出自:外科护理高级职称

皮肤局限性色素增加称为（）。
A:红斑
B:丘疹
C:风团
D:色沉斑
E:水疱
患者，男，36岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。胃手术后主要的护理诊断有（）
A:自我形象紊乱
B:疼痛
C:焦虑
D:活动无耐力
E:潜在并发症感染
病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。该患者晚期出现的主要并发症可能有哪些？（）
A:尿道狭窄
B:尿外渗感染
C:尿瘘
D:尿道直肠瘘
E:排尿困难
F:尿潴留
G:失血性休克
H:创伤性休克
I:盆腔肿瘤
男性，65岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

第1题，共6个问题
(单选题)术中处理数处刀刺伤的顺序应是（）
A:脾-回肠-盲肠
B:回肠-脾-盲肠
C:盲肠-回肠-脾
D:脾-盲肠-回肠
E:没有特定次序，找到一处伤口处理一处

第2题，共6个问题
(单选题)术后18小时见病人腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑病人出现了（）
A:肠粘连
B:肠瘘
C:吻合口狭窄
D:术中冲洗不彻底
E:肠坏死

第3题，共6个问题
(单选题)此时病人应采取的体位是（）
A:半卧位
B:平卧位
C:中凹卧位
D:头低足高位
E:俯卧位

第4题，共6个问题
(单选题)病人出院后1个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该病人发生了（）
A:肠梗阻
B:肠瘘
C:吻合口狭窄
D:肠痉挛
E:肠坏死

第5题，共6个问题
(单选题)目前病人的营养补充主要依靠（）
A:无渣饮食
B:管饲肠内营养剂
C:鼻饲流质饮食
D:肠外营养和肠内营养
E:全胃肠外营养

第6题，共6个问题
(单选题)若体检示：T37.9℃，BP100/75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。病人的处理应首选（）
A:手术补瘘
B:加强腹腔灌洗及负压吸引引流
C:手术扩张狭窄的吻合口
D:油纱布填塞瘘口
E:手术切除坏死肠段
腹外疝最常见的内容物是（）
A:大网膜
B:小肠
C:盲肠
D:乙状结肠
E:膀胱
男性，9岁。跌倒时手掌着地，肘关节半屈曲，伤后2小时就诊。体检：肘部明显肿胀及压痛，呈向后突出的半屈曲位畸形，肘后三角存在。诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。骨牵引前应准备下列用物，以下不需要的是（）
A:骨牵引器械包
B:切开包
C:牵引弓
D:牵引架
E:胶布、纱布绷带
病变以深部静脉为主的疾病是（）
A:血栓闭塞性脉管炎
B:闭塞性动脉硬化症
C:末端动脉痉挛症
D:静脉血栓
E:下肢静脉曲张
呼吸机与病人呼吸不同步的常见原因包括（）
A:呼吸道分泌物增多
B:通气不当
C:肺不张
D:胃潴留
E:病人神志不清
病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。可采取的措施有（）提示：病人暂不同意手术，采取保守治疗。
A:观察全身情况
B:禁食
C:静脉输液
D:观察腹部疼痛进展
E:使用止痛剂
F:观察胎儿情况
G:做好急诊手术的准备
女性病人，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml，正确的处理是（）
A:继续观察，不需特殊处理
B:输血
C:应用止血药物
D:胃管内灌注冰盐水
E:马上做好手术止血的准备

男，18岁，车祸后立即送来医院。体格检查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色苍白，痛苦面容，无异常呼吸形态，腹软、无压痛及反跳痛，肝脾未触及，无移动性浊音。左大腿严重肿胀，远折端向后屈曲，左小腿可见骨折断端外露，足背动脉搏动可触及。请回答以下问题：



第1题，共5个问题
(简答题)病人的主要诊断是什么？

第2题，共5个问题
(简答题)病人目前可能存在哪些健康问题需要护士特别注意？

第3题，共5个问题
(简答题)在医生到来前，护士应采取哪些措施？

第4题，共5个问题
(简答题)术后生命体征平稳，应如何指导病人开展早期功能锻炼？

第5题，共5个问题
(简答题)带石膏回家继续治疗的病人，应作哪些有关石膏护理的指导？
患者活动方面常见的护理问题为（）
A:认知障碍
B:躯体移动障碍
C:活动无耐力
D:有活动无耐力的危险
E:有废用综合征的危险
杨女士，40岁，发现左肾结核半年入院，抗结核治疗后行左肾部分切除术。

第1题，共2个问题
(单选题)护士甲给予的术后护理哪项错误（）
A:术后12小时协助病人翻身2～3小时／次
B:密切观察BP、P、R
C:测体温Q4h～Q6h，如有高热，及时对症处理
D:拔除导尿管后，观察有无尿路刺激征
E:观察抗结核药物的疗效与副反应

