出自:急诊科住院医师

30岁病人,一年来有反复发作的瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。其可能是()
A:精神分裂症
B:杰克逊(Jackson)癫癎
C:癔病
D:感染性精神病
E:复杂部分性癫癎发作
20岁男性,2月初发病,主诉寒战,高热剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强直(士),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×10/L,中性粒85%。腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数3000×10/L,中性粒80%,糖1.12mmol/L。(20mg%)

第1题,共2个问题
(单选题)可能出现的并发症有()
A:中耳炎
B:化脓性关节炎
C:心内膜炎
D:肺炎
E:以上均是

第2题,共2个问题
(单选题)最有效的治疗措施是()
A:青霉素G
B:氯霉素
C:头孢霉素
D:环丙沙星
E:庆大霉素
女性,34岁,痛经5年,逐渐加重就诊,孕,产,5年前人工流产1次,以后不孕。触诊:子宫后位孕6周大,不活动,阴道后穹隆部有0.5cm×0.3cm结节2个,明显触痛,B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物,壁厚。

第1题,共2个问题
(单选题)对此患者的诊断,首先应该想到()
A:子宫内膜异位症
B:卵巢癌
C:子宫肌瘤合并慢性盆腔炎
D:盆腔结核
E:子宫肌炎合并卵巢囊肿

第2题,共2个问题
(单选题)目前可用的辅助诊断手段中,应选择哪种()
A:诊断性刮宫
B:宫腔镜
C:B超下穿刺附件肿物
D:腹腔镜
E:子宫输卵管碘油造影
霍乱的临床特征是()
A:先吐后泻,里急后重,腹肌痉挛,严重脱水
B:先吐后泻,严重脱水,腹痛,腓肠肌疼痛
C:先泻后吐,腹痛,米泔水样排泄物,严重脱水
D:先泻后吐,米泔性排泄物,脱水及腓肠肌痉挛
E:先泻后吐,血水便,脱水,腓肠肌痉挛
心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是()
A:降温,脱水治疗
B:维持循环,呼吸功能稳定
C:纠正酸中毒
D:抗感染治疗
E:激素治疗
男,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。 X线检查提示右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅰ型,则最佳的治疗方案为()
A:急诊行切开复位三刃钉固定术
B:右下肢皮肤牵引术
C:右侧全髋关节置换术
D:右侧股骨头置换术
E:复位石膏固定
治疗鼻额眶筛复合体骨折多采用()
A:无需复位
B:开放复位
C:鼻内法复位
D:鼻外法复位
E:固定复位法
下列哪几项是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见()
A:肺不张
B:肺气肿
C:肺部炎性表现
D:可见异物阴影
E:无明显异常
下列哪种情况要怀疑脊柱损伤的可能()
A:机动车事故中的受伤者
B:超过站立高度的地方坠落
C:外伤后颈部或背部疼痛
D:外伤后主诉肢体麻木无力感
E:以上都包括
判断气管导管误入食管的最佳方法是()
A:听诊未闻及呼吸音
B:手控通气阻力大
C:通气时腹部隆起
D:氧饱和度下降
E:呼气末C0曲线消失
在急性喉炎的喉镜检查中所见是()
A:肥厚
B:声带充血
C:声带固定
D:声带表面息肉样变
E:声带有结节状隆起
胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)的诊断要点
关于单次颤搐刺激,以下哪种叙述错误()
A:频率为0.1~1.0Hz,刺激间隔为0.2ms
B:用于粗略判断程度较深的神经肌肉阻滞
C:能够区分神经,肌肉阻滞的性质
D:用于判断呼吸抑制的原因是中枢性或外周性
E:敏感性较差
男性,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。

