出自:耳鼻咽喉科住院医师

男性患者，65岁。右利手。反复发作性左眼失明1／月余，每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是（）。
A:左侧大脑中动脉血栓形成
B:左侧大脑后动脉血栓形成
C:左侧颈内动脉血栓形成
D:左侧大脑前动脉血栓形成
E:偏瘫型偏头痛
适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是（）。
A:筛板
B:筛顶
C:额窦
D:蝶窦
E:上颌窦
鼻真菌病最常见的致病菌是（），主要为（）和（）。
有关脉搏血氧饱和度（SpO2）仪，下面哪些说法是正确的（）。
A:SpO2是根据分光光度计比色原理设计而成
B:SpO2利用不同组织吸收光线波长的差异，如Hb吸收660nm的红光，HbO2吸收940nm的红外线
C:SpO2和SaCh呈显著相关
D:在血液中存有可吸收660nm和940nm光的任何物质时，均可影响SpO2的精确性
E:SpO2与PaO2呈明显的线性正相关
对诊断耳硬化有意义的现象是（）。
A:Celle试验阴性
B:Celle试验阳性
C:Carhart切迹
D:Schwartze征
E:威利斯听觉倒错
下列与鼻咽癌有关的描述相符的是（）。
A:是我国南方的高发恶性肿瘤
B:病理组织学多为低分化鳞癌
C:早期以视神经损害为主
D:对放疗敏感
E:早期易出现颈部淋巴结转移
急性化脓性中耳炎的治疗原则包括（）。
A:控制感染
B:通畅引流
C:病因治疗
D:清除病灶
E:以手术治疗为主
急性鼻炎的可能并发症是（）。
A:鼻窦炎
B:急性中耳炎
C:急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎
D:鼻前庭炎
E:以上都对
耳蜗性耳硬化病灶可累及（）。
A:前庭窗
B:镫骨环韧带
C:蜗窗
D:镫骨足板
E:镫骨足弓
氧合器氧合能力是指气体交换能力即（）和（）的能力。
4度喉阻塞时应采取哪种治疗措施（）。
A:立即吸氧，密切观察
B:使用足量抗生素和激素治疗
C:立即行气管切开术
D:积极寻找病因，对因治疗
E:抗休克治疗
茎突长约（）。
A:3.5cm
B:3cm
C:2.5cm
D:2cm
E:1.5cm
先兆子痫属于重度妊高症，血压≥160／100mmHg，蛋白尿2+～3+，伴有水肿及头疼等症状。如出现抽搐或昏迷则属于子痫。（）
可引起闭塞性鼻音的咽部疾病有（）。
A:腺样体肥大
B:后鼻孔息肉
C:肥厚性鼻炎
D:鼻咽纤维血管瘤
E:鼻咽癌
某女，59岁，因左耳反复流脓伴听力下降四十余年，在某医院诊断为"胆脂瘤型中耳炎"行乳突根治术，术中见中上鼓室、鼓窦及乳突腔内充满淡红色肉芽组织和少许胆脂瘤上皮，因清除病变组织时出血较多而提前终止手术，切除组织未行病理检查。出院后不久患者渐出现患耳深部疼痛，耳内流脓血性分泌物，再次到某三甲医院就诊。检查：一般情况良好，生命体征及全身体检无异常发现。左侧外耳道可见黏脓血性分泌物，深部充满淡红色肉芽，触之易出血；纯音测听示左耳传导性听力损失；颞骨高分辨率CT检查示左侧中耳、乳突腔内为软组织所充填，乙状窦、鼓室天盖及外耳道前壁深部骨质部分破坏。

第1题，共2个问题
(简答题)本患者应重点鉴别的疾病有哪些（写出3种）？如何确诊？

第2题，共2个问题
(简答题)如果最后诊断为黏液表皮样癌，请你提供一个较为合理的治疗方案（治疗原则）。
胃泌素瘤是最常见的胰腺内分泌肿瘤。（）
成人主动脉瓣狭窄出现左心室收缩压明显升高，跨瓣压差显著时，一般瓣口为（）。
A:≤2.0cm2
B:≤2.5cm2
C:≤0.5cm2
D:≤1.0cm2
E:≤1.5cm2
轻型喉烧灼伤的治疗方法主要是（）。
A:及早进行气管切开
B:抗感染，减轻或消除粘膜肿胀
C:抗休克，预防肺部感染及肺水肿
D:使用解毒药
E:以上所有各项
有关鼻窦的正确说法是（）。
A:可从鼻腔受到感染
B:开口于中和下鼻道
C:引流主要靠重力作用
D:出生时全部发育
E:出生时未发育
情绪紧张的高龄患者宜选（）。
A:经鼻盲探气管插管
B:清醒气管插管
C:半清醒气管插管
D:右侧支气管插管
E:经气管造口插管
耳源性脑脓肿颅内压增高症状不包括（）。
A:头痛
B:呕吐
C:意识障碍
D:脉搏迟缓
E:视盘水肿
鼻咽癌累及视神经可致（）。
A:面部麻木
B:眼球外展受限
C:视力障碍
D:声嘶
E:伸舌偏斜
急性会厌炎的治疗下列不正确的描述是（）。
A:全身应用足量抗生素和糖皮质激素
B:呼吸困难明显者应行气管切开
C:给予糖皮质激素雾化吸入
D:会厌脓肿形成者需切开排脓
E:进食困难者静脉补液支持治疗
外鼻的感觉神经主要来源于三叉神经，其分支的神经有（）。
A:筛前神经
B:筛后神经
C:滑车上神经
D:滑车下神经
E:视神经
休克失代偿期的典型表现是（）。
A:神态烦躁
B:皮肤粘膜发绀
C:低血压
D:尿少
E:血压下降、脉细速、尿量<30ml/h
女，25岁、发现双侧颈部肿块近10年，CT如图，最可能的诊断为（）。
A:巨淋巴结增生症
B:淋巴瘤
C:转移癌
D:淋巴结结核
E:淋巴结炎
喉镜检查下，声带及室带的正常颜色为（）。
A:声带为白色，室带为红色
B:声带为红色，室带为白色
C:声带和室带均为白色
D:声带和室带均为红色
E:以上都不对
休克患者应用多巴胺［5～25μg/（kg·min）]的基本原理是（）。
A:促进肾上腺类固醇和儿茶酚胺的释放
B:加强全身的血管收缩
C:增强内脏血流
D:增加心搏出量
E:加快心率
构成颧弓的结构是（）。
A:上颌骨腭突
B:颞骨颧突
C:蝶骨大翼
D:蝶骨小翼
E:颧骨颞突
扁桃体周脓肿最常见的致病菌是（）。
A:乙型溶血性链球菌
B:甲型草绿色链球菌
C:厌氧菌
D:肺炎双球菌
E:金黄色葡萄球菌
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