出自:外科住院医师

氧反常（）
A:心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时，心肌损伤加重
B:心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时，心肌损伤加重
C:心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒，再灌注损伤加重
D:心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒，再灌注损伤减轻
E:无钙液灌流后再用富钙液灌流，心肌损伤加重
F:富钙液灌流后再用无钙液灌流，心肌损伤加重
男，30岁，近半年来出现尿频、尿不尽、尿道滴白及肛周隐痛不适，多次检查尿常规WBC1～3／HP；前列腺液常规：WBC>10个／HP，卵磷脂小体+++／HP，前列腺液培养阴性，血常规无异常，该患者应该诊断为（）
A:慢性膀胱炎
B:泌尿系结核
C:非淋菌性尿道炎
D:慢性前列腺炎
E:膀胱结石
儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是（）
A:儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
B:关节囊对关节腔具有保护作用
C:脓液容易局限和吸收
D:脓肿容易由软组织溃破
E:骺板起屏障作用
肿块呈膨胀性生长，切除率较高的是（）
A:溃疡型
B:缩窄型
C:髓质型
D:腔内型
E:蕈伞型
食管、胃底静脉出血，临床表现为（）
A:出血伴腹痛，高热
B:出血速度较慢，便血为主
C:出血速度快，呕血或便血
D:少量便鲜血
E:腹痛、发热、黄疸
男性，50岁。间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。

第1题，共2个问题
(单选题)体格检查最可能发现的是（）
A:双侧直腿抬高试验阳性
B:足背动脉搏动明显减弱
C:双下肢活动功能受限
D:腰臀部有明显压痛点
E:腰腿部无明显阳性体征

