，首先考虑的诊断为（　）
A:结缔组织炎
B:子宫肌炎
C:子宫内膜炎
D:急性输卵管炎
E:腹膜炎
外阴恶性黑色素瘤的预后与哪项无关（）
A:病灶部位
B:年龄
C:淋巴结转移
D:浸润深度
E:病灶大小
六十岁，女性，绝经8年，临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。 如发现子宫一侧肿块，应高度怀疑为（　）
A:卵巢癌
B:输卵管癌
C:卵巢巧克力囊肿
D:宫外孕
E:输卵管积液
关于流产的概念，正确的是（）
A:流产指妊娠20周前终止，胎儿体重不足500g者
B:先兆流产时子宫大小与停经月份不符
C:不可避免流产一般多由先兆流产发展而来
D:习惯性流产指自然流产连续发生两次者
E:稽留流产指胚胎小于孕月者
关于链球菌感染描述哪个不对（　）
A:乙型溶血性链球菌致病力强
B:感染容易扩散
C:对红霉素敏感
D:一般不并发转移性脓肿
E:脓液稀薄、淡红色
经阴道分娩时，为预防产后出血，静注麦角新碱应在（）
A:胎头拨露阴唇后联合紧张时
B:胎头已着冠时
C:胎头娩出时
D:胎肩娩出时
E:胎盘娩出时
孕妇感染沙眼衣原体正确的是（）
A:多为宫内感染
B:产道感染少见
C:产褥期感染多见
D:影响胎儿易患结膜炎、肺炎
E:喹诺酮类药物有显效
女性，36岁，诉白带增多，外阴奇痒。妇科检查：阴道粘膜充血，分泌物稠厚，呈白色豆渣样。最可能的诊断是（　）
女性，50岁，胆道感染住院应用抗生素10天，近3天外阴甚痒。查：阴道粘膜发红，有白色膜状物，擦后露出红肿颗粒面。最可能的诊断是（　）
女性，29岁，诉白带增多，稀薄或呈脓性，伴外阴瘙痒。妇科检查：阴道宫颈充血，内有稀薄泡沫状白带。最可能的诊断是（　）
女性，58岁，诉黄脓性白带伴外阴烧灼感。妇科检查：外阴萎缩，阴道内多量黄脓性白带，阴道粘膜萎缩，阴道壁见散在的出血点，宫颈及宫体萎缩。最可能的诊断是（　）
A:细菌性阴道病
B:滴虫性阴道炎
C:外阴阴道假丝酵母菌病
D:老年性阴道炎
E:慢性宫颈炎
子宫内膜在卵巢激素的影响下可呈现周期性变化，分为3期：_________，__________和__________，发生周期性变化的是内膜的_________。
第一胎产妇，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产，产后3天发热38.5℃，伴寒战，检查下腹部压痛，子宫耻上4指，恶露少，而不臭

第1题，共3个问题
(单选题)如诊断为产褥感染，最可能的病原菌是（）
A:脆弱类杆菌
B:消化链球菌
C:大肠杆菌
D:金黄色葡萄球菌
E:溶血性链球菌

第2题，共3个问题
(单选题)最有助于诊断的项目是（）
A:血常规
B:血培养
C:宫腔分泌物培养
D:中段尿培养
E:盆腔B超

第3题，共3个问题
(单选题)诊断明确后，最适宜的治疗是（）
A:中药清热解毒
B:中西医结合治疗
C:静脉滴注抗生素
D:抗生素+肾上腺皮质激素
E:抗生素+小量输血
卵巢肿瘤的预后与下列关系最密切的是（　）
A:患者年龄
B:临床分期
C:组织学分级
D:组织学分类
E:治疗方式
有关黄体形成，错误的是（　）
A:卵泡内膜细胞形成卵泡膜黄体细胞
B:正常月经周期第22天左右黄体发育达最高峰，为成熟黄体
C:如果排卵后受精4周黄体退变形成白体
D:如卵子未受精，排卵后9～10天黄体开始萎缩
E:成熟黄体直径一般为1～2cm
图中为卵巢成熟畸胎瘤，可发生于任何年龄，以（　）
A:20岁以下
B:21～40岁
C:41～50岁
D:51～60岁
E:60岁以上
导致图中所示的先露的原因除外以下哪项（　）
A:骨盆狭窄
B:头盆不称
C:前置胎盘
D:腹壁松弛
E:胎儿畸形
胎头着冠（　）
胎头拨露（　）
胎头水肿（　）
A:胎头露出阴道口，随产程进展而增加，宫缩间歇，胎头又缩回阴道口
B:胎头双顶径已过骨盆出口，宫缩间歇不再回缩
C:早期破膜，宫口开大3cm，胎头可触及2cm，软，隆起，局部局限的结节
D:宫口开大3cm，胎头下方触及4cm囊性张力大包块
E:胎头露出阴道口5cm，宫缩时无进展间歇时不再回缩
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