第1题,共2个问题
(单选题)下列哪项体征对诊断最有意义()
A:Ewart征
B:奇脉
C:心包摩擦音
D:血压下降
E:心音遥远

第2题,共2个问题
(单选题)如果患者出现血压下降,呼吸困难,端坐呼吸,患者可能出现哪种病症()
A:肺栓塞
B:心功能不全
C:心包积液
D:心肌炎
E:纤维蛋白性心包炎
隐孢子虫在人体聚集数量最多的部位是()
A:空肠远端
B:结肠
C:大肠
D:空肠近端
E:盲肠
关于增生性玻璃体视网膜病变,以下正确的是()
A:由孔源性视网膜脱离及穿通性眼外伤引起的增生性病变
B:有RPE细胞、胶质细胞、单核巨噬细胞参与
C:国际视网膜学会(1983)将PVR分为A、B、C、D四级
D:D2表示视网膜脱离呈窄漏斗状
E:以上都正确四级。
患者男性,49岁,因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检:血压110/70mmHg,心率93次/分,巩膜黄染,脾位于肋缘下3cm。该患者首先应进行下列哪一项检查()
A:肝功能检查
B:急诊胃镜检查
C:腹部B超
D:X线钡餐
E:肝炎标记物
麻疹的发病高峰季节是()
A:秋冬季
B:冬春季
C:春夏季
D:夏秋季
E:春季
乙肝患者的肝细胞病变主要取决于()
A:感染的HBV是否变异
B:感染HBV的数量
C:感染的HBV的亚型
D:感染HBV的途径
E:机体的免疫状况
胰岛素是一种()
A:氨基酸
B:糖类
C:蛋白质
D:蛋白多糖
E:脂肪
急性吗啡类中毒的特效解毒药是()
A:氟马西尼(安易醒)
B:乙酰胺
C:纳洛酮
D:硫代硫酸钠
E:亚硝酸异戊酯
呼吸困难的概念
典型肠梗阻的临床表现,不包括()
A:腹痛
B:腹胀
C:腹泻
D:呕吐
E:便秘
关于固定,错误的是()
A:任何创伤均应固定后再搬运
B:固定范围应包括远、近端的关节
C:可用自体固定法
D:固定的夹板不可与皮肤直接接触
E:有骨折时必须固定
动脉出血的表现是()
A:血色鲜红,血液像喷泉样射出
B:血色暗红,较缓慢从破裂血管中流出
C:血色暗红,血液像喷泉样射出
D:血色鲜红,血液从创面渗出
E:以上都有可能
马来丝虫病慢性期最常见的临床症状是()
A:阴囊象皮肿
B:下肢淋巴结炎
C:乳糜尿
D:鞘膜积液
E:乳糜腹水
妊娠妇女感染弓形虫又未治疗者,其胎儿被感染的可能性是()
A:50%被感染
B:一般不会感染
C:100%被感染
D:大多数被感染
E:少数被感染
罗阿丝虫病又被称为()
A:肺丝虫病
B:脑丝虫病
C:眼丝虫病
D:耳丝虫病
E:皮肤丝虫病
心肺复苏初期成功后转诊过程中,病人体位应()
A:坐位
B:头部、足部均抬高30°
C:头低位
D:病人头部与车前进方向相反
E:病人头部与车前进方向相同
男性患者,27岁,高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒,体检:脉搏120次/分钟、呼吸25次/分钟、体温40.5℃、血压90/60mmHg。

第1题,共4个问题
(单选题)为明确诊断,哪项体检最有价值()
A:体温+神经反射
B:脉搏+血压
C:心率+心律
D:呼吸+意识
E:尿量+皮肤色泽

第2题,共4个问题
(单选题)初步判断该患者昏倒的原因为()
A:低血糖
B:急性中毒
C:脑炎
D:心源性昏厥
E:中暑

第3题,共4个问题
(单选题)通常使直肠温度降至38℃的时间是()
A:1小时
B:2小时
C:3小时
D:4小时
E:5小时

第4题,共4个问题
(单选题)采取下面哪项措施不恰当()
A:放置在阴凉处
B:环境降温
C:冰水浸浴
D:冰水擦拭
E:氧气吸入