第2题，共2个问题
(单选题)杨女士现已康复，准备出院，护士甲给予出院指导，哪条不正确（）
A:洗澡时切口无需特殊保护，平时保持清洁干燥
B:多行户外活动，散步
C:继续服用抗结核药物
D:定期复查肝、肾功能
E:保持良好心情
患者，男性，38岁，矿工。因在坑道工作时塌方，被埋10小时后救出，双大腿及臀部明显肿胀血钾5.5mmol/L，诊断为挤压综合征。为观察肾脏并发症，下列最有意义的是（）
A:神志、瞳孔
B:血压、脉搏
C:出血、感染
D:尿量、尿钠
E:中心静脉压
有效期在24h以上的医嘱有（）
A:庆大霉素4万U，im，qd
B:保留灌肠一次，st
C:测血压，prn
D:一级护理
E:半流饮食
男性，40岁，胃不适、嗳气，消化不良3个月，经检查确诊为早期胃癌，首选的治疗方案是（）
A:根治术
B:姑息手术
C:根治术加化疗
D:化疗
E:放疗
女，23岁，左膝挫裂伤一周，创面约15cm×3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。给此病人换药，下列哪项操作是错误的（）
A:外层敷料可用手揭除
B:内层敷料用镊子揭去
C:双镊操作，一把接触伤口
D:盐水棉球拭去伤口内脓液
E:粘贴胶布与肢体纵轴平行
患者，女，58岁，股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高，足背动脉搏动良好。

第1题，共2个问题
(单选题)初步诊断为（）
A:左下肢静脉曲张
B:左下肢深静脉血栓形成
C:腹主动脉瘤
D:血栓闭塞性脉管炎
E:左下肢急性动脉血栓形成

第2题，共2个问题
(单选题)进一步确定诊断，首选的检查是（）
A:下肢动脉血管造影
B:浅静脉及交通支瓣膜功能试验
C:深静脉回流试验
D:下肢静脉顺行造影
E:Buerger试验
不宜做肛门、直肠内镜检查的患者为（）
A:肛裂
B:妇女月经期
C:肛门狭窄
D:低位肛瘘
E:直肠息肉
女，44岁。原发性甲状腺功能亢进，甲状腺大部分切除术后72小时，出现手足、口唇麻木及心前区压迫感，术后曾用青霉素、链霉素预防感染。

第1题，共2个问题
(单选题)如并发长期较重的手足抽搐，最有效的治疗方法是（）
A:10%葡萄糖酸钙静脉注入
B:5%氯化钙静脉注入
C:口服葡萄糖酸钙
D:口服维生素D
E:口服DT10（二氢固醇）

第2题，共2个问题
(单选题)患者最可能是（）
A:链霉素过敏
B:酸中毒
C:低钠血症
D:低钙血症
E:甲状腺危象先兆
门静脉高压症引起腹水的原因有（）
A:门静脉系的毛细血管床滤过压增高
B:血浆白蛋白降低
C:肝内淋巴液容量增加，回流不畅
D:醛固酮和抗利尿激素增加
E:醛固酮减少
铺无菌盘的正确操作方法是（）
A:铺巾前必须检查有效期
B:铺无菌盘的区域必须清洁干燥，一般在治疗室
C:无菌巾不可触及工作服
D:覆盖无菌巾时边缘对齐
E:铺好的无菌盘有效期为4小时
氨苯砜治疗（）。
A:瘤型麻风
B:结核样型麻风
C:两者均是
D:两者均不是
男性，17岁，左膝肿痛半个月，伴高热，左膝皮肤温度高，拒动，浮髌试验阳性，其可能的诊断是（）
A:急性化脓性骨髓炎
B:类风湿关节炎
C:化脓性关节炎
D:股骨头缺血性坏死
E:急性脓肿
患者，男，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，烦躁不安，呼吸困难加剧，发绀明显，血气分析：氧分压为<4.8kPa，二氧化碳分压>9.8kPa。

第1题，共3个问题
(单选题)当动脉血氧分压低于下列何值时，应给予吸氧（）
A:9.65kPa
B:8.65kPa
C:7.65kPa
D:6.65kPa
E:5.65kPa

第2题，共3个问题
(单选题)患者需要采用以下哪一项用氧方式最佳（）
A:低流量，高浓度持续给氧
B:低流量，低浓度间断给氧
C:低流量，低浓度持续给氧
D:低浓度，高流量持续给氧
E:高流量，高浓度间断给氧

第3题，共3个问题
(单选题)根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）
A:极轻度
B:轻度
C:中度
D:重度
E:过重度
手术前一般准备哪项是预防切口感染的重要环节（）
A:充足的休息 
B:术前置胃管 
C:手术区皮肤准备 
D:胃肠道准备
以下哪些是外用止痒药（）。
A:樟脑（1-2%）
B:醋酸铅（0.2-0.5%）
C:苯唑卡因（5-10%）
D:硫酸铜（0.5%）
E:苯酚（1%）
病史中曾有红斑、丘疹、水疱等皮损（）。
A:慢性湿疹
B:神经性皮炎
C:两者均有
D:两者均无
女性，35岁，高血压1年，血压22／14kPa，血钾3.3mmol／L，血钠148mmol／L，HCO35mmol／L，肝、肾功能正常，尿液pH7.5，静脉尿路造影（－）。 若发现该患者左侧肾上腺有直径0.8cm、边缘光滑的实质占位，最佳的治疗方案为（）
A:放射治疗
B:药物治疗
C:肾上腺及腺瘤切除术
D:肾上腺大部切除术
E:垂体切除术
患者男性，45岁。腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成（）
A:低钾、高氯性碱中毒
B:低钾、低氯性碱中毒
C:低钾、低氯性酸中毒
D:高钾、低氯性酸中毒
E:高钾、低氯性碱中毒
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