第2题，共2个问题
(单选题)根据症状，首先要考虑的是（）
A:椎弓根峡部不连与脊椎滑脱症
B:动脉闭塞性脉管炎
C:腰臀部软组织劳损
D:腰椎管狭窄症
E:腰椎间盘突出症
男，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细速，血压正常首选的治疗措施是（）
A:静脉点滴止血药物
B:内镜止血
C:输血
D:应用三腔双囊管
E:急诊手术
患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第一天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng／L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。 如果床旁胸片复查示右肺大片阴影，密度均匀，右肋膈角不清，纵隔阴影左移，结合病史，其诊断不考虑（）
A:肺不张
B:肺部感染
C:胸腔积液
D:肺泡出血
E:肺栓塞
女性，56岁。患胆囊结石3年。平时无症状。B超检查示胆囊壁厚0．4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊13cm×4cm，结石>2．0cm，胆总管1．1cm。下一步应选择（）
A:开腹手术胆囊切除
B:腹腔镜胆囊切除
C:腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D:做ERCP或MRCP
E:保守治疗
颈部增粗无痛性肿块，随吞咽活动（）
A:弥漫性甲状腺肿
B:结节性甲状腺肿
C:胸骨后甲状腺肿
D:结节型甲状腺肿恶变
E:结节型甲状腺囊肿
男，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。该患者膀胱结石的原因是（）
A:膀胱炎
B:前列腺增生
C:膀胱颈硬化
D:神经源性膀胱
E:前列腺癌
乙咪酯（）
A:苏醒快、平稳、安全
B:脂溶性高，与中枢神经系统有特殊的亲和力
C:有类倔强状态或木僵状
D:对肾上腺皮质功能有抑制作用
E:睡眠时间长，可控性差
关于单肺通气时的麻醉，哪项正确（）
A:只要维持通气侧足够的通气，加深麻醉比双肺通气快
B:与一侧肺切除的病人麻醉要求一样
C:因血液分流，血液中麻醉药浓度上升减慢
D:与先心病左向右分流病人一样
E:与双肺通气比，维持同样深度的麻醉，单肺通气更省药
产妇出现下列哪些种情况时最好做好新生儿复苏的准备（）
A:胎盘早剥
B:妊高征
C:早产
D:贫血
E:使用呼吸抑制药
男性，25岁，因前胸部疼痛2周来医院就诊。体格检查：右第2肋软骨处局部略肿大，有压痛，无其他阳性体征。胸部摄片检查未发现异常，该患者被诊断为肋软骨炎。关于此病，下述正确的是（）
A:Tietze病
B:多发于青少年、男性
C:胸壁局部X线检查有明显改变
D:大多行肋软骨切除术
E:多伴局部皮肤红肿等炎症征象
高渗状态有哪两类（）
A:高钠血症和高钾血症
B:高钠血症和高钙血症
C:高钠血症和高糖血症
D:高钾血症和高糖血症
E:高钙血症和高糖血症
撕裂伤（）
A:伤口边缘整齐，出血多，深部组织神经、血管等可能有损伤
B:伤处皮肤有广泛的多数出血点
C:伤口边缘不整齐，周围组织损伤较轻，出血少
D:伤处皮肤与肌腱之间广泛分离，出血明显，深部组织不受影响
E:伤处皮肤表皮脱落，点状出血和渗出
主动脉壁中层受损累及降主动脉的是（）
A:假性动脉瘤
B:真性动脉瘤
C:Ⅱ型夹层动脉瘤
D:Ⅲ型夹层动脉瘤
E:Ⅰ型夹层动脉瘤
女，42岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T、T升高，放射性碘摄取量降低，患者一周前有感冒病史。诊断（）
A:急性甲状腺炎
B:亚急性非化脓性甲状腺炎
C:慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D:慢性纤维性甲状腺炎
E:以上都不是
可治疗恶性高热的是（）
A:肾上腺素
B:丹曲洛林
C:氟化钠
D:N20
E:DNA
男性，28岁，左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白，肢体湿冷，有痛苦表现，脉搏120次／分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg）。采取下列紧急措施中哪一项是错误的（）
A:尽快控制活动性出血
B:头和躯干抬高20°，下肢抬高15°
C:吸氧，适当给予镇痛剂
D:避免过多搬动
E:盖被并置热水袋以加强保暖
母体用药导致新生儿窒息与下列哪项无关（）
A:利尿药
B:镇痛药
C:巴比妥类药
D:镇静药
E:吸入全麻药
关于胃空肠吻合术后输出袢梗阻，不正确的是（）
A:主要是机械因素造成
B:临床表现特点是呕吐物含大量胆汁
C:治疗以非手术为主
D:持续时间一般为7～10天
E:手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因
腰麻的禁忌证为（）
A:中枢神经系统疾患
B:休克
C:穿刺部位或附近皮肤感染
D:败血症
E:脊柱外伤或结核
放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底黏膜因受压时间太长而发生溃疡坏死，甚至穿孔，应定时放松气囊，一般间隔时间应为（）
A:每隔9小时
B:每隔8小时
C:每隔12小时
D:每隔4小时
E:每隔24小时
术中体温升高对机体的影响包括（）
A:物质代谢加快
B:出现呼吸性酸中毒
C:出现代谢性酸中毒
D:出现呼吸性碱中毒
E:出现高钾血症
急性心肌梗死时主要引起（）
A:左心室容量负荷过重
B:右心室容量负荷过重
C:肺动脉楔压升高
D:心肌代谢障碍
E:左心室压力负荷过重
老年人术中输血较多、术后呼吸肌无力，以下哪些是不可取的（）
A:吸氧
B:新斯的明
C:钙剂
D:辅助通气
E:呼吸兴奋剂
患者男性，24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好，心率110次/分、律齐，血压160/100mmHg，两肺听诊清晰，其他检查均正常，择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑（）
A:神经损伤
B:胸膜损伤引起的气胸
C:麻醉平面过高
D:血压下降
E:辅助药物的作用
伤口裂开常发生在拆线后（）
A:6小时以内
B:24~48小时
C:3~5天
D:7~8天
E:9~10天
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