出自:临床执业助理医师

58岁男患，肝硬化病史10余年，多次住院治疗，近一个月再次出现食欲不振，乏力，腹胀，下肢水肿，腹水征(+)，化验：ALT56U/L，血清白蛋白24g/L，总胆红素56μmol/L ，凝血酶原活动度为38%，诊断应为（）
A:肝硬化失代偿期
B:慢加急性肝衰竭
C:亚急性肝衰竭
D:慢性肝衰竭
E:肝硬化代偿期
60岁男性，活动中突发头痛，右侧肢体瘫。查体：右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右偏身痛觉减退，右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在（）
A:左侧大脑皮质
B:左侧内囊
C:左侧中脑
D:左侧脑桥
E:左侧延髓
正常新生儿生后第一年身高增长约（）
A:32cm
B:30cm
C:28cm
D:27cm
E:25cm
女，50岁。因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术，术后第6天开始出现发热、呃逆不止，已持续2天，但无剧烈腹痛。其最可能的原因是（）
A:腹膜后血肿刺激
B:粘连性胃扭转
C:炎症性肠粘连
D:手术损伤迷走神经
E:并发膈下感染
子宫内膜异位症应用性激素治疗是用于（）
A:镇静，止痛，对症治疗
B:促进排卵
C:调节月经周期
D:减轻痛经程度
E:抑制内膜增生
重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是（）
A:以红细胞减少为主
B:以血红蛋白减少为主
C:血红蛋白，红细胞成比例地减少
D:血红蛋白正常，红细胞减少
E:血红蛋白减少，红细胞正常
患者男，20岁。咽痛、咳嗽、发热，1周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml／24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg。化验：尿蛋白（++），红细胞50～60个/HP，血清蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)诊断为（）
A:急性链球菌感染后肾炎
B:急性肾盂肾炎
C:过敏性紫癜
D:系统性红斑狼疮
E:急进性肾小球肾炎

第2题，共3个问题
(单选题)该患者的治疗，下列不妥的是（）
A:控制血压
B:利尿
C:低盐饮食
D:抗生素
E:补充清蛋白

第3题，共3个问题
(单选题)按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol/L.对诊断最有价值的进一步检查是（）
A:清洁中段尿培养
B:肾穿刺活检
C:肾脏ECT
D:肾脏B型超声
E:PET
男，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。体检：浅昏迷、呼吸深大，中度脱水、膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L（270mg/dl），血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L，血尿素氮15mmol/L（42mg/dl），尿糖（+++），尿酮体（±），尿蛋白（++）。其最可能的诊断是（）
A:糖尿病酮症酸中毒昏迷
B:非酮症高渗性糖尿病昏迷
C:乳酸性酸中毒昏迷
D:糖尿病肾病尿毒症昏迷
E:脑血管意外所致昏迷
患者男，40岁。吸烟10年，近2个月双下肢出现间歇性跛行，伴患肢怕冷、麻木、刺痛，确诊为血栓闭塞性脉管炎，关于该疾病叙述不正确的是（）
A:患者几乎都为男性，年龄在25～45岁间，病程缓慢
B:患肢发凉、怕冷，对外界寒冷敏感是血栓闭塞性脉管炎常见的早期症状
C:多伴有游走性浅静脉炎病史
D:出现肢体动脉搏动减弱或消失
E:发病后戒烟对治疗帮助不大
一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，但不能听懂自己的名字。此小儿的最大年龄可能是（）
A:5个月
B:6个月
C:7个月
D:8个月
E:9个月
某人群随着对环境有害物质暴露的增加，所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象，为（）
A:时间--效应关系
B:剂量--效应关系
C:时间--反应关系
D:剂量--反应关系
E:剂量--变异关系
患者男，33岁。有溃疡性结肠炎病史，4天前出现脓血便，未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋形消失。此患者最可能出现的并发症是（）
A:结核性腹膜炎
B:自发性腹膜炎
C:中毒性巨结肠
D:肠穿孔
E:结肠狭窄
在破伤风的治疗措施中，关键的是（）
A:彻底清创，引流伤口，消除毒素来源
B:使用破伤风抗毒素中和游离的毒素
C:控制和解除痉挛，预防窒息
D:给予大量青霉素，控制破伤风杆菌
E:大剂量抗生素
恶化型劳力性心绞痛是指（）
稳定型心绞痛是指（）
A:近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加
B:心绞痛发作与体力活动无关。可出现短暂ST段抬高
C:心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1～3个月内无改变
D:既往无心绞痛或心肌梗死病史，近1～2个月内劳累时出现心绞痛
E:心内膜下心肌梗死
患者女，36岁。已婚，闭经8个月。查子宫稍小。肌内注射黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用甲羟孕酮10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为（）
A:子宫性闭经
B:Ⅰ度闭经
C:Ⅱ度闭经
D:垂体性闭经
E:下丘脑性闭经
无感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是（）
A:金黄色葡萄球菌
B:肺炎克雷伯杆菌
C:流感嗜血杆菌
D:肺炎链球菌
E:大肠杆菌
健康成人，若失血量达1000ml，应输注（）
A:洗涤红细胞
B:浓缩白细胞
C:血小板制剂
D:浓缩红细胞
E:冷冻红细胞
3岁小儿，发热三天，有头痛，呕吐，查体：皮肤有淤点、淤斑，脑膜刺激征（+），腰穿侧卧位脑脊液压力120mmH2O，外观混浊，细胞数3000×106/L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液直接涂片检菌阳性，临床诊断（）
A:肺炎球菌性脑膜炎
B:普通型流脑
C:结核性脑膜炎
D:流行性乙型脑炎
E:病毒性脑膜炎
62岁男患者，言语不清，吞咽困难，饮水呛咳，声音嘶哑半年入院。查体：伸舌困难，软腭抬举差，吞咽困难。

第1题，共2个问题
(单选题)如要鉴别是真、假球麻痹则应检查哪项体征（）
A:有无面瘫
B:有无肢体瘫
C:有无Homer征
D:有无咽反射
E:有无瞳孔改变

第2题，共2个问题
(单选题)该患者存在下列哪种综合征（）
A:球麻痹综合征
B:痴呆综合征
C:Bell征
D:Weber综合征
E:Foville综合征
患者男，30岁。患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol／L，你认为最可能是（）
A:慢性甲亢性肌病
B:周期性瘫痪
C:周围神经炎
D:重症肌无力
E:脑出血
患者男性，19岁，在烈日下踢足球1小时，大量出汗，出现头晕、胸闷、心悸、恶心，左侧小腿肌肉痉挛。查体：腋温38℃，脉搏105次／分，血压90/50mmHg，神志清楚，双肺未闻及干湿性啰音，心率105次／分，律齐。最可能的诊断是（）
A:热痉挛
B:热休克
C:热虚脱
D:热衰竭
E:劳力性热射病
患者男，35岁。二楼跌下致腹腔内出血。查体：P116次／分.BP80/60mmHg，尿量28ml/h。此病人处于（）
A:中度休克期
B:重度休克期
C:DIC期
D:休克代偿期
E:轻度休克期
某患者，全身肌紧张增高，随意运动减少，动作缓慢，面部表情呆板。临床诊断为震颤麻痹。其病变主要位于（）
A:黑质
B:红核
C:小脑
D:纹状体
E:苍白球
男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周。查白细胞40×109／L。哪项与慢粒白血病不符（）
A:外周血有幼稚细胞出现
B:血小板计数正常或略增多
C:骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸、嗜碱性粒细胞
D:NAP活性增高
E:骨髓增生极度活跃
25岁，已婚妇女，婚后2年不孕，月经尚规律，停经45天后，阴道流血1个月，量少，无腹痛。妇检：宫颈充血、柔软，子宫稍大，也较软，附件（-），宫颈黏液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）。

第1题，共3个问题
(单选题)上述病例，该患者下一步的治疗措施应为（）
A:诊刮
B:黄体酮20mg/d×5d肌注
C:避孕药口服
D:大量雌激素止血
E:子宫切除

第2题，共3个问题
(单选题)为同时解决不孕问题，同步进行的治疗应为（）
A:雌孕激素合并疗法
B:克罗米酚50mg/d×5d，月经第5天口服
C:HCG于月经来潮前肌注
D:口服避孕药
E:人工授精

第3题，共3个问题
(单选题)应诊断为（）
A:宫外孕
B:稽留流产
C:葡萄胎
D:功血
E:以上都不是
评价患者营养摄入水平和分解代谢状况的是（）
A:氮平衡实验
B:三头肌皮褶厚度
C:血清转铁蛋白
D:上臂中部周长
E:肌酐/身高指数
对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是（）
A:B超
B:CT
C:PET
D:磁共振
E:细针穿刺细胞学
以下关于弥漫性非毒性甲状腺肿正确的是（）
A:TSH分泌减低
B:由于缺碘使甲状腺素分泌不足所致
C:也称桥本甲状腺炎
D:一般伴有甲状腺功能亢进
E:广泛分布，无地域特点
下列哪项不是肾综合征出血热出现高血容量综合征的表现（）
A:收缩压升高
B:脉压增大
C:脉搏洪大
D:心率增快
E:血红蛋白升高
初产妇，孕38周，下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周，血压160/104mmHg，尿蛋白（++），NST有反应型。正确的处理是（）
A:立即剖宫产
B:积极治疗，等待自然分娩
C:积极治疗1周终止妊娠
D:积极治疗24～48小时，终止妊娠
E:立即静滴缩宫素引产
首页 <上一页 125 126 127 128 129 下一页> 